혈관 젊어지는 유산소운동…아침엔 금물


 

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혈관이 망가지고 좁아지면 심근경색과 뇌졸중 같은 중증 심혈관질환을 일으킬 수 있어 운동요법에 관심을 보이는 환자들이 많다.

운동은 혈관나이를 젊게 해주는 가장 확실한 예방법이다. 다만 체력의 한계를 넘어서는 과도한 운동은 되레 건강을 해칠 수 있어 의사상담을 통해 적절한 운동법을 찾는 게 필수다.

안정천 고대안산병원 순환기내과 교수는 "혈관건강을 지키려면 꾸준한 운동과 올바른 식습관을 유지해야 한다"며 "일주일에 4~5회, 하루에 30분 이상 운동해야 효과를 본다"고 설명했다.

박재형 고대안암병원 순환기내과 교수는 "담배는 혈관질환에 가장 나쁜 위험요소이며 고혈압이나 당뇨병을 앓는 만성질환자는 당장 끊어야 한다"며 "날씨가 추워지면 운동량이 줄기 때문에 실내 유산소운동을 추천한다"고 말했다.

운동요법은 스트레칭 후에 달리기나 빠른 걸음, 맨손체조 같은 가벼운 운동부터 시작한다. 운동 강도는 약간 땀이 날 정도가 적당하다. 특히 스트레칭은 굳은 몸과 긴장을 풀어주기 때문에 운동 전·후로 반드시 시행한다.

이때 호흡에 맞춰 팔과 다리, 목, 등 여러 신체부위 움직인다. 한동안 운동을 하지 않았는데도 무리한 욕심에 헬스장을 찾아 근력운동을 하면 몸 상태가 더 나빠질 수 있어 주의가 필요하다. 유산소 운동은 걷기와 달리기, 관절의 부담을 줄인 자전거타기를 추천한다.

조성래 세브란스재활병원 재활의학과 교수는 "심혈관병이 있거나 고위험군 환자는 좋아하는 운동을 선택한 뒤 심박수를 고려해 운동시간과 횟수, 종류를 정한다"며 "스트레칭을 할 때도 무리한 동작을 하면 관절과 인대부상 위험이 높다"고 말했다.

뚱뚱한 사람들은 체지방을 분해하려면 30~60분가량 유산소운동이 필요하며 관절에 부담을 주는 달리기보다는 실내 자전거나 수영이 좋다. 마무리운동은 심박수가 1분당 100 이하가 될 때까지 천천히 시행한다.

고혈압이나 협심증 같은 심장질환 환자나 고위험군은 규칙적인 운동에 얽매여 이른 새벽운동을 고집할 필요는 없다. 고혈압 환자는 무거운 역기를 드는 근력운동을, 뼈가 약한 골다공증 환자는 윗몸 일으키기 같은 척추운동을 피한다.

당뇨병 환자들은 인슐린주사를 맞은 팔이나 다리를 많이 움직이면 몸속 인슐린의 흡수가 빨라져 저혈당을 유발할 수 있다. 또 격렬한 근력운동도 피한다.

차봉수 세브란스병원 내분비내과 교수는 "같이 운동을 하는 사람들에게 자신이 당뇨병 환자라는 것을 알리고 저혈당 증상을 적은 수첩을 항상 휴대하면 응급상황에 대비할 수 있다"고 강조했다.

운동뿐 아니라 채소와 단백질 위주의 균형 잡힌 식습관도 심혈관질환을 예방할 수 있다. 박재형 교수는 "극단적으로 식단에서 육류를 없애면 오히려 영양불균형을 초래한다"며 "빈혈이 생길 위험이 있어 채소와 함께 적당량을 먹는 게 좋다"고 설명했다.


서울뉴스 음상준 기자

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2017/10/26 15:56 2017/10/26 15:56

"PET-CT를 자주 찍으면 보험이 안 되나요?"



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PET-CT는 고가의 검사로
임상소견 상 필요하다고 판단되는 경우에만 보험적용이 가능합니다.

따라서 암진단시 전이여부를 알아보기위해서, 치료 중 반응평가 시 CT와 같은 검사로 충분하지 않을 경우, 치료 후 경과 관찰 중 전이가 의심되는 경우 주치의가 PET-CT가 필요하다고 판단하는 경우 보험적용이 가능하기 때문에 무조건 보험이 된다는것은 오해입니다 !

PET-CT는 방사선 조사량이 많은 검사에 속합니다.
따라서 꼭 필요한 경우에만, 주치의의 판단에 따라 촬영하게 됩니다.

그럼, PET-CT가 무엇인지 알아보도록 할까요??


양전자방출단층 촬영이란?
(Positron Emission Tomography, PET)


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양전자를 방출하는 방사성의약품을 혈관에 주사한 후 전신에 흡수되어 발생되는 감마선을 계측하여 전신을 촬영합니다.

이때 주사되는 방사성의약품은 포도당과 같은 우리 몸의 기초 신진대사에 이용되는 물질이므로 대사과정에 이상이 있는 암이나 염증부위, 조직의 괴사부위 등을 알 수 있는 검사입니다.

예를 들어, 포도당은 체내에서 우리 몸을 움직이게 하는 에너지로 변환하는데 뇌, 심장, 근육 등에서 대사가 이루어 집니다.

특히, 암조직은 정상조직에 비하여 비정상적으로
많은 양의 포도당을 소비합니다. PET검사 결과 어느 부위
에 포도당 소비량이 높은 것으로 나타난다면, 암조직이 있다고 진단할 수 있습니다
.



양전자방출단층 CT(PET/CT)촬영 이란?

양전자방출단층촬영(PET)에서 우리 몸 속 조직들의 기능과 생화학인 대사상태를 검사하는 기능적인 영상과 구조적 이상을 영상화 할 수 있는 CT 영상을 동시에 획득하여 합성 영상을
만들어 정확한 진단을 내릴 수 있고, 이에 따른 적절한 치료를 받으실 수 있게 하는 최첨단 영상기법입니다.

임상적 응용

PET는 다음 경우에 유용합니다.

1. 종양 : 대장암, 두경부암, 폐암, 림프종, 흑색종, 유방암,근골격계암

2. 뇌질환 : 뇌종양, 간질, 뇌혈관질환, 정신병, 치매, 두부손상, 운동성장애(파킨슨병, 헌팅턴병..)

3. 심장질환
-관상동맥질환의 검출
-관상동맥협착의 생리학적 중등도 평가
-심근생존능의 영상화
-디피리다몰 부하검사에 의한 측부순환의 평가
-좌심실 기능 및 심근벽의 수축기 두꺼워짐의 평가

4. 기타장기 : 심근, 폐, 신장, 췌장 등의 혈류 측정


검사과정

전신 촬영 (Whole body, PET-CT)


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1. 검사 전 8-12시간 전부터 금식을 합니다.
단, 물은 500-1000㏄ 충분히 섭취합니다.

2. 10분 정도 안정을 취한 후 방사성의약품을 주사합니다.
→ 주사 전 혈당 확인이 원칙이며, 혈당이 200이상으로 측정되면 검사가 다시 예약될 수 있습니다.

3. 검사시간은 방사성의약품을 주사 후 1시간 이상 경과 되면 시작하여 30분-40분 정도 소요됩니다.


뇌 촬영 (Brain PET)

1. 검사 전 4-6시간부터 금식합니다. 단, 물은 드셔도 됩니다.

2. 조명을 낮추고 외부소음을 차단한 상태에서 동위원소를 정맥주사합니다.

3. 검사시간은 동위원소 주사 후 40분 경과되면 시작하여 20분 정도 소요됩니다.

4. 정확한 검사를 위하여 검사 당일은 담배, 커피, 홍차, 콜라, 두통약 등 뇌활성화상태를 유발하는 음식물 및 약은 금합니다.



연세암병원 암지식정보센터에 방문해주신 환자분들의 다빈도 질문을 선정하여 글을 올려드립니다.


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2015/05/28 15:57 2015/05/28 15:57

암환자와 운동


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암환자는 어떠한 형태의 운동이건 가만히 앉아 있는 것 보다 활동하는 것이 바람직하며 이러한 신체의 활동은 인생의 긍정적 변화를 가져옵니다.

일반적으로 매일 걷기, 텃밭 가꾸기, 헬스클럽에서 계획된 운동을 많이 합니다. 제일 좋은 것은 환자 본인이 가장 즐거운 운동을 선택하는 것입니다.

간혹 몸을 아낀다고 아무 활동 없이 가만히 쉬는 환자들이 있습니다. 하지만 가만히 쉬는 것 보다는 활동 할 수 있는 상황이면 근육 유지와 신체 에너지 유지를 위해서 운동을 하는 것이 더 좋습니다. 단 치료에 의해 심신이 허약해 진 상태라면 주치의와 상담을 해야 합니다. 환자 본인이 무리한 운동이라 판단되면 하지 않는 것이 바람직합니다.

치료 중 혹은 치료 후의 운동은 다음과 같은 좋은 효과를 가져옵니다.

1. 피로감 감소
피로감은 치료 중 혹은 치료 후에도 수개월 동안 지속 될 수도 있습니다.
저강도 혹은 중강도의 운동은 신체 에너지 유지를 도와 줍니다.

심장이 뛰는 느낌이 나도록 걸어 보도록 하세요.

2. 스트레스, 두려움, 우울감 감소

스트레스, 두려움, 우울감의 증상은 암환자에서 매우 흔하게 나타납니다.
운동은 엔도르핀의 분비를 증가 시켜 이러한 감정을 좋게 만들어 줍니다.
특히 다같이 어울려서 걷기 운동을 하거나 텃밭 가꾸기를 하면서 서로의 노하우를 나눠 보는것도 좋습니다.


3. 뼈 건강

유방암 혹은 전립선암 치료 때 호르몬 치료와 암치료 때 발생할 수 있는 폐경은
골다공증의 위험성을 높이는 것으로 알려져 있습니다.
체중부하운동이 (걷기, 댄스 등) 뼈를 튼튼하게 만들어 줍니다.
이미 골다공증이 있다면 주치의와 상의 하여 운동 강도를 결정하도록 합니다.


4. 심장 건강의 향상

규칙적은 운동은 심장 건강을 유지시키고 암치료 시 발생 할 수 있는 심장 질환의 유발 가능성을 낮출 수 있습니다. 유산소 운동을 시작하고 조금씩 강도 혹은 운동시간을 늘려 봅시다.

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5. 근력
암치료 중 근력 감소는 흔히 일어 나는 현상입니다.
오래 동안 누워있거나 스테로이드를 장기간 사용하는 경우 근육량이 감소하므로 근력 운동을 규칙적으로 하는 것이 필요합니다.

6. 적정 체중 유지

비만은 유방암, 자궁암, 대장암의 발생 위험성을 높이는 것으로 알려져 있습니다.
또한 적정 체중의 유지는 암의 재발 위험성을 낮추는 것으로 알려져 있습니다.


출처 : 맥밀란 http://www.macmillan.org.uk/Home.aspx


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2014/10/23 13:50 2014/10/23 13:50

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