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고령이라서 치료하지 않고 편하게 해드리려고 합니다. 올바른 선택인가요?

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단순히 나이가 많다고 해서 치료를 받지 않는 것은 잘못된 판단입니다.

단순한 생물학적 나이는 환자의 평소 건강상태와는 다르기 때문입니다. 50대의 여러 동반질환이 있는 환자와 70대의 기저 질환이 없는 환자를 비교한다면 70대라고 해서 폐암의 치료과정이 더욱 위험하고 힘들 것이라고 말할 수 없습니다. 고령의 환자인 경우라도 의료진과 상의하여 적절한 치료방법을 찾는 것이 바람직합니다.

치료의 결정은 환자, 보호자 및 의료진 간의 충분한 협의가 필요하며 고령일지라도 잘 선별된 환자들에게는 치료 과정이 항상 고통스러운 것만은 아니고, 치료를 통해 불편한 증상의 완화, 수명의 연장을 얻을 수 있습니다.


자료제공 : 대한폐암학회
www.lungca.or.kr

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2015/03/19 14:46 2015/03/19 14:46
폐암, 어느 병원에서 치료받아야 하나요?

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폐암 진료는 내과, 흉부외과,병리과, 방사선종양학과,영상의학과 핵의학과 등이 갖춰져 폐암 진료를 전문적으로 할 수 있는 병원에서 치료를 받는 것이 좋습니다.

폐암의 진단 및 치료과정에는 다양한 방법들이 동원되며 또한 치료 도중에 여러 가지 문제점이 생길 경우 각 진료과로부터 전문적인 진료를 받을 수 있기 때문입니다.

수술,항암화학치료,방사선 치료 등 대부분의 치료과정은 국제적으로 표준화되어 있어 병원별로 차이가 없다고 보셔도 됩니다. 환자 및 보호자들께서 편안하게 진료를 받을 수 있는 병원이 가장 적절한 병원이라고 할 수 있습니다.


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2015/03/19 13:56 2015/03/19 13:56

폐암과 다른 장기에 암이 같이 발생한 경우 치료는 어떻게 하나요?


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두 가지 이상 서로 다른 종류의 암이 발생하는 경우를 중복 암이라고 합니다. 예를 들어 폐암을 진단받고 병기판정을 위해 검사하는 도중에 대장암이 같이 발견되는 경우입니다. 이런 경우에는 의료진이 각각의 암의

특징 및 병기에 대한 전략을 가지고 치료 계획을 세웁니다.

일반적으로 암의 진행속도가 빠르거나 예후가 좋지 않은 암을 기준으로 먼저 치료를 고려하게 되는데 항암제를 선택할 때에는 다른 암에도 잘 듣는 약제를 고르게 됩니다. 중복 암의 치료는 매우 다양한 경우의 수가 존재하기 때문에 의료진들 간의 충분한 토의 후에 치료 방침을 결정합니다.


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2015/03/19 13:42 2015/03/19 13:42

폐암은 주로 어디로 퍼지나요?

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폐암은 주로 림프절이나 혈관을 통해 타 장기로 전이됩니다. 림프절로의 전이는 해부학적 구조에 따라 암 주변 림프절에 국한한 전이(N1). 암과 같은 쪽의 종격동 림프절 전이(N2),목 주위 림프절이나 암과 반대쪽 종격동 림프절 전이(N3)로 나뉘며 N1보다는 N2, N2보다는 N3가 있는 경우 예후가 나쁩니다.


혈관을 통한 전이는 국소전이와 원격전이로 나누는데 국소전이는 다른 폐로의 전이, 흉막 전이에 의한 흉수, 심장의 막(심낭)으로 퍼진 심낭삼출 등 흉부 내에 전이를 말하며, 원격전이는 뇌,간,부신,뼈 등이 비교적 전이가 잘 되는 부위입니다.


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2015/03/19 11:27 2015/03/19 11:27

폐암은 왜 완치가 어려운가요?


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폐암의 경우 초기에 증상이 잘 안 나타나 조기진단이 어려운 병 중 하나입니다.

기침이나 호흡곤란 등 호흡기 증상들도 폐암에서만 나타나는 것이 아니므로 폐암의 특징적인 증상이 없다고 할 수 있습니다.


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또한 폐는 주변에 모세혈관과 림프절이 많아 폐에 암이 발생하면 주변의 혈관이나 림프절을 통해 주위 조직이나 타 장기로까지 쉽게 전이할 수 있습니다.

따라서 진행된 상태에서 폐암을 진단받는 경우가 흔하며 이때는 이미 완치를 기대할 수 있는 수술 시기를 놓치게 됩니다.


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2015/03/19 11:13 2015/03/19 11:13

다학제 대면진료란 무엇인가요?

폐암 진료를 하는 여러 과의 전문 의료진 들이 환자 및 가족과 함께 한자리에 모여 향후 진단 및 치료 계획이나 예후 등에 대해 상의하여 최선의 진료를 하는 형태를 말합니다. 과거에는 환자가 여러 과를 다니면서 진료를 보게 되는 불편함이 있었지만, 최근 다학제 대면진료를 통해 같은 시간에 한 장소에서 여러 폐암 전문 의료진들과 환자 및 가족이 함께 진료를 받음으로써 원활한 소통 및 빠른 치료 결정을 받을 수 있습니다.

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2015/03/19 11:08 2015/03/19 11:08
소세포암, 어떻게 치료하나요?

소세포암은 항암화학치료가 주된 치료법입니다 .
왜나하면 소세 포 암은 매우 발리 자라고 전신으로 퍼져 나가 대개의 경우 수술이 불가능하지만, 항암화학치료 및 방사선치료에 반응이 매우 좋기 때문입니다.

제한병기(폐 안에만 병이 있는 경우)라면 항암화학치료와 흉부 방사선치료를 함께 시행합니다.

확장병기(폐 바깥까지 병이 있는 경우)라면 항암화학치료만을 시행합니다.

항암화학치료 및 방사선치료로 폐암이 소실된 경우에는 재발 방지를 위해 예방적 뇌 방사선치료를 시행합니다.

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2015/03/19 11:00 2015/03/19 11:00

비소세포암, 어떻게 치료하나요?

비소세포암의 병기에 따른 일반 치료원칙은 다음과 같습니다.

1 기. 2기, 그리고 3기 A 중 일부는 근치적 목적의 수술을 시행합니다.
수술 이후 확정된 병기가 2기 이상이라면 재발 방지를 위해서 항암화학치료를 추가로 시행합니다. 만약 초기임에도 불구하고 환자의 전신 상태가 좋지 않거나,폐 건강이 나빠서 수술을 견디지 못할 경우라면 근치적 목적의 방사선치료를 시행하기도 합니다.

3기 A 중 일부와 3기 B에서는 방사선치료와 항암화학치료를 함께 시행합니다. 4기인 경우는 항암화학치료가 주된 치료이고 일부에서 증상 완화 목적으로 방사선치료를 보조치료로 시행하기도 합니다.

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2015/03/19 10:58 2015/03/19 10:58

비소세포암과 소세포암의 치료방법 이 다른 이유는 무엇인가요?

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소세포암은 매우 빨리 자라고 전신으로 퍼져 나가는 암으로,진단 당시 영상으로 확인한 암의 크기가 작다 하더라도 이미 전신에 미세한 전이가 있는 것으로 보고 치료를 합니다. 따라서 대개의 경우 수술이 불가능하며 항암화학치료가 치료로서 영상의학 검사에서 암이 폐 안에만 국한되어 있는 경우 방사선치료를 병행합니다.

반면 비소세포암은 소세포암에 비해 자라는 속도가 느리고 대개의 경우 폐 안에서부터 폐 밖 타 장기로 전파가 소세포암보다는 단계적 과정을 밟으며 이루어지는 것으로 보고 있습니다. 따라서 초기일 때는 수술이 가능하며,병이 어느 정도 진행된 경우에 방사선치료와 항암화학치료를 고려합니다 .


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2015/03/17 14:32 2015/03/17 14:32

폐암의 진단, 치료과정을 간단히 설명해 주세요.


증상이 있어서,혹은 무증상인 사람이 검진 목적으로 시행한 흉부 X-선 촬영에서 이상이 발견되면 가장 먼저 흉부 CT를 촬영합니다. 만약 흉부 CT에서 폐암이 의심된다면 확실한 진단을 위해 조직검사를 합니다. 다른 질환들도 폐암과 비슷한 모양을 보일 수 있기 때문에 조직검사를 통해 현미경으로 폐암 세포를 직접 확인하는 것입니다.

조직검사를 통해 폐암을 진단했다면 암이 얼마나 진행되었는지 알아보기 위해 PET-CT, 뇌 MRI, 뼈스캔 등의 검사를 추가로 시행합니다. 이를 병기결정 과정이라 하며 병기에 따라 적합한 치료 방법을 결정합니다.

폐암의 치료 방법에는 수술치료,방사선치료, 항암화학치료가 있습니다.



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2015/03/17 14:28 2015/03/17 14:28
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