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붉은 고기 등을 많이 섭취해 걸리기 쉬워 ‘선진국형 암’으로 불리는 대장암을 조기 검진하려면 50세 이상일 때 5년에 한 번 대장내시경 검사가 필요하다.


‘선진국형 암’으로 불리는 대장암을 조기 검진하려면 50세 이상은 아무런 증상이 없어도 5년에 한 번, 용종을 떼어냈다면 나이에 관계없이 고위험군은 3년, 저위험군은 5년 후에 대장내시경 검사를 받아야 한다.

대한소화기내시경학회는 최근 대장암 조기 발견·예방을 위한 '장(腸)주행 캠페인' 기자간담회를 열어 이 같은 ‘대장내시경 검사 가이드’를 제시했다.

학회는 대장내시경 검사를 앞두고 장을 깨끗이 비우는 장정결(腸淨潔) 과정 수칙도 내놨다. 검사 3일 전부터는 질긴 채소나 씨가 있는 과일, 견과류, 잡곡, 해조류, 고춧가루 등이 들어간 음식 섭취를 자제해야 한다. 이틀 전부터는 식사량을 줄이고 흰 쌀밥이나 두부 등 부드러운 음식을 먹는 것이 좋다. 하루 전에는 가급적 흰죽이나 미음으로 식사하고 검사 12시간 전부터는 가능한 한 금식하는 것이 바람직하다.

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김태일 세브란스병원 소화기내과 교수는 “직계 가족 가운데 대장암 진단을 받은 사람의 나이가 60세 미만이라면 그 나이보다 10년 일찍 대장내시경 검사를 시행하거나 40세부터 대장내시경 검사를 받아야 한다”고 했다. 김 교수는 아울러 “나이와 관계없이 직계 가족 2명 이상이 대장암에 걸린 적이 있다면 대장내시경검사를 40세부터 시작하거나, 진단받은 환자의 나이보다 10년 일찍 대장내시경 검사를 시행하는 게 좋다”고 설명했다.


대장은 다른 장기에 비해 탄력ㆍ확장성이 좋아 대장암 초기에는 특별한 증상이 나타나지 않는다. 설사 빈혈 변비 등 일상생활에서 쉽게 느낄 수 있는 증상으로 환자로서는 조기 식별이 어렵다. 특별한 증상을 느껴 병원을 찾았다면, 대장암이 이미 상당히 진행되었을 확률이 높다.


대장암은 암 발생 위치에 따라 직장암, 좌ㆍ우측 대장암으로 구분한다. 위치 별로 증상은 다르다. 항문과 연결된 부위에 생기는 직장암은 혈변, 점액변이 주증상이며 좌측 대장암은 변비, 점액변, 장폐색 등이 나타나기도 한다. 우측 대장암은 증상이 거의 없거나 설사, 체중 감소, 변비 등이 생긴다.


대장암의 주요 위험요인은 50세 이상 연령, 붉은 고기 및 육가공품의 다량 섭취, 비만, 흡연, 음주, 유전 요인, 관련 선행 질환 등이다. 대장암 초기에는 대부분 특별한 증상이 없으며, 증상이 나타날 때는 병이 이미 상당히 진행돼 있을 때가 많다. 전훈재 학회 이사장(고려대 안암병원 소화기내과 교수)은 “경제가 발전할수록 위암이 줄어들지만, 대장암은 늘어난다”며 “우리도 적색육ㆍ가공육ㆍ당분ㆍ정제된 곡물 섭취 등 서구식 식습관이 늘어난 탓으로 대장암이 계속 증가하고 있다”고 했다.


한편 정부는 '대장암 검진제도' 개선을 위해 지난 7월부터 2020년 7월까지 '대장내시경 시범사업'을 추진 중이다. 주내용은 1차 검진을 분변잠혈검사 대신 처음부터 대장내시경을 시행하고 있다. 경기 고양시와 김포시에서 만 50~74세 남녀를 대상으로 대장암 1차 검진법으로 분변잠혈 검사 외에 대장내시경 검사를 활용하고 있다.



출처 : 한국일보 권대익 의학전문기자

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2019/09/16 11:14 2019/09/16 11:14

식이섬유 섭취로 대장암을 예방하자


대장암을 예방하기 위해 정기적인 내시경만큼 중요한 것이 있습니다. 건강한 식이와 배변습관입니다. 평소 건강한 식이ㆍ배변습관을 유지하는 것이 대장암을 예방하는 길입니다.


평소 어떤 식습관을 갖고 있는지가 대장암과 연관이 있습니다. 기름기가 많은 붉은 육류섭취를 줄이고 식이섬유 섭취량을 늘려야 합니다. 부족한 운동량, 술과 담배도 기름진 식사와 복합적으로 작용합니다. 식이 섬유 섭취를 많이 하게 되면 장에 건강한 미생물들과 그로 인해 발생하는 유익한 물질들이 종양 증식을 억제하고, 독성물질도 식이섬유에 의해 희석되고 배출이 빨라져 장점막에 미치는 나쁜 영향을 줄여 줄 수 있습니다.

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가족 중 대장암 환자가 있는 경우라면 더욱 주의해야 합니다. 대장암은 가족력을 무시할 수 없는 질환입니다. 가족력이 있다면 정기적인 검진을 간과해서는 안 되며 검진 시작 시기도 일찍 시작해야 하고 검사 주기도 필요에 따라 짧게 잡아야 합니다.


또한 대장암 경험자는 완치 후에도 불규칙한 배변습관을 호소하는 경우가 많습니다. 주로 직장에 가까운 곳에 암이 발생해서 직장이나 직장에 가까운 대장을 잘라낸 경우입니다. 배변습관, 식욕감퇴 등 암 수술에 따른 합병증이 심하다면 이에 맞는 약물을 사용할 수 있으므로 주치의와 적극적으로 대화해 삶의 질을 개선해 나가야 합니다.


<도움말:세브란스병원 소화기내과 김태일 교수>
[헤럴드경제=김태열 기자]
kty@heraldcorp.com

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2016/10/12 10:13 2016/10/12 10:13

암, 완치의 꿈
  


대장암 치료 성적 1등, 환자 만족도 1등

대장암클리닉 의료진들은 오직 하나의 목표만을 향해 달린다. 대장암 완치와 환자의 삶의 질 향상. 그래서 소화기내과, 외과, 종양내과, 방사선종양학과, 영상의학과의 의료진이 서로 머리를 맞대고 환자에게 적합한 최고의 치료책을 찾아낸다. 세계적인 수준의 높은 생존률과 낮은 재발율은 이와 같은 다학제 진료 팀의 긴밀한 협력과 노력의 결과인 동시에 대장암클리닉의 자부심이다.

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대장암 수술의 대가 김남규 교수 (외과)                    대장내시경의 명장 김태일 교수(소화기내과)
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 대장암 항암치료의 베스트닥터 안중배 교수 (종양내과) 대장암 방사선치료의 지략가 금웅섭 교수(방사선종양학과)
2013/11/27 09:04 2013/11/27 09:04

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