개인 상황에 따라 다르게 식사하라


치료 기간 동안 체중이 증가한 경우

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치료 기간 동안 다행스럽게도 식사와 관련한 부작용이 적고, 고열량, 고단백 식사를 지속하여 오히려 치료 전보다 체중이 더 증가한 경우는 치료를 끝내면서 서서히 표준 체중으로 돌아가야 합니다. 그러기 위해서는 식사량을 줄여야 합니다.


그러나 주방과 냉장고에 음식이 여전히 가득하다면 식사량을 줄이기 어렵습니다. 우선 냉장고나 주방에 있던 고열량식품을 저열량식품으로 과감하게 바꾸십시오. 항암 효과도 있고 열량이 적은 식품으로 채소류보다 더 좋은 것은 없습니다. 당근, 오이, 셀러리, 파프리카 등 다양한 색깔의 채소로 냉장고를 채우고, 우유도 저지방제품으로 바꾸기 바랍니다.


가급적 냉장고에 많은 음식을 보관하지 않도록 하십시오. 그동안 필요 이상으로 음식을 준비하였다면 적게 요리하도록 하고, 간식을 자주 먹었다면 간식부터 줄여야 합니다. 설탕이나 기름 등 양념을 지나치게 많이 넣어 조리하기보다는 식재료 자체의 맛을 그대로 살리는 요리법으로 바꾸는 것이 좋습니다. 아무리 저지방에 저열량 음식이라도 너무 많이 먹으면 이것 역시 열량을 증가시킨다는 사실을 잊지 말아야 합니다.


음식을 먹기 전에는 정말로 배가 고픈지 생각해보고 먹도록 하십시오. 만약 열량보충을 위해 마요네즈나 올리브유 등 샐러드드레싱을 자주 먹었다면 이제는 열량을 적게 섭취하기 위해서 오리엔탈드레싱을 이용하시기 바랍니다.

만약 체중을 줄여야 한다면 먼저 1kg 정도 빼는 것부터 노력하십시오. 1주일에 500g 정도 빼는 것도 몸에 무리가 가지 않고 요요 현상도 없이 건강하게 체중을 줄이는 방법입니다. 퇴원 후 정상적인 활동과 운동을 하면 식사량을 더이상 줄이지 않아도 체중이 감소할 수 있습니다.


식사 후에 포만감을 느끼기 위해 섬유소가 많은 잡곡밥과 과일, 야채류를 매식사마다 포함시키는 것을 잊지 마십시오. 섬유소는 음식을 천천히 소화, 흡수되도록 하여 상당히 오랫동안 포만감을 느끼게 함으로써 과식을 방지해주기 때문입니다. 결과적으로는 섭취 열량을 줄여 비만을 예방합니다.
 

치료 동안 체중이 감소한 경우
항암 치료 기간 내내 식사를 하지 못했거나 수술로 식사량이 줄어 체중이 감소한 상태에서는 정상 체중을 만들기 위해 식사량을 늘려야 합니다. 게다가 수술까지 했다면 상처 회복을 위해서 고단백, 고열량 식사를 유지하는 것이 좋습니다.

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그러나 간혹 먹는 것을 두려워하며 예전 식사량조차 유지하지 못하는 경우가 발생할 수 있습니다. 이럴 때는 조급하게 생각하지 말고, 친숙하고 쉬운 조리법으로 간단한 식사부터 시도하여 보십시오.


환자의 소화 능력에 따라 열량 밀도가 적은 미음이나 죽보다는 한 번을 먹어도 열량이 높은 밥으로 식사하는 것이 좋습니다. 천천히 음식 맛을 음미하면서 치료로 사라진 미각을 되살려보기 바랍니다. 과거에 특별히 좋아했던 음식을 다시 한 번 만들어보는 것도 좋습니다.


보신 음식에 너무 의존하기보다는 일상 음식으로 몸에 필요한 영양소가 골고루 구성된 균형 잡힌 식사를 유지하면 점점 몸 상태가 좋아짐을 느끼게 될 것입니다. 만일 식욕이 회복되지 않거나 체중이 오랫동안 증가하지 않으면 주치의 혹은 병원의 임상 영양사와 상의하도록 합니다.



참고 :<암 치료에 꼭 필요한 암 식단가이드> 연세암센터, CJ프레시웨이, 세브란스병원 영양팀 지음

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2016/10/26 11:27 2016/10/26 11:27

체질량지수 (BMI)


BMI는 건강한 체중을 알아내는데 쓰이는 공신력 있는 지표입니다. 그렇지만 당신의 건강을 알아보는데에 BMI (Body mass index)는 체중을 키와 비교하여, 건강한 체중이 어느정도인지를 알게 해주는 유용하고 공신력 있는 지표입니다.


"암 발생 리스크를 평가할 때, 당신의 BMI를 알고 있는 것은 중요합니다"


MD Anderson의 등록영양사 Diana Bearden은 이렇게 말합니다. "높은 BMI는 종종 높은 암 발생률과 연관성이 있습니다." 또한 BMI는 공신력 있는 지표이기는 하지만, 당신이 염두해야 둬야 하는 유일한 지표는 아닙니다. "BMI가 당신의 모든 것을 얘기해주진 않습니다." 여기 당신이 BMI에 대해 반드시 알아야 할 것들을 소개합니다.


BMI는 도구이다.

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BMI는 본인의 키에 비춰볼 때, 당신의 체중이 건강한지를 알 수 있도록 도움을 주는 척도입니다. 당신의 BMI를 구하고 싶다면, 먼저 킬로그램단위로 본인 몸무게를 알아내세요. 그 후 몸무게를 미터단위의 키를 제곱한 숫자로 나누세요.


혹은 그냥 아래의 표를 사용하면 됩니다. 파운드단위의 본인 몸무게를 표 하단에서 찾고, 피트와 인치 단위의 본인 키에 해당하는 지점까지 표를 따라가면 됩니다.


아래 BMI 범위는 당신의 체중 상태를 알려줍니다. 이는 남성과 여성 모두에게 적용됩니다.


*  18 이하 : 저체중
*  18.5 ~ 24.9 : 정상, 표준 체중
*  25 ~ 29.9 : 과체중
*  30 이상 : 비만


BMI가 높을 수록 주요건강문제에 대한 위험도도 상승한다.

당신의 BMI가 높다면, 당신은 그만큼 심장질환, 뇌졸중, 당뇨병, 담낭질환, 수면무호흡증, 그리고 골관절염 등 주요건강문제와 관련된 질환을 가질 확률이 더 높습니다. 또한 비만은 식도, 췌장, 대장, 유방, 자궁내막과 신장에 발병하는 암에 걸릴 위험성을 더 높이는 것으로 알려져 있습니다.



BMI가 당신의 모든 것을 알려주지는 않는다.

Bearden은 말합니다. "BMI는 당신의 전반적인 건강상태를 알려주는 단 한가지 지표라는 점을 꼭 명심하세요."


당신이 만약 건강한지를 알고자 한다면, BMI와 함께 콜레스테롤 수치, 혈압 등 다른 인자들을 반드시 같이 고려해야 합니다. BMI 수치가 높다고 해서 항상 당신이 과체중인 것은 아닙니다. 사실, 근육질의 좋은 몸을 가진 분들도 BMI 수치가 높게 나옵니다만, 이분들이 체지방율이 높은 건 아니거든요.


당신의 BMI 수치가 높거나 혹은 낮다면, 의사와 상의해보라

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BMI는 당신의 건강상태를 알려주는 하나의 지표에 불과하기 때문에, BMI 측정 결과 과체중 혹은 저체중으로 나왔다면 당신의 주치의와 상의해보는 것이 제일 좋습니다.


전문가를 만나 상담하면, 당신이 기저질환을 가지고 있는지 알아보는데 큰 도움이 됩니다. 가령, 갑작스러운 체중 증가는 종종 갑상선 질환과 관련이 있을 뿐 아니라, 가끔은 암의 증상으로도 나타날 수 있습니다.


"다이어트를 새로 시작해야겠다고만 생각하면 안됩니다. 체중에는 많은 요소들이 포함되어 있어요." Bearden은 말합니다. "단순히 음식만 있는 것이 아니에요"



* 참고자료 : MD Anderson cancer center
* 글 : By Kellie Bramlet (켈리 브람렛 글)
* 사이트 :
https://www.mdanderson.org/publications/focused-on-health/July2016/BMI-four-things-you-should-know.html

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2016/07/22 14:41 2016/07/22 14:41

[건강한 밥상]


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간을 지키려면 바른생활부터 시작해야 한다. 균형 잡힌 식사와 규칙적인 운동으로 적정 체중을 유지하고 과도한 음주와 흡연을 삼가는 생활 습관을 가지는 것이 간 건강을 지키는 지름길이다.

우리 몸에서 가장 큰 장기인 간은 우리 몸에 필요한 각종 영양소를 만들어 저장한다.주로 탄수화물, 지방, 호르몬, 비타민과 무기질의 대사에 관여하며, 약물이나 몸에 해로운 물질을 해독하고, 소화작용을 돕는 담즙산을 만든다. 또 우리 몸에 들어오는 세균과 이물질을 제거하는 것도 간의 중요 임무다.


특히 간은 음식으로 섭취된 영양소가 통과하는 첫 관문이므로 좋은 음식을 바르게 먹는 습관이 필요하다. 우리가 섭취하는 음식물은 대부분 간에서 대사되어 우리 몸에 필요한 에너지로 전환되는데, 간이 나쁘면 에너지를 충분히 만들지 못 하거나 간에서 다 써버려 쉽게 피곤해진다.


섭취한 음식을 기록해 식사량을 정확히 파악하면 자신의 객관적으로 알 수 있어 간 건강 지키는 데 도움이 된다.


간 질환자가 꼭 실천해야 할 식사 지침

1. 간 건강을 지키려면 무엇보다도 세 끼를 규칙적으로 섭취한다.
2. 지방간이 있는 사람은 식사량을 조절하고, 간식이나 야식, 과식 등을 피해 균형 잡힌 식사를 한다.
3. 에너지 급원으로는 설탕, 음료수 같은 단순당보다는 복합당인 잡곡이 훨씬 좋다.
4. 체중 조절이 필요한 경우에는 기름진 음식보다는 삶거나 찐 음식을 섭취하는 것이 도움이 된다.
5. 섬유소가 많이 함유된 채소, 과일 등을 충분히 섭취하고 싱겁게 먹는 것이 좋다.
6. 당분이 많이 들어간 음료수보다는 물을 섭취한다.

인터넷에서 흔히 간에 좋다고 알려져 있는 다슬기즙, 붕어즙, 인진쑥이나 상황버섯 같은 생약제들은 농축되었을때 오히려 간에 부담을 주어 간 건강을 해질 수 있다.

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간 질환자가 자주 묻는 질문

술은 간에 정말 나쁜가요? YES!
술은 직접적인 간 손상을 유발한다. 간을 위해서 술은 되도록 마시지 않도록 하며, 어쩔 수 없이 마셔야 할 때는 음주 횟수와 양을 조절한다. 빈속에 마시는 술은 간 손상을 심화시키므로 식사를 거르지 않는 것도 중요하다.


인터넷에 나온 민간요법은 믿을 만한가요? NO!

의학적으로 검증되지 않은 민간요법이 모든 환자에게 나쁜 것은 아니다. 하지만 일부 환자에게는 간에 무리를 주어 문제가 될 수 있다. 인진쑥이나 돌미나리즙, 상황버섯 같은 생약제와 다슬기즙, 붕어즙, 장어즙, 특정 약물, 다이어트 한약 등은 흔히 인터넷에서 간에 좋은 식품이라고 알려져 있으나, 이런 식품이 농축되면 오히려 간에 부담을 주고, 개인에 따라서는 독이 될 수도 있으므로 주의한다.


단백질 섭취는 많을수록 좋은가요? NO!

단백질은 간세포의 재생을 도우므로 생선, 두부, 콩, 살코기, 달걀, 우유 등 단백질 급원 식품을 규칙적으로 섭취하는 것이 권장된다. 그러나 간경화가 있는 경우에는 간성혼수가 일어날 수 있으므로 단백질 섭취량을 조절해야 한다.


출처 : 세브란스병원 웹진

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2016/02/17 10:14 2016/02/17 10:14
뼈 건강

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나이가 들수록 뼈는 소실됩니다.
뼈 손상이 회복속도보다 더 빠르게 진행되기 때문에 뼈는 더 가늘어지고 뼈에 구멍이 생기게 됩니다. 뼈에 구멍이 생기는 것을 골다공증이라고 하죠. 골다공증은 뼈와 관련되어 나타나는 가장 흔한 질병입니다. 골다공증이 있는 사람은 뼈가 쉽게 부러지거나 이로인해 장애를 입기 쉽습니다.

골다공증 환자의 80%정도는 폐경이후 여성입니다. 폐경이 되어 체내 에스트로겐 농도가 감소하면 골밀도가 감소하게 되어 골다공증이 더 잘 발생합니다. 폐경 외에도 영양불량, 칼슘과 비타민D결핍, 질병으로 인해 장기간 침상생활을 할 경우 발생할 수 있습니다. 항암치료로 인해 뼈가 상할수도 있습니다.


암과 관련된 골다공증이나 골절의 위험은 다음과 같습니다.
- 칼슘수치를 감소시킬 수 있는 일부 항암제
- 65세이상 여자환자가 골반 방사선치료를 받을 경우
- 원발암의 뼈 전이
- 전립선암 환자가 호르몬 치료를 받는 경우
- 스테로이드 투약


다음은 뼈 건강을 지킬 수 있는 방법입니다.
- 조기발견 : 골밀도 검사를 합니다. 항암치료 후 골밀도 검사를 시행함으로써 골다공증이 진행되고 있는지 알 수 있습니다.

- 칼슘 : 칼슘은 뼈를 튼튼하게 합니다. 나이가 들수록 칼슘섭취는 더욱 중요합니다. 치즈, 요거트, 브로커리, 우유 등을 섭취합니다.

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- 비타민D
: 비타민D는 칼슘의 흡수를 도와줍니다. 비타민D는 햇빛을 쬐면 피부를 통해 생성되며 음식으로 섭취할수도 있습니다. 연어, 등푸른생선, 동물의 간, 달걀노른자, 버섯에 많이 포함되어 있습니다. 비타민D가 첨가된 우유를 드시는것도 좋습니다.

- 비스포스포네이트(bisphosphonate) : 골손실을 막아주고 골생성을 촉진시키는 약물입니다. 복용은 반드시 주치의와 상의해야 합니다.

- 운동 : 체중부하운동은 골생성 세포를 자극해줍니다. 걷기, 댄스, 계단오르기, 줄넘기 등이 좋은 운동입니다.

- 적정 체중 유지 : 균형있는 식단은 뼈 건강 유지를 위해 매우 중요합니다. 일반적으로 저체중일 경우 뼈가 약해지기 쉽습니다.

- 낙상 주의 : 나이가 들어 뼈가 약해지면 살짝 부딪히거나 넘어져도 뼈가 부러질 수 있기 때문에 낙상을 주의합니다.


참고 : MD anderson cancer center

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2015/11/23 11:25 2015/11/23 11:25

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