청소년 흡연자 12.7세부터 시작해...


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국내 청소년 중 흡연 경험이 있는 청소년의 흡연 시작 연령이 평균 12.7세로 나타났다(한국건강증진개발원). 이들 중 매일 흡연을 해 중독 증세를 보이기 시작하는 연령은 평균 13.6세였다. 흡연 시작 연령은 2008년 12.7세에서 변화가 없었지만, 매일 흡연을 시작하는 연령은 2008년 14세를 기준으로 꾸준히 낮아지고 있다.


세브란스병원 가정의학과 박희민 교수는 "신체나 정신적으로 미성숙한 청소년은 담배에 중독되기 쉽고, 신체적 악영향도 크다"고 말했다. 실제로 흡연을 일찍 시작해 흡연 기간이 긴 사람이 췌장암 등에 더 쉽게 노출된다는 연구 결과도 있다.


분당서울대병원 소화기내과 김재환 교수팀이 올해 4월 발표한 '만성 췌장염의 원인과 진단'이라는 논문에서 흡연은 췌장염을 일으키는 위험인자인데, 특히 흡연량보다 장기간 계속된 흡연이 더 위험하다고 밝혔다.

세브란스병원 암예방센터 박지수 교수는 "여러 동물실험을 통해 담배 속 유해물질 중 '나이트로스 노르 니코틴(NNN)' 성분 등 니코틴 부산물이 췌장 세포를 공격하는 것으로 알려졌다"며 "NNN은 담배 속 벤조피렌이나 포름알데하이드 같은 발암물질처럼 즉시 영향을 미치기보다는 지속적으로 쌓여 서서히 영향을 미친다"고 말했다. 췌장염은 췌장암의 주요 위험 인자 중 하나기 때문에 장기간의 흡연은 췌장암의 위험도 높일 수 있다.


또 청소년기에는 인체 각 장기가 완전히 성장하지 않아 흡연에 의한 악영향도 성인보다 크게 받는다. 강북삼성병원 가정의학과 성은주 교수는 "청소년기는 인체 각 장기의 세포가 충분히 분화하거나 성장하지 않은 초기 단계"라며 "이때 담배 속 독성 물질을 흡입하면, 세포 자체가 약해진 채로 성장하게 된다"고 말했다. 이렇게 성장한 세포들 때문에 각 장기도 취약한 채로 완성될 수 있다. 게다가 정신적으로 미성숙한 청소년은 담배에 대한 의존도도 높아 담배에 중독되기도 쉬운데, 이로 인해 흡연 기간이 늘어나면 인체에 미치는 영향도 커지고 금연도 어려워진다.


박희민 교수는 “담배를 통해 들어온 니코틴을 처리하기 위해 우리 몸은 니코틴 수용체를 만들어내는데, 이렇게 만들어진 니코틴 수용체가 니코틴과 결합할 때 뇌에 도파민이 생성돼 고양감이나 만족감을 준다”며 “흡연 기간이 길어지면, 더 효과적으로 만족감을 얻기 위해 많은 수의 니코틴 수용체가 만들어져 이 수용체들이 금단 증상을 만들어낸다”고 말했다.


따라서 조기에 흡연을 시작한 사람이라면, 일반 비흡연자보다 검진을 더 빨리 받는 등 건강 관리에 더 신경 써야 한다. 이를테면, 30갑 년(하루 한 갑씩 30년) 이상 흡연한 사람은 폐암 등에 노출되기 쉬워 더 이른 시기부터 폐 CT 검진을 시작하는 식이다. 췌장암의 경우에도 20년 이상 흡연했다면, 의료진과 상담해 췌장암 검진을 받아보는 게 좋다. 무엇보다 최대한 빨리 금연을 시작하는 게 가장 중요하다.


헬스조선 이기상 기자
 

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2017/10/13 11:47 2017/10/13 11:47

실외 초미세먼지 · 흡연이 실내 공기에 미치는 영향

ㆍ폐·혈액·뇌까지 악영향…바깥공기보다 실내 오염이 더 문제
ㆍ구이 요리·비내린 직후엔 환기…방향제 향초 사용도 안 좋아


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실외 미세먼지나 초미세먼지는 비가 오거나 바람이 불면 점차 사라진다. 하지만 실내로 유입된 유해물질은 계속 머물러 있다. 연일 이어지는 미세먼지의 공습은 실내 활동 시간을 늘린다.


세계보건기구(WHO)에 따르면, 전 세계적으로 실외 공기 오염으로 숨지는 사람은 매년 370만명인 데 비해 실내 공기 오염으로 인한 사망자 수는 매년 430만명이나 된다. 실내 공기 오염의 위험성을 잘 말해준다. 미국환경보호청(EPA)은 “환기를 적절하게 하지 않으면 실내 공기 오염이 기준치보다 최대 100배까지 증가할 수 있다”고 환기의 중요성을 강조하고 있다. 세계보건기구도 폐렴 예방 수칙의 하나로 ‘실내 공기 환기’를 꼽는다.


강남세브란스병원 호흡기내과 장윤수 교수는 “자동차 배기가스, 공장의 화학물질 등이 포함된 초미세먼지는 폐를 지나 혈액으로 침투해 염증반응을 일으켜 심뇌혈관 질환뿐 아니라 뇌에도 영향을 미치게 된다”고 지적했다. 장 교수는 “굽는 요리를 한 후에는 실내 초미세먼지 농도가 급상승할 수 있으므로 환기가 필요하다”면서 “미세먼지가 약하거나 나쁘지 않은 날의 오후시간대(1~3시), 비가 내린 직후에는 실내 환기를 철저히 해주라”고 조언했다.


흡연은 실내 공기 오염의 주요 원인이다. 밖에서 담배를 피운 후 실내로 들어간다고 해도 실내 공기에 악영향을 미친다. 한 외국계 공기청정기 전문 업체에서 ‘실외 미세먼지 및 실외 흡연과 실내 공기의 연관성’을 측정한 결과를 보면, 실외 초미세먼지가 ‘보통~나쁨’ 수준일 때 밖에서 담배를 피우고 난 뒤 바로 실내로 들어갈 경우 실내 공기의 질이 크게 나빠졌다.


국내 초미세먼지 농도 기준은 ‘좋음 0~15, 보통 16~50, 나쁨(한때 나쁨 포함) 51~100, 매우 나쁨 101 이상’이다. 흡연 직후 실내로 들어갔을 경우 초미세먼지가 ‘매우 나쁨’을 나타내는 122까지 치솟았다. 하지만 10분 후에 들어갔을 때는 21로 상당히 낮은 상태를 보였다. 일반 미세먼지 농도 기준은 ‘좋음 0~30, 보통 31~80, 나쁨 81~150, 매우 나쁨 151 이상’이다.


실내 공기질을 관리하는 방법은 외부 유입을 차단하는 단계, 실내 발생을 막는 단계, 실내 수치를 유지하는 단계 등 크게 3단계로 나눌 수 있다. 첫째, 미세먼지 수치가 높은 날에는 가급적 환기 횟수와 시간을 줄인다.  둘째, 요리하기 전부터 요리가 끝날 때까지 환기 장치를 반드시 켠다.  셋째, 공기청정기를 사용한다. 초미세먼지를 걸러내는 특수 필터를 장착한 것을 고려하고, 실내 면적보다 더 높은 성능의 제품을 선택하는 것도 나쁘지 않다. 스프레이 기구로 물을 공중에 뿌리면서 물걸레질을 하면 미세먼지가 분사된 물안개와 결합해 바닥으로 가라앉고 건조한 실내의 습도를 높여주는 효과를 거둘 수 있다.

밖에서 실내로 들어갈 때는 옷이나 신발의 먼지를 ‘탁탁’ 털고 들어간다.



공기청정기는 깨끗한 공기를 빨리 만들어내는 것이 중요하기 때문에 청정공기공급률(CADR) 수치를 비교해 제품을 고르는 것이 좋다. 실내에서 향수, 향초, 방향제 같은 것들을 지나치게 사용하는 것은 바람직하지 않다.



박효순 기자
anytoc@kyunghyang.com

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2017/04/10 10:28 2017/04/10 10:28

나홀로 증가하는 여성 폐암
여성이 오염원에 더 취약
폐암환자 男은 줄고 女는 늘어
미세먼지 농도 매년 악화 영향



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건조한 봄철 미세먼지가 급증하면서 여성의 폐 건강을 위협하고 있다. 미세먼지는 폐암 발병 위험을 높인다. 사진은 용산구 한강 이촌지구를 찾은 한 여성이 마스크를 착용하고 산책하다 눈을 만지는 모습.


주부 이모(55)씨는 최근 건강검진을 받은 뒤 폐에 이상징후가 있다는 이야기를 듣고 깜짝 놀랐습니다. 컴퓨터단층촬영(CT)과 호흡기 내시경 검사 결과 다른 장기로 전이되지 않은 종양이 발견됐습니다. 이씨는 놀란 가슴을 진정시킨 뒤 곰곰이 생각해봤습니다. “나는 담배도 피우지 않는데 왜 폐암이 생겼을까.” 그런데 여기에는 분명한 이유가 있습니다.


중앙암등록본부가 분석한 결과 2005~2014년 10년 동안 의료기관에 등록된 남성 폐암환자는 해마다 1.5%씩 감소했습니다. 반면 여성 폐암 환자는 1999~2011년 해마다 1.9%씩 증가했습니다. 폐암의 원인으로 가장 먼저 거론되는 것은 ‘흡연’입니다. 하지만 여성 폐암환자의 90%는 담배를 피우지 않습니다. 다른 환경의 변화가 영향을 미친다는 뜻입니다.


최근에는 폐암의 중요 원인으로 ‘미세먼지’가 자주 거론되고 있습니다. 대한결핵및호흡기학회 연구진이 질병관리본부 의뢰로 미세먼지와 폐암의 연관성에 대한 자료를 분석한 결과 PM2.5(지름 2.5㎛ 이하의 먼지)가 1㎥당 10㎍이 늘어날 때마다 폐암 발병 위험은 9%씩 늘어나는 것으로 분석됐습니다. PM10(지름 10㎛ 이하의 먼지)은 발병 위험이 8% 높아져 먼지 크기가 작을수록 폐암 발병 위험은 훨씬 빠르게 증가했습니다. 그런데 우리나라의 연평균 PM2.5 농도는 1990년 26㎍/㎥에서 2015년 29㎍/㎥로 해마다 나빠지고 있습니다.



사망자 17% 실내 조리가 원인
구이요리 뚜껑 덮고 환기 시켜야

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여성이 미세먼지에 더 취약하기 때문에 폐암 예방과 조기검진에 더 세심한 관심을 기울여야 한다. 사진은 서울 중구 남산에서 시민들이 마스크를 쓰고 미세먼지로 뿌연 서울 시내를 바라보고 있는 모습.
 


윤유상 동남권원자력의학원 흉부외과 과장은 “여성은 같은 오염원에 노출됐을 때 남성보다 암에 더 취약하다”고 설명했습니다. 가장 좋은 방법은 미세먼지 예보등급이 ‘나쁨’일 때 외출을 하지 않는 것이지만, 어쩔 수 없이 나왔다면 가급적 달리기 대신 걷기를 택해야 합니다. 가족 중에 폐암 병력이 있다면 교통량이 많은 지역을 피하고 미세먼지 차단이 가능한 기능성 마스크를 사용하는 것이 좋습니다.


미세먼지는 밀폐된 공간에서 조리할 때도 많이 발생합니다. 세계보건기구(WHO)는 폐암으로 사망하는 사람의 17%가량이 실내에서 음식을 조리했기 때문이라고 추정합니다. 여성이 폐암에 더 취약할 수밖에 없는 상황인 것이죠. 박병준 중앙대병원 흉부외과 교수는 “가정에서 조리할 때는 반드시 창문을 열고 환기해야 하고 생선이나 고기를 구울 때는 뚜껑을 덮어 유해물질이 나오지 않게 해야 한다”고 조언했습니다. 물론 간접흡연이나 직접적인 흡연도 암 발생에 큰 영향을 미칩니다. 여성의 폐가 암에 더 취약하기 때문에 흡연할 경우 폐암 발병 위험은 남성보다 1.5배 높아집니다.


조병철 연세암병원 종양내과 교수는 “가장 흔한 오해 가운데 하나가 순한 담배가 괜찮다는 것인데 오히려 이런 담배는 무의식적으로 깊게 담배연기를 들이켜게 해 악영향이 더 클 수 있다”며 “하루에 피우는 담배의 양을 줄인다고 해서 폐암의 위험이 사라지는 것도 아니다”라고 경고했습니다.


다행인 점은 여성 폐암 환자의 치료 효과가 남성보다 높다는 것입니다. 여성에게 주로 나타나는 ‘선암’은 폐의 말단에 암세포가 생기기 때문에 수술하기 수월하다는 평가가 많습니다. 최세훈 서울아산병원 흉부외과 교수도 “5년 생존율을 비교했을 때 치료 성적은 여성 환자가 남성보다 좋다”고 평가했습니다.


폐에는 감각신경이 없어 뒤늦게 발견하는 경우가 많습니다. 만약 가슴에 심한 통증이 있거나 호흡곤란 증상이 있다면 이미 상당기간 폐암이 진행된 것일 수 있습니다. 따라서 예방만큼 중요한 것은 조기발견입니다. 최 교수는 “전체 폐암 환자의 20%만 수술 치료가 가능하다”면서도 “전이되지 않은 1기 폐암은 5년 생존율이 80%에 가깝기 때문에 조기에 발견해 수술하면 예후가 좋은 편”이라고 설명했습니다.


치료효과는 남성보다 높아
폐의 말단에 암세포…수술 수월
가슴 통증 등 증상 땐 진행된 상태


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이달부터 만 55세 이상이면서 30년간 하루 1갑 이상 담배를 피운 애연가는 방사선 피폭량을 크게 낮춘 저선량 ‘흉부CT 검사’를 무료로 받을 수 있습니다. 비흡연 여성도 가족 중 폐암 환자가 있거나 45세 이상 여성이라면 건강검진에서 시행하는 호흡기 관련 검사와 저선량 흉부CT 검사에 관심을 가질 필요가 있습니다.


수술을 받아야 한다고 해서 걱정부터 할 필요는 없습니다. 초기암 환자는 가슴의 최소 부위만 절개하는 ‘흉강경 수술’을 받을 수 있어 회복기간이 일주일 이내로 매우 빠릅니다.


만약 흡연 뒤 폐암 수술을 받았다면 반드시 금연해야 합니다. 비흡연 여성이 수술받았다면 당연히 남편이 금연해야겠지요. 폐암을 예방할 수 있다고 입증된 음식은 없기 때문에 수술 뒤 육류와 채소를 골고루 섭취하면 됩니다. 수술 뒤 6주까지는 과격한 스트레칭을 피해야 합니다. 최 교수는 “몸에 무리가 가지 않는 범위 내에서 산책과 같은 가벼운 운동을 시작했다가 치료를 마치고 2~3개월 뒤부터 평소 원하던 운동을 시도해야 한다”고 조언했습니다.


서울신문 정현용 기자 junghy77@seoul.co.kr

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2017/04/04 11:48 2017/04/04 11:48
간접흡연과 3차간접흡연



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담배를 피우는 사람뿐 아니라 담배 피우는 사람의 곁에서 같이 생활하며 수동적으로 담배 연기를 마시게 되는 직장 동료나 가족에게도 각종 질병의 위험이 증가할 수 있는데 이것을 간접 흡연이라고 합니다. 특히 간접 흡연은
담배 필터를 거치지 않고 담배 끝에서 피어나는 연기를 주로 직접 마시게 되므로 화학 물질과 발암 물질의 농도가 매우 높습니다.


따라서 간접 흡연에 의한 폐해는 특히 좁은 집안에서 남편이 담배를 피우는 경우 부인에서 폐암이 발생할 위험성이 1.3배, 약 30% 증가하고, 심장 질환이 발생할 위험성이 높으며, 어린아이, 특히 1세 미만의 아기에서는 급성 호흡기 질환 혹은 폐기능 장애가 발생할 위험성이 현저히 증가합니다.
미국의 통계를 보면 흡연을 하지 않음에도 간접흡연으로 인해 폐암으로 매년 3400명이 사망하며 42000명이 심장질환으로 사망합니다.


최근 연구 결과에 의하면 가정이나 공공 장소에서 간접 흡연에 노출되는 것보다
직장에서 담배 연기에 노출되는 것이 폐기능 저하에 더욱 중요한 영향을 미치는 것 같습니다.


스코틀랜드 Dundee 대학의 연구자들이 2001년 Occupational and Environmental Medicine 8월호에 보고한 바에 따르면 25세에서 64세 사이의 301명의 비흡연자들을 대상으로 담배 연기의 간접 흡연에 대한 연구 결과 높은 농도에 노출된 근로자들은 낮은 농도에 비해 폐기능 감소 정도가 3배까지 증가하였다고 보고하였습니다. 이러한 결과는 가정과 공공 장소에서의 간접 흡연에서는 동일한 효과를 보이지 않았기 때문에 더욱 충격적입니다.


3차간접흡연을 들어보셨나요?

3차간접흡연은 간접흡연으로 생긴 연기가 퍼지면서 공기중에 담은 담배입자로 인해 발암물질을 몸속으로 받아들이게 되는 경우를 말합니다.

KBS에서 방영된 금연전쟁이라는 프로그램을 통해 3차간접흡에 대해 알려드립니다.

https://www.youtube.com/watch?v=0f-b-Qo3Xtw&list=PLuVypBMoQRZkFr3hXMqwn03cjPL8UpTDW&index=3

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흡연 후 약 15분간 담배의 독성물질이 호흡을 통해 지속적으로 배출됩니다.
얼굴을 맞대는 순간 아이들은 3차 간접흡연에 노출됩니다.
NNK는 담배에만 있는 특이한 발암물질로 아빠가 아이들 앞에서 담배를 피우지 않는다고 해서 담배연기나 담배의 발암물질들이 아이들에게 접근하는 경로가 차단되는것은 아닙니다.


집 안에 남아있는 NNK를 검사 한 결과 집안 곳곳에서 담배 속 발암물질이 검출되었습니다.
실제 발암물질의 몸속 대사정도를 확인하였을 때 아이들에게서도 발암물질의 대사물질이 검출되는것을 알 수 있습니다.


아빠가 100개비, 하루에 한 갑씩 닷새를 피운다고 치면 그 사이 아빠로부터 두세 개비의 담배 발암물질을 아이들이 받아들이고 있다고 볼 수 있습니다. 낮은농도지만 아빠로부터 지속적으로 발암물질을 공급받아 몸에 가지고 있는 상태입니다.


프로그램의 내용은 충격적이었습니다. 담배의 해로움이나 간접흡연의 피해는 잘 알려져 있지만 3차간접흡연에 대해서는 아직 잘 알려져 있지 않습니다.


이렇게 안좋은 담배 ! 그래도 피우시겠습니까?

자신과 가족, 주변사람들을 위해 반드시 금연하세요 !


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2016/05/26 16:06 2016/05/26 16:06

담배, 35살 전에 끊으면 비흡연자 수준 회복


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많은 사람들이 새해 목표로 금연을 결심하지만 실제 의지만으로 1년 이상 담배를 끊을 수 있는 확률은 4%에 불과합니다. 흔히 흡연자들은 담배를 피우며 스트레스가 해소된다고 말합니다.

하지만 담배는 스트레스를 유발하는 물질입니다. 실제 금연 후 일시적으로 스트레스 수치가 올라가지만, 6개월 이상 장기 금연에 성공한 경우 스트레스 수치가 떨어진다는 연구결과도 보고된 바 있습니다.


캐나다 연구팀에 따르면 평생 담배를 피울 경우 수명이 10~12년 단축되는 것으로 조사된 바 있습니다. 담배가 암과 심뇌혈관질환의 원인이 되기 때문입니다. 모든 암의 30% 정도는 흡연으로 발생하며 구강, 식도, 폐, 기관지암의 90%는 흡연이 원인입니다. 흡연자의 경우 중풍과 심근경색 같은 심뇌혈관 질환의 발생률은 3~4배 높아집니다.


캐나다 연구팀에 따르면 담배를 빨리 끊을수록 좋다고 합니다. 특히 35살 전에 끊는다면 비흡연자 수준으로 건강이 회복됩니다. 44살 전에 끊으면 수명이 1년 정도, 50대가 넘어 끊으면 6년 정도 줄어들었습니다.


도움말:세브란스병원 가정의학과 이덕철 교수
[헤럴드경제=김태열 기자] kty@heraldcorp.com

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2016/03/24 10:20 2016/03/24 10:20
담배를 피우지 않아도 폐암에 걸릴 수 있다고 하는데요?

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최근 비흡연자에서 폐암
발생이 증가하고 있어 많은 분들이 왜 그렬까에 대한 궁금증과 두려움을 가지고 있습니다.

폐암 환자 중에서 비흡연자의 비율은 약 20 ~ 30% 정도로 알려져 있습니다. 폐암의 가장 큰 원인이 흡연이라는 것은 잘 알려져 있는데 반해, 비흡연자에서 발생하는 폐임의 원인에 대해서는 잘 알려져 있지 않습니다.


비흡연자 폐암의 원인으로 간접흡연, 음식물 조리 시에 발생하는 연기나 연료 연소물에 의한 실내 공기오영, 주거 환경에서 라돈 방사선 노출. 기존의 폐 질환 등이 제시되고 있습니다.

최근에 특정 유전자 돌연변이가 비흡연자 폐암의 발생에 중요한 역할을 한다고 알려졌지만 그러한 돌연변이를 유발하는 원인에 대해서는 알려져 있지 않습니다.


자료제공 : 대한폐암학회 www.lungca.or.kr

2015/03/03 14:12 2015/03/03 14:12

흡연은 폐암 발생에 어떤 영향을 주는지요?


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담배 연기는 약 4,000여 가지의 화학물질을 포함하고 있으며 그중 60가지 이상이 발암물질이라고 알려져 있습니다. 모든 폐암 발생의 약 70-80%가 흡연과 연관되어 있으며,흡연자는 비흡연자에 비해 폐암 발생의 위험이 10~30배가량 높은 것으로 알려져 있습니다.


금연을 함으로써 폐암 발생의 위험을 낮출 수 있는데 약 5년째부터 폐암 발생의 위험이 감소하기 시작하여 15년 정도 금연한다면 폐암 발생의 위험도를 비흡연자에 비하여 1.5-2배 정도로 줄일 수 있습니다.


간접흡연자도 비흡연자에 비하여 1.5?2배 정도 높은 폐암 발생의 위험도를 가지게 됩니다. 폐암 발생의 위험은 흡연 시작 연령이 낮을수록, 흡연 기간이 길수록, 하루 흡연량이 많을수록 높다고 알려져 있습니다.


자료제공 : 대한폐암학회 www.lungca.or.kr

2015/02/12 16:29 2015/02/12 16:29

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