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최영득 교수 ::

방명록

  1. 김현숙  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀글입니다.

    2016/12/28 17:15
    • 최영득 2016/12/29 05:42  수정/삭제

      안녕하세요?
      어머님이 암처치후 잘지내신다니 좋읍니다.
      저에게 큰수술을 받았어도담석증 수술은 간단하기에
      지방에서 받아도 문제없읍니다.
      그래도 영 걱정되시면 여기 병원 전문에게 봐드리도록 해드릴수있읍니다.
      언제나 연락 주세요...
      감사합니다.
      새해에는 온 가정이 하시는 일 모두 잘되고 천복이 깃들고 모두 건강하시길 기도드립니다.
      최영득

  2. 장문*  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀글입니다.

    2016/10/30 19:58
    • 최영득 2016/10/31 11:52  수정/삭제

      잘지내지요?
      고환암으로 한쪽 수술해도 대부분 정자에는 문제없읍니다. 항암치료하는경우에는 정자에 문제생기기때문에 항암치료전에 정자은행에 정자을 저장해두고있읍니다.
      항암치료을 하지않았기에 큰문제는 없으며
      불임으로 이는 제가 처치할수없고 전문 불임센터을 내원하여 원인 및 처치을 하는게 좋을듯합니다.
      감사합니다.
      최영득

  3. 김현숙  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀글입니다.

    2015/08/08 00:29
    • 최영득 2015/08/10 05:09  수정/삭제

      안녕하세요?
      모두가 좋다하니 저도 좋읍니다.
      언제나 지금처럼 잘유지되도록 기도드릴게요.
      감사합니다.
      최영득

  4. 장문*  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀글입니다.

    2015/07/12 07:58
    • 최영득 2015/07/13 05:11  수정/삭제

      안녕하세요?
      잘지내지요? 어제 SBS 뉴스에 전립선암에 대해 나왔는데 나도 못보았는데...
      암 수술해도 임신에는 영향받지않읍니다. 아무런 문제없으니 정상인과 같이 행복하게 지내세요..
      행복한 결혼식 올리시고 나에게도 청첩장 보내주고요.
      결혼 이후 2세를 갖는데 현재 아무 문제없읍니다. 예비 아빠엄마들은 3개월 전부터 무엇을 먹든 안먹든 관계없으며 부부가 행복하면 그만입니다. 영스트림만 복용해도 됩니다. 아이 출산하면 사진도 하나 보내주시고
      언제나 건강한 생활지내시고
      결혼 축하해요
      모든일이 잘되도록 기도드릴게요
      감사합니다.
      최영득

  5. 이선주  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀글입니다.

    2015/06/26 16:49
    • 최영득 2015/06/26 17:52  수정/삭제

      안녕하세요?
      아버님이 암이 걱정이 크겠습니다. 일단 수술은 잘되었습니다.
      조직 병리진단 결과 암은 좌우 양측에있으며 악성도는 Gleason 7으로 조직검사보다는 상승하였고 암의 분포가 base (대부분 존재; 아버님의 경우 multiple ill-defined soft and solid yellowish lesions at peripheral zone) 및 anterior (이부위는 대부분 존재하는 경우가 적으나 아버님은 존재) 까지 분포되어 전립선 전체에 걸쳐 분포한다고 보면 됩니다. 그래서 수술한 조직의 base 부위 및 anterior 부위의 전립선 밖에까지 암이 나왔다는 이야기입니다. 이에 조직학적으로 T3a 라는것입니다. T3는 전립선암이 전립선을 나간 경우로 정낭(seminal vesicle)까지 간경우는 T3b입니다. 이러한 경우 수술후 암이 남았는지 안남았는지는 모르나 제 경험으로는 base에 까지 암이 온 경우 대부분 방광근육에 재발할확률이 높습니다. anterior에 암이 있는 경우도 예후가 안좋습니다. 전립선은 capsule로 싸여있어 이러한 capsule이 일부 암의 밖으로의 침윤을 방해하는데 전립선의 anterior나 base 부위는 capsule이 없습니다. 이에 base나 anterior부위에 암이있는 경우 재발율이 높습니다.
      일단 아버님의 경우는 수술만으로도 PSA가 10일만에 5.1에서 0.5fh 하강하여 수술 반응은 좋습니다. 현재 수술후 기타 치료방법에 대한 고민보다는 관찰하면서 PSA추이을 보고 PSA가 0이 계속 지속된다면 계속 관찰하고 PSA가 계속 상승한다면 그때 이차 치료하면 완치 됩니다. 이차 치료의 경우 대부분 방사선 치료하면 완치 됩니다. lymph vascular invasion 및 perineural invasion은 보이면 안좋은데 찿을수가없었다는 이야기고요 pNX 임파선 전이 이야기인데 제가 수술시 로봇 현미경으로 보아 임파선 전이없어 림파선 전이없는 것으로 여겨 절제하지않았습니다. 절제된 임파선이 없어 pNx이고 방사선과적으로도 Nx, 수술소견으로도 Nx입니다. Seminal vesicle invasion은 없습니다.
      일단 아버님은 위험 요인을 가지고 계시지만 주기적 PSA을 하시면서 그때그때의 상황에 따라 처치 방법을 모색할것입니다. 미국에 계시니 어렵겠지만 PSA 검사 결과을 저에게 보내주시면 그때그때 comment 해드리겠습니다.
      아버님 아직 외래 관찰이 되지않았지만 수술후 요실금별로없으시면 바로 미국 출국예정입니다.
      모든 일이 잘되도록 기도드리고
      언제나 연락 주세요
      감사합니다.
      최영득

  6. 유혜민  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀글입니다.

    2015/06/22 14:58
    • 최영득 2015/06/23 06:52  수정/삭제

      안녕하세요?
      아버님은 수술시 악성도가 매우 높고(Gleason 9) 암이 정skd에도 침범이있으며 임파선에도 전이가 되어 현재 전립선 수치가 상승하는것 같읍니다. 아마 수술부위외의 임파선 전이가 의심되어 항남성호르몬 치료하면서 3개월후에 전이 여부 확인하고자 뼈 및 임파선 촬영하고자 합니다. 그래도 수술하여 아마 더욱 오래 지내실수있을것입니다.
      감사합니다.
      최영득

  7. 서상준  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀글입니다.

    2015/05/10 01:36
    • 최영득 2015/05/11 05:12  수정/삭제

      안녕하세요?
      지금의 증상은 과거 일과는 관계없는 듯합니다.
      남자들이 나이를 먹으면서 생기는 증상으로 오셔서 전립선에 대한 검사을 해보시고 증상 처치해드리겠으빈다.
      감사합니다.
      최영득

  8. 서상준  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀글입니다.

    2015/05/10 01:31
    • 최영득 2015/05/11 05:09  수정/삭제

      안녕하세요?
      학회로 인하여 회신이 늦었읍니다.
      아마도 고환암으로 여겨집니다.
      외래에 오시면 다시 진찰하야 정확히 봐드리겠읍니다.
      예약하면 오래 걸리니
      월요일은 12시 수요일은 8시 30분 혹은 1시 금요일은 8시 30분에 직접 오셔서 최영득하고 이야기되었다고 하면 봐로 봐드립니다.
      감사합니다.
      최영득

  9. 김현숙  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀글입니다.

    2015/03/02 15:01
    • 최영득 2015/03/15 06:12  수정/삭제

      고맙습니다.
      최영득

    • 최영득 2015/03/16 05:03  수정/삭제

      모든일이 잘되어 회복하시고 이차 항암치료나 방사선치료는 필요없이 수술만으로 관찰예정입니다.
      감사합니다.
      최영득

  10. 김현숙  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀글입니다.

    2015/03/01 17:40
    • 최영득 2015/03/02 05:25  수정/삭제

      안녕하세요?
      모든게 장운동의 부족인것 같은데
      이쪽에 입원하여 처리해드리겠읍니다.
      일단 입원장을 내드릴테니 저한테 입원하여 처리해드리겠으빈다.
      감사합니다.
      최영득

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