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연세의료원소식 :: 이승혜보험심사팀장ㅣMedical No.1 세브란스의 시작[709호]

이승혜보험심사팀장
Medical No.1 세브란스의 시작

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“우리가 빅4 중 일등이예요.” 건강보험심사평가원의 혈액투석 평가와 수술의 예방적 항생제 평가결과가 공개되면서 나온 이야기다.

최근 늘어나는 각 종 평가 속에서 세브란스는 최우수로 1등급을 차지했다. 국가고객만족도조사(NCSI) 1위에서부터 각 종 요양급여 적정성 평가에서 최우수 성적을 보여 우리가 환자중심의 국내 최고 기관임을 증명하고 있다. 이런 결과는 그동안 다학제적 환자접근방법의 결과라고 할 수 있다.

요양급여 적정성평가 중 수술의 예방적항생제평가는 7개 과 11종류의 수술이 대상인 최대 규모의 평가다. 단순히 항생제 사용뿐만 아니라 감염관리를 위한 환자관리 정도와 수술 후 실제감염률을 포괄하는 수술 전·후 환자관리의 총체적 평가로 남다른 의미가 있다. 세브란스는 항생제 사용부터 제모, 수술전·중 체온관리 등 감염관리 관련 지표에서도 우수성을 확인했다. 수술 후 감염률에서는 동일종별 기관에 비해 월등히 낮은 지표를 보여 최적의 진료성과를 보였다.

이런 결과는 최적화 된 시스템과 모든 의료진들의 노력이 만들어낸 결과물이다. 세브란스는 최첨단 수술실 시스템을 갖추고, 각 수술별 국제지침에 따라 항생제 사용의 내부지침을 만들었다. 또 정기적이고 원활한 의료진의 의사소통을 위해 항생제관리소위원회를 중심으로 매월 수술별 항생제 관리현황을 모니터링하고 정보를 공유하고 있다. 지속적인 system tracer 보고 등으로 상시적 지표관리 체계도 갖췄다.

항생제 평가에 대한 간담회와 설명회를 각 임상과별, 수술별 맞춤교육으로 시행하고 교육 효과를 높이기 위해 중요내용은 언제나 확인이 가능하도록 비치하고 있다. 프로세스상 개선이 필요한 부분은 과감한 개혁을 통해 효과를 극대화했다.

혈액투석평가의 경우 환자관리의 구조적인 면과 환자관리 과정, 관리의 결과 등을 평가하는 다면평가다. 세브란스는 투석실 장비와 철저한 투석실 관리, 정기적인 검사 등 모든 부분을 모니터링하며 동일규모의 의료기관 중 최고의 성적을 받았다.

이런 일련의 결과로 환자들이 최적의 치료로 보상 받을 수 있는 안전한 세브란스가 증명됐다.

세브란스는 올 초 ‘Back to the Basic’을 선언하며 ‘Great Severance’를 목표로 설정한 바 있다. Great Severance는 바로 Medical No.1을 달성하는 것이다. Medical No.1을 달성하기 위해 우리는 아직 더 많은 노력이 필요 할지 모른다. 하지만 이번 심평원의 발표는 우리가 Medical No.1을 달성한 충분한 저력을 가지고 있다는 반증일 것이며 그 시작을 알리는 신호일 것이다. 그리고 지금처럼 세브란스 모든 구성원들이 노력한다면 국내뿐 아니라 세계적인 ‘Medical No.1 세브란스’가 될 것이라 자신한다.

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2013/11/29 10:46 2013/11/29 10:46

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