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1. 외과적 폐경상태가 된다.
안면홍조, 우울증, 수면장애, 불안감 등의 폐경기 증상을 느낄 수 있다.

2. 심장질환의 위험율이 높아질 수 있다.
폐경기 이후에는 에스트로젠의 부족으로 혈액내의 콜레스테롤의 감소로 심장질환으로부터 보호하는 능력이 없어 진다. 또한 골다공증의 위험율이 증가할 수 있는데 이는 폐경 후의 에스트로젠 감소는 급속한 골손실을 가져온다.

3. 아주 드물지만 난소암 발생 고위험군에서 난소를 절제한다고 해도 복강내 미세암을 발견하진 못하므로 원발성 복막암을 완전히 예방할 수는 없다는 보고도 있다.

4. 호르몬 대체 요법이 필요할 수도 있다.
삶의 질을 높이기 위해 폐경 후에 호르몬 대체요법을 받을 수 있는데 자연 폐경 여성보다는 좀 더 오랜 기간동안 호르몬 치료를 받을 수 있다.

2014/02/10 14:40 2014/02/10 14:40

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1. 난소암을 예방할 수 있습니다.
난소암은 발생 빈도는 낮으나 부인과 암중 가장 사망률이 높은 질환입니다. 난소암이 40대 이상의 전체 여성에서 평생 동안 생길 확률은 0.4% 이고 전자궁절제술을 받은 여성 중 양측 난소 절제술을 같이 시행한 경우 난소암을 예방 할수 있습니다.

2. 재차 수술하는 개복술을 예방할 수 있습니다.
암 이외의 양성 난소질환으로 전자궁적출술 후 다시 개복하는 확률은 1-5% 입니다.

3. 난소를 절제하지 않는다 하더라도 전자궁 절제술후 40세 이상에서는 58%가 2년내 호르몬 치가 폐경기 수준에 이르게 됩니다.

4. 직계가족중 난소암이 있는 경우, 임신을 위해 약물로 난소 과자극 치료를 임신없이 10회 이상 받은 경우, 45세 이상, 유방암의 기왕력이 있는경우, 특정유전인자 소인을 갖고 있는 경우 (BRCA1, BECA2 gene) 등 난소암의 고위험군에서는 양측 난소 절제술이 추천 됩니다.
2014/02/07 09:42 2014/02/07 09:42
*질병
갑상선 기능 항진증과 같은 갑상선의 병, 간 질환, 식욕 저하증과 같은 병들은 골다공증의 발병 위험을 증가시킵니다. 또 스테로이드와 같은 약물은 장기간 사용하였을경우 뼈의 골 소실을 초래할 수 있습니다. 스테로이드는 천식이나 류마티스성 관절염 등에 흔히 사용되고, 신진대사를 촉진시키는 작용이 있어 한약에도 종종 쓰이는 경우가 있습니다. 만일 스테로이드 약물을 사용하고 계신다면, 반드시 의사 선생님에게 말해야 합니다.
남성의 경우 전립선 암 치료를 받았다던지 전립선 절제술을 받은 경우, 혹은 볼거리를 앓은 후 골다공증이 잘 생길 수 있습니다.


*이전의 골절
이전에 약한 외상에 의해 골절을 당한 경우, 특히 고관절이나 손목 뼈의 골절, 혹은 척추의 골절 등을 당한 경우에는 뼈가 이미 약해져 있다는 증거가 되기도 하지만, 이러한 골절들은 다른 뼈나 동일한 부위에 다시 골절이 생길 위험 요소가 됩니다. 이전에 골절이 있었다면 여러분의 의사 선생님이 그 원인과 재발 방지에 관해 상세한 조치를 취해주실 것입니다.


*저체중
지나치게 마른 사람, 특히 마른 여성은 높은 골다공증의 발병 위험도를 보입니다. 뼈 자체의 용적이 적기 때문에 뼈가 폐경 후에 얇아지고 약해진다면 다른 사람보다 더 쉽게 부러질 수 있기 때문입니다.


*태양 광선 부족
햇빛은 체내에서 비타민 D를 합성하기 위해 꼭 필요한 것이며 비타민 D는 골의 형성을 촉진합니다. 그러므로 여름에 골형성이 최고에 이르고 겨울에는 골파괴가 상대적으로 많습니다.
햇빛을 적게 쐬면 골형성이 떨어지는데, 이것은 노인들에게 특히 나쁩니다.
2013/11/08 08:52 2013/11/08 08:52
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* 운동부족
뼈의 단단함은 뼈에 지워지는 물리적 힘과도 관계가 있습니다. 즉, 근육을 사용하는 운동을 하면 근육이 튼튼해지는 것처럼 뼈도 건강하고 튼튼하기 위해서는 운동이 필요한 것입니다. 또 운동을 하지 않으면 근육이 약해지는 것처럼 뼈도 그렇게 됩니다. 그러므로 침대에 누워 있거나 휠체어 등에 앉아 있어야 하는 사람들은 특히 골다공증이 오기 쉽습니다.


* 식사
영어로 "We are what we eat!"이라는 말이 있습니다. 즉, 우리는 먹는 것 그 자체라는 뜻으로 먹는 음식물이 우리의 신체를 만든다는 뜻입니다. 무엇을 어떻게 먹는가가 얼마나 중요한가를 깨닫게 해주는 말입니다. 그런데, 이것은 뼈에 관한한 특히 그렇습니다. 섭취하는 음식물에 칼슘이 적게 들어있다면, 뼈의 골성분을 지탱해나갈 물질이 부족하게 됩니다. 따라서 영양부족 상태에 있거나 신선한 야채와  같이 칼슘이 풍부한 음식을 섭취하지 않는다면 이런 사람들은 골다공증에 걸리기가 쉽습니다. 또한 나이에 따라 몸에서 요구하는 칼슘의 양은 변합니다.
예를 들어 자라나는 어린이나 청소년, 모유를 수유하는 여성이나 폐경기의 여성은 다른 사람보다 많은 양의 칼슘을 필요로 하게 됩니다.
나이가 들면 우리는 먹는 것에 더욱 더 신경을 써야 합니다. 그 이유는 나이가 듦에 따라 소화기관에서 중요한 비타민과 미네랄 등을 흡수하는 능력이 떨어지기 때문입니다. 그러므로 잘 먹는 것 같아도 노인은 영양 부족 상태가 되기는 쉽습니다. 또 여성에서는 하루 두 잔 이상의 커피는 골다공증의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.


* 가족력 (유전적 요인)
만일 당신의 어머니나 할머니가 골다공증을 앓았다면, 당신은 다른 사람보다 골다공증에 걸릴 위험이 더 많습니다. 그러면 가족 중에 골다공증 환자가 있는지 어떻게 알 수 있을까요?
첫번째, 인척 중에서 의사에게 골다공증 진단을 받은 분이 있을 수 있습니다. 그런데 골다공증이란 증세가 없이도 여러해가 지날 수 있기 때문에, 실제 주위에 그런 분이 있어도 알아차리지 못하는 경우가 많이 있습니다. 또 친척 중에 가벼운 외상에 골절을 입은 분이 있거나 허리가 굽거나 나이가 들면서 키가 많이 작아진 분들이 있다면 골다공증의 가족력을 의심해 볼 수 있습니다.
2013/10/17 09:15 2013/10/17 09:15

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나이를 먹으면 골성분이 떨어져서 뼈가 얇아지고 약해지는 것은 자연의 이치입니다. 이런 측면으로 본다면, 우리들은 모두 골다공증의 발병 위험을 가지고 있다고 봐야할 것입니다. 그런데, 이 골다공증을 더 빠르게 진행되도록 하는 몇가지 요소들이 있습니다. 그러니까, 우리들은 이런 것들을 미리 알아서 예방하는 것이 중요합니다.

* 폐경
여성들은 남성에 비해 골다공증이 올 확률이 매우 높습니다. 물론 이 말은 모든 여성이 골다공증에 걸린다는 말은 아닙니다. 단지, 여성들에게 잘 오고, 대부분의 환자들이 여성이라는 말입니다.
 폐경 후에는 난소가 더 이상 에스트로젠이라고 하는 여성호르몬을 생산하지 않습니다. 그런데 에스트로젠은 뼈의 힘을 유지하는데 매우 중요한 호르몬입니다. 따라서 에스트로젠이 없으면 뼈의 주성분인 칼슘이 빠져 나가서 뼈는 힘을 잃게 됩니다. 그런데, 45세 이전에 빨리 폐경이 찾아온 사람은 다른 사람보다 에스트로젠의 효과가 더 일찍 없어지느 것이므로 골다공증이 찾아올 확률이 다른 사람보다 높습니다.

- 에스트로젠의 작용
폐경 말고도 에스트로젠의 양이 감소하는 경우가 있습니다. 즉, 예를 들면 자궁을 떼어내는 자궁적출술과 같은 수술을 받는 경우 난소를 같이 떼어 냈다면 에스트로젠의 양이 매우 적을 것이고, 그렇다면 역시 골다공증의 위험도 커지는 것입니다. 그리고 임신 이외에 어떤 이유던지 생리를 오랫동안 하지 않은 여성들도 마찬가지 이유로 뼈가 약해져 있을 확률이 높습니다. 만일 당신이 지금도 규칙적으로 생리를 하고 있다면 당신의 난소는 충분한 에스트로젠을 만들고 있는 것입니다.

* 흡연과 음주
우리는 담배와 술이 우리 몸에 얼마나 나쁜가 하는 것에 대해 잘 알고 있습니다. 그러나 이것들이 뼈에도 나쁘다는 사실을 알고 계셨나요? 흡연과 정기적인 음주는 뼈를 약화시킵니다.
흡연은 골성분의 소실을 촉진시키고, 이것은 골다공증의 발병 위험도 올리는 것입니다.

2013/09/30 09:56 2013/09/30 09:56
림프부종의 치료방법

* 약물 : 림프순환을 돕는 약물은 최근 가장 많이 사용하며, 과거에는 이뇨제를 사용하기도 하였으나 연구에 의하면 이뇨제는 효과가 없는 것으로 나타났습니다.

* 항생제 치료 : 감염증상(발열, 붉게 변함, 통증 등)이 있는 경우 사용합니다.

* 복합 림프부종 치료법 : 최근에 가장 추천되는 방법입니다.
1. 림프배액 마사지
2. 압박(붕대법)
3. 운동
4. 피부관리

1. 림프배액 마사지는 림프부종 부위에서 림프액을 제거하는 아주 부드러운 마사지 법으로 비정상적인 부위의 림프액을 흐름이 원할한 정상부위로 이동시키는 방법입니다. 림프배액 마사지는 전문가에게 교육을 받아 본인 또는 가족 등이 시행하실 수 있습니다. 경락 마사지 등은 적당하지 않습니다.

2. 압박치료는 부종부위의 압력을 증가시켜 피부의 탄력성을 유지할 뿐만 아니라 림프관과 정맥의 모세혈관의 재흡수를 좋게 하고 피부가 딱딱해지는 것을 호전시킵니다. 최근에는 저탄력 압박붕대를 이용한 붕대법이 유행이며 이 방법은 치료기간 중 하루 종일 붕대를 착용하고 있어야 하며 교육받은 사람이 시행하여야 하는 단점이 있습니다. 유사한 방법으로 과거부터 사용해온 림프부종 방지용 스타킹으로 붕대효과를 대신할 수 있습니다.

3. 운동은 근육을 단련하여 펌프작용을 시켜 림프액 순환을 좋게 합니다. 운동시에는 붕대느 압박스타킹을 착용한 상태에서 시행하셔야 효과를 극대화 할 수 있습니다.

4. 피부관리는 부종부위에 염증을 최대한 예방하기 위한 방법입니다.

복합림프부종 치료법으로 미국의 한 박사는 1000명을 대상으로 치료하여 62%의 환자가 좋아졌다고 하고, 그 이후에 다른 연구들에서도 대부분 60~70%의 효과가 있었으며 상태가 좋아지지 않은 나머지 30~40%의 환자들도 무거움, 통증, 당김 등의 불편한 증상이 좋아졌다고 합니다.

2013/05/07 10:22 2013/05/07 10:22
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림프부종이란?

림프부종은 림프액의 이동이 원활하지 못해 조직이 팽창하여 생기는 부종을 의미합니다.
림프부종은 피부에 있는 신경섬유를 압박하고 자극하여 통증 또는 불편감을 유발 합니다. 주로 "쑤신다, 무겁다, 땡긴다" 등의 표현으로 처음 림프부종을 호소합니다.

림프부종의 단계

*0기(잠복기)
부종은 없지만 림프액 이동 능력이 손상된 상태로 실제 부종이 생기기 전 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

*1기
자연적으로 부종의 감소가 일어날 수 있는 단계로 누르면 그 상태가 지속되는 함요부종이 있으나, 부종 부위를 높게 유지시키면 부종이 감소하게 됩니다.

*2기
자연적으로 부종의 감소가 일어나기 어려운 단계로 조직의 섬유 경화증이 뚜렷해집니다. 2기 초기에는 함요부종이 있으나 2기 말기에는 조직의 섬유경화증으로 함요부종이 없을 수도 있으며, 부종 부위를 높여도 조직의 부종이 감소하지 않습니다.

*3기
부종이 매우 심하며, 피부에 변화가 온 단계로 일명 '코끼리 피부병'이라고 불리기도 합니다. 피부를 눌러도 함요부종이 없으며 가시세포증, 지방침착, 사마귀 모양의 과성장등과 같은 비대 피부 변화를 보이는 상태입니다.
2013/04/02 10:32 2013/04/02 10:32

난소절제술의 장점
1. 난소암을 예방할 수 있습니다. 난소암은 발생빈도는 낮으나 부인과 암 중 사망률이 가장 높은 질환입니다.
   40대 이상의 전체 여성에서 평생 동안 난소암이 생길 확률은 0.4% 입니다. 전자궁절제술 시 양측 난소 절제술을
   같이 시행한 경우 난소암을 예방 할 수 있습니다.
2. 전자궁절제술을 받은 여성중 암 이외의 양성 난소질환으로 다시 개복 수술을 받을 확률은 1-5%입니다. 이렇게
   재차 개복술을 시행받는 것을 예방할 수 있습니다.
3. 난소를 절제하지 않는다 하더라도 전자궁 절제술후 40세 이상 여성의 58%는 평균 2년 내 폐경기 수준의 호르몬
   수치에 이르게 됩니다.
4. 난소암의 고위험군에서는 양측 난소 난관 절제술이 추천됩니다.
 - 직계 가족 중 난소암이 있는 경우
 - 임신을 위해 난소 과자극을 위한 약물요법을 10회 이상 받은 경우
 - 45세 이상
 - 유방암의 기왕력이 있는 경우
 - 특정 유전인자소인을 갖고 있는 경우(BRCA1, BRCA2 등)

난소절제술의 단점
1. 외과적 폐경 상태가 되어 호르몬 대체요법이 필요할 수도 있습니다. 폐경이 되면 안면홍조, 우울증, 수면장애,
   불안감 등의 증상을 느낍니다. 삶의 질 향상을 위해 폐경 이후 호르몬 대체 요법을 받을 수 있는데 자연 폐경
   여성보다 좀 더 오랜 기간 동안 호르몬 치료를 받을 수 있습니다.
2. 심장질환의 위험율이 높아질 수 있습니다. 폐경 이후에는 에스트로겐의 부족으로 혈액 내의 HDL 콜레스테롤이
   감소되어 심장질환 예방 효과가 사라지게 됩니다.
3. 급속한 골 손실로 골다공증의 위험율이 증가할 수 있습니다.
4. 아주 드물지만 난소함 발생 고위험군에서 양쪽 난소 난관 절제술을 받았다고 해도 복강내 미세암을 발견 할 수
   는 없으므로 원발성 복막암을 완전히 예방할 수 없다는 보고도 있습니다.

2013/03/07 10:28 2013/03/07 10:28
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난소절제술(ovariectomy)이란??!?!

난소는 자궁 양 옆에 두 개가 있으며 난소에서는 매달 난포가 성장하여 성숙한 난자가 배란되는 과정이 되풀이되며 에스트로겐과 프로게스테론을 분비하는 기능을 합니다.
난소 종괴가 진단된 경우 수술적 또는 보존적 치료를 하게 되며 수술을 시행할 경우에는 종괴의 종류에 따라 난소 절제여부를 결정하게 됩니다. 또한 난소 종괴 유무와 상관없이 폐경이거나 폐경에 가까워진 여성이 전자궁절제술을 시행받는 경우 일측 또는 양측 난소 난관 절제술을 함께 시행하기도 합니다. 폐경 전 일측 난소 난관 절제술을 시행할 경우 반대 쪽 난소의 기능이 보존되어 수술 후 여성호르몬 치료를 받을 필요가 없습니다. 그러나 양측 난소 난관 절제술을 받는 경우에는 수술 후 폐경이 오게 되므로 필요시 주치의와 상의하여 여성호르몬 치료를 받으실 수 있습니다.
 전자궁절제술시 양측 난소 난관 절제술의 시행 여부는 환자의 조건에 따른 장단점을 고려하여 결정하게 됩니다.
2013/02/12 08:58 2013/02/12 08:58

3. 수술의 방법은 어떤 것들이 있나요?(2)

* 복강경하 자궁절제술
 과거에 불임수술 방법으로 흔히 사용되던 복강경 수술법이 점차 발전하여 생겨난 방법으로 배에 1~4개의 0.5~1.5cm 정도의 조그만 구멍을 뚫고 그 구멍을 통해 수수을 하는 수술 방법으로 점차 보편화되고 있습니다. 복식 자궁절제술에 비해 배에 흉터가 덜 남고 통증이 적으며 입원 기간이 수술 후 약 4~5일로 비교적 짧습니다. 또한 난소에 혹이 있는 경우에도 수술이 가능합니다. 그러나 그종이 매우 크거나 예전에 받은 수술 때문에 복강 내 유착이 심한 경우, 난소의 악성 종양이 의심되는 경우에는 신중히 고려해야 하며, 수술 중 미처 예상 못한 유착이나 출혈이 있을 경우에는 개복 수술로의 전환이 필요한 경우도 있습니다.


* 로봇수술을 이용한 전자궁젤제술
 본원에서는 2005년 7월 국내 최초로 수술용 로봇 '다빈치'를 도입하여 여러 영역에서 로봇수술을 하고 있으며 특히 자궁경부암과 자궁내막암 등 부인암 수술을 포함한 자궁 절제술에서도 시행되고 있습니다. 수술 환자 몸에 2~4개의 구멍을 뚫고 수술용 카메라와 로봇팔을 사람의 몸 속에 집어넣고, 의사는 몇 미터 떨어진 곳에서 3차원 입체영상을 보면서 수술할 때와 똑같은 손동작을 하면 이 손놀림이 로봇팔로 그대로 전달되어 수술을 하게 됩니다.

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4. 수술이 위험하지는 않을까요?
 간단한 수술이라도 위험성이 없는 수술은 없습니다. 출혈, 정맥혈관염, 감염, 수술 후 출혈, 발열, 폐렴, 장 마비, 장이나 요관 등의 주변장기 손상, 수술 후 방광 누공, 장 누공, 요관 누공 등의 발생 가능성, 마취에 관한 합병증 등이 있을 수 있으나 극소수입니다.

2013/01/31 10:39 2013/01/31 10:39
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