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  1. 2015/06/03 담도암

담도암이란?



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간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 흘러 들어가기까지의 경로를 담도
(담관)라고 하며, 담관 상피에서 생기는 간내 담도암과 간의 바깥쪽에 생기는 간외 담도암으로 구분됩니다. 간내 담도암은 해부학적으로 간암에 포함시키기도 합니다
.

담도암은 얼마나 많이 발생하나요
?

전체 암 발생의 2.59%(2009년도, 대한민국)를 차지하며 여자보다 남자에게서 더 많이 발생합니다. 연령대 별 발생빈도는 70, 60, 80대 순입니다
.

담도암은 어떻게 구분되나요?

담도암에서는 암의 크기나 병기(암의 진행 정도)보다도 위치, 주요 혈관, 간내 담도, 주위 장기로의 침범 여부가 예후에 중요한 경우가 많습니다. 또한 성장 속도가 다양한 종양의 특성 때문에 상당히 암이 진행된 병기의 환자가 의외로 오래 생존하는 경우가 많아 병기 체계의 확립이 어렵습니다
.

담도암의 원인은 무엇인가요
?

아직 확실한 원인이 밝혀지지는 않았지만 환자의 20~30%가 담석을 동반하고 있어 담도 결석과 관계가 있는 것으로 알려져 있습니다. 이외에 흡연과 비만이 요인이 될 수 있습니다
.

담도암의 증상은 어떤 것이 있나요
?

종양의 발생 위치와 침범 정도에 따라 다르지만 가장 대표적인 증상으로는 황달과 황달뇨 입니다. 그 외에 백색변, 가려움증, 체중감소, 소화장애, 우상복부 통증 등이 나타납니다
.

담도암의 진단은 어떻게 하나요
?

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대부분의 환자들은 혈액검사를 통해 폐쇄성 황달을 특징으로 하는 간 기능 이상소견을 보입니다. 더러 종양표지자(CA19-9, CEA)가 급격히 상승하나 이것만을 근거로 담도암이라고 확진하지는 않습니다
.

그 외에 진단을 위하여 필요시 초음파검사, 전산화단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP), 경피경간 담도조영술(PTC), 내시경초음파검사(EUS), 양성자방출단층촬영(PET), 그리고 혈청종양표지자 검사 등을 진행하게 됩니다
.

담도암의 수술 방법은 무엇이 있나요
?

완치를 위해 1차적 치료법인 수술적 절제는 필수지만 전체 담도암 환자 중 광범위 절제가 가능한 경우는 40~50%정도에 불과합니다. 일반적으로 중, 하부 담도암은 절제율이 높고 상부 담도암은 상대적으로 낮습니다. 근치적 절제가 불가능한 경우 항암화학요법이나 방사선 치료가 고려될 수 있습니다
.

담도암 치료 후 일상생활은 어떻게 되나요
?

수술 후 완전히 회복하는 데에는 3~6개월 이상의 긴 시간이 필요합니다. 수술 후 3주 부터는 서서히 활동을 시작하여 집 밖에서 30분 정도의 산책을 시작해보는 것이 좋습니다
.

치료가 끝났다고 모든 것이 끝난 것이 아니므로 지속적으로 병원에 내원하여 경과관찰 및 재발여부를 확인해야 합니다
.


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2015/06/03 15:04 2015/06/03 15:04

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