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  1. 2009/08/16 퇴행성 척추질환
퇴행성 척추 질환 - 척추관 협착


 

허리 디스크나 요추 협착증의 경우 비슷한 증상이 나타나는데, 허리 통증과 하지 방사통 (다리가 땡긴다)을
호소합니다. 이러한 증상들은 누워 있을 때는 호전되고, 앉거나 걸을 때 악화되며 가만히 서 있을 때는
오히려 완화되는 소견을 보입니다. 그리고 손으로 책상을 짚고 서 있으면 허리 통증이 경감되고, 허리를
펼 때 통증이 심해지는 양상을 보입니다.

주요인은 노화로 인한 척추의 퇴행으로 40대 이후 중년에서 발병률이 높습니다.
척추 전이증 또한 신경을 누르게 되는데,전이증이 있다는것은 그 주위가 불완전하다는 증거로 우리 몸은 불안정한 부위를 스스로 잡으려는 것으로 주위 인대가 두꺼워져 관이 좁아지게 됩니다.심할 경우 수술을 통해 신경관 뒤쪽에 있는 뼈를 절단하여 공간을 넓혀주는 방법이 있습니다.
퇴행성 척추 질환은 허리뿐만 아니라 목에서도 발생합니다. 후종인대 골화증은 인대가 석회화가 되면서 두꺼워져 살이나 다리로 가는 신경을 누르게 됩니다. 이로 인해 손저림, 다리 저림이 발생하며, 원인은 아직 규명되지 않았습니다.

40세 이전의 젊은 환자인 경우, 허리 디스크일 가능성이 많고 나이가 드신 분이라면 협착증일 가능성이
높습니다. 허리디스크라는 병은 튀어 나온 물렁뼈가 신경을 누르는 경우이고, 협착증은 두꺼워진 인대가
신경을 누르기 때문에 통증이 생기는 것입니다.

이런 증상을 호소하는 분이 내원할 경우, 일반 방사선 검사와 MRI 검사를 시행하고 신경압박 정도에 따라
약물 요법이나 수술 요법으로 치료하게 됩니다.
  


위의 사진은 척수강 조영술로서 신경이 지나가는 관에 조영제를 주입하여 신경관을 확인하는 검사로 조영제가 내려가다가 요추 3 이하에서 신경관이 막혀있음을 보여줍니다.

수술적 치료의 적응증은 진행하는 신경학적 결손, 참기 힘든 통증, 계속되는 일상생활 및 보행기능 장애등입니다. 수술의 목적은 기능을 향상시키고 통증을 감소시키며 신경학적 결손의 진행을 막는 것입니다.

2009/08/16 23:59 2009/08/16 23:59

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