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▲ 운동 부족·비만이 불러 오는 지방간염

정상적으로 간내에는 5% 미만의 지방이 침착돼 있습니다.
하지만, 이러한 지방이 간내에 계속 축적이 진행돼 5%이상 비정상적으로 많이 축적되는 경우를 지방간이라고 말합지방간염은 원인에 따라 알코올성 지방간염(ASH)과 비알코올성 지방간염(NASH)으로 나뉩니다.

비알코올 지방간의 임상적 진단은 1일 알코올 섭취량이 여성에서 20g, 남성에서 30g 이하이고 (아시아태평양간학회 기준은 여성에서 10g, 남성에서 20g 이하로 낮음, 소주 1잔이 약 8g), 영상검사에서 유의한 지방침착이 있으면 진단합니다. 즉, 음주량에 따라서 알코올성과 비알코올성을 구분하게 됩니다.

최근 들어 술을 드시지 않지만, 지방간이 생기는 비알코올성 지방간이 증가하고 있습니다. 국내 연구자료에 의하면 2000년대 초반에는 약 15% 정도의 유병률이었지만, 최근 5년 사이에는 유병률이 25%로 증가하고 있습니다. 식습관의 변화와 운동부족으로 인한 비만인구의 증가와 연관돼 있을 것으로 판단됩니다. 특히 60대 이상에서 40%로 나이가 들수록 비만율이 높아져 비알코올성 지방간의 유병률이 증가할 것으로 생각됩니다.

▲ 권태감·피로 누적이 지방간 원인
대부분 증상이 없습니다.
드물게 피로감이나, 권태감, 잠을 자고 아침에 일어나도 피곤함이 풀리지 않는 경우 지방간염이 생긴 것을 의심할 수 있습니다. 그러나, 피로감이 있다고 해서 다 지방간은 아닙니다. 오히려 지방간은 대부분 증상이 없고 피로감이 생길 때는 빈혈, 갑상선 질환, 당뇨를 먼저 감별해야 합니다.

정상적으로 간세포내에 지방은 보통 중성지방 형태로 저장됩니다. 이러한 중성지방이 간내로 들어오고 나가는 양의 균형이 깨질 때 바로 지방간이 발생한다고 말합니다. 즉 중성지방이 간에 축적되는 상태를 말합니다. 중성지방은 음식을 통해 주로 섭취되기도 하고, 체내에 들어온 당분이 중성지방으로 변해 간에 저장되기도 합니다.


지방이 많은 음식이나 당분이 많은 음식을 섭취하게 되면, 지방간이 생기게 됩니다.
특히 탄산음료나 가공식품은 단당류가 많이 포함돼 있어서, 바로바로 흡수가 되고, 포만감이 없기 때문에 많은 양을 섭취하게 되고, 이로 인해 남는 칼로리는 모두 중성지방으로 변해 간에 쌓이게 됩니다.


곡류와 감자류는 다당류이기 때문에 포만감을 일으켜서 많은 양을 섭취하기는 어렵습니다.하지만, 이러한 다당류도 많이 섭취하게 되면 지방간의 주범이 됩니다. 따라서 경증의 경우에는 탄수화물 섭취를 줄이고 단백질 섭취를 늘리는 식이요법을 권장합니다.


▲ 유산소 운동, 지방간에 효과적

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운동은 최소한 1주일에 3번, 1시간 이상씩 땀이 흠뻑 날 정도의 운동을 하도록 권고합니다.유산소 운동인 달리기나 수영뿐 아니라 근력운동도 근육의 생성을 돕고, 기초대사량을 늘려서 체중증가를 억제하는 것으로 알려져 있습니다.

근력운동은 근육량을 증가시키고 기초대사량을 늘려서 체중 증가를 막아주고, 더 중요한 것은 대사증후군의 위험을 줄여줍니다. 나이가 들수록 근육량이 줄고 기초대사율이 낮아지기 때문에 중년 이후에는 근력 운동의 중요성이 더 강조됩니다.


▲ 건강검진 남성 30%, 여성 15% `지방간염` 진단
국내 연구자료에 의하면 2000년대 초반에는 약 15% 정도의 유병률였지만, 최근 5년 사이에는 유병률이 25%로 증가하고 있습니다. 식습관의 변화와 운동부족으로 인한 비만인구의 증가와 연관되어 있을 것으로 판단됩니다. 비만율로 25%에서 35%까지 증가하는 양상입니다.


건강검진을 받은 남성 중 30%, 여성 중 15%에서 지방간으로 진단됩니다. 40대 남성에서 술 소비량이 높다고 알려져 있습니다. 40대는 알코올성 지방간이, 30대는 비만인구가 늘어 비알코올성 지방간이 늘 가능성이 높습니다. 하지만 여성 분들도 안심하면 안되는 것은 술의 도수가 낮아지면서 20대 여성 음주비율이 높아진다고 알려져 있습니다.


알코올성 지방간염은 근육이 적은 여성에서 적은 양의 술로도 발생할 수 있습니다. 젊을 때부터 관리하지 않으면, 50~60대 폐경 이후에는 지방간이 늘게 됩니다. 그 이유는 여성 호르몬은 중성지방이 혈관이나 간에 침착하는 것을 막는 역할을 하는데, 폐경 이후 여성호르몬이 감소하게 되면 지방간이 증가하는 양상을 관찰할 수 있습니다.


또 나이가 들수록 간의 크기와 혈류가 감소해 대사능력이 감소되고, 간세포의 재생능력이 떨어져서 한 번 생긴 지방간이 호전되기가 어렵습니다. 60대 이상에서 비만율이 40%로 보고돼 나이가 들수록 비만율이 높아지고 비알코올성 지방간의 유병률이 증가할 것으로 생각됩니다.


▲ 부추·미나리·브로컬리, 요리로 섭취하면 도움

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부추, 미나리, 브로컬리, 시금치와 같은 녹색 채소에는 비타민과 무기질이 많이 함유돼 있습니다. 특히 부추에는 베타카로틴과 같은 항산화물질이 풍부해서 지방세포에 의한 활성산소를 제거하는 역할을 합니다.

버섯은 베타글루칸이 풍부해서 지방대사를 촉진하고 혈당을 낮춰서 지방이 쌓이는 것을 막는 역할을 합니다. 하지만, 주의하실 것이 모든 음식은 생식보다는 요리로 먹어야 합니다.


아무리 좋은 음식도 많은 양의 부추나 버섯을 즙을 내서 드시게 되면 좋은 성분도 농축이 되겠지만, 우리가 알지 못하는 독성물질도 농축이 되기 때문에 즙으로 복용하시는 것은 피해야 합니다.


▲ 건강기능식품 장기 복용 피해야
간에 좋다는 식품에 현혹돼 비싼 비용을 내고 인진쑥, 헛개나무, 상황버섯, 차가버섯, 민들레, 강황, 녹즙, 등을 농축해 장기간 드시는 것은 피해야 하겠습니다. 특히 간경화나 간암과 같이 만성 질환을 앓고 있는 분들은 간에 좋다는 식품을 맹신하지 말아야 합니다.

<도움말 : 이현웅 연세의료원 강남세브란스병원 소화기내과(간파트) 교수>
출처 : 헬스플러스

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2019/02/19 15:39 2019/02/19 15:39

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건강한 생활습관을 가지는 건 쉽지 않습니다.
그리고 가족과 서로 도우며 살아가는 것도 그 자체로 새로운 도전입니다. 하지만 가족이 건강하게 생활할 수 있게 도우면 여러분 스스로도 건강해질 수 있습니다.


암 예방 센터의 건강 교육 전문가인 메칼라 가빈 씨는 "최대한 가족, 아이들과 함께 하세요."라고 말합니다. "즐거운 야외활동을 할 수 있도록 하고 슈퍼에 가거나 부엌에서 요리를 할 때 아이들의 도움을 받는 게 좋습니다."


아래와같은 건강한 생활을 하기 위한 더 많은 팁들이있습니다.


전문적인 지도를 받자

우리는 모두 도움이 필요합니다. 자신이나 가족의 건강을 위해 건강 전문가, 다이어트 전문가, 또는 운동 전문가와 이야기해 보세요. 온라인에서 찾는 정보는 너무 많거나 혼란스러울 수 있습니다. 전문가들은 당신이 생각하지 못했던 명확하고, 통찰력 있고, 과학적인 근거가 있는 정보를 제공해 줍니다.


긍정적인 예시를 만들자
당신이 부모이든, 아이돌보미이든, 단순히 가족 구성원이든, 당신은 가족 건강에 충분히 영향을 미칠 수 있습니다. 영양가 있는 음식을 먹거나 신체 운동을 앞장서서 하는 등 건강한 생활을 하면 가족에게 긍정적인 영향을 미칩니다. 당신은 행동 변화를 이끌어내고 건강한 생활 습관을 가지도록 도울 수 있습니다. 이런 것들은 암이나 다른 만성질환을 줄이는 데도 도움이 됩니다. 당신은 단순히 긍정적인 예시를 만드는 것뿐 아니라 당신과 당신의 가족을 위한 지지 체계를 만들게 될 겁니다.


아이들에게서 배우자
영양 및 신체 활동은 최근 떠오르는 주제입니다. 아이들에게 학교에서 건강한 생활에 대해 어떤 것들을 배웠는지 물어 보세요. 건강한 생활에 대한 관심을 공유하고 새로운 것들을 배움으로써 당신과 당신 아이들의 건강을 증진시킬 수 있습니다.


식료품 창고(냉장고)를 청소하자
식료품 창고를 정리하는 것도 중요하다. 먹지 않을 음식이나 건강하지 않은 음식을 기부하거나 버리는 것이 좋다. 식료품 창고를 정리함으로써 건강한 식생활의 궤도에 오를 수 있다.


즐거운 운동에 집중하자
심혈관계 운동과 근력 운동을 운동 메뉴에 모두 포함시켜야 한다. 팀 운동, 춤, 등산, 수영 등 가족과 즐길 수 있는 즐거운 활동을 찾아 보자. 당신과 가족이 모두 즐길 수 있어서 계속 하고 싶은 운동을 고르는 것이 좋다.


참고자료 : MD Anderson cancer center
사이트 :
https://www.mdanderson.org/publications/focused-on-health/April2017/5-healthy-living-tips-for-families.html

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2017/05/04 11:23 2017/05/04 11:23

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