입원 필요 없는 안전한 항암치료를 위한 휴대용 항암제 주입용 펌프


강남세브란스 위암클리닉 종양내과 임재윤 교수



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휴대용 항암제 주입용 펌프란 일정한 속도로 약물을 지속적으로 주입하기 위해서 사용하는 일회용 약물주입기구입니다. 특수한 풍선과 속도 조절기가 있어 정해진 속도대로 일정하게 약물을 주입할 수 있고, 펌프 외부 요인에 의한 오염으로부터 안전합니다. 수술 후에 통증을 조절하기 위해 사용하는 휴대용 의약품 주입기(PCA)와 유사하며 일상생활에 지장을 주지 않도록 휴대가 용이하고, 별도의 전원이나 기구를 필요로 하지 않습니다. 이 기구를 이용하면 병원에 입원할 필요가 없이 가정에서도 편안하게 항암제치료를 받을 수 있습니다.




저희 강남세브란스병원에서는 2박3일 과정의 5-FU를 투여하게되는 경우 이 기구를 통하여 항암치료를 할 수 있도록 환자분들께 권유 드리고 있습니다.휴대용 항암제 주입용 펌프를 사용하기 위해서는 환자분이 케모포트(chemoport: 항암제 투여를 위한 중심정맥관)를 가지고 있어야 하며, 항암제 주입용 펌프의 환자 연결부위를 케모포트에 연결하여 사용하게 됩니다.

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약물 주입시 시간 경과에 따른 모양의 변화는 다음과 같습니다.

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약물의 주입이 완료가 되었을 때에는 케모포트 바늘(needle)을 제거해야 합니다. 바늘을 제거하기 전에 헤파린 희석액(헤파린100단위/ml)을 5-10ml 주입하고 바늘을 제거한 후에는 소독 후 반창고를 붙인 후 5분 정도 압박합니다.










2013/06/13 15:00 2013/06/13 15:00

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글쓴이: 종양내과 교수 임재윤

위암은 수술이 가능한 경우 완치가 가능하고 특히 조기 위암의 경우에는 재발이 거의 없습니다. 수술이 불가능한 진행성 위암 즉, 4기 위암이나 재발된 위암의 경우는 충분한 항암치료를 받게 되면 중앙 생존기간이 12개월 가량 됩니다. 위암은 항암제에 반응을 하는 종양에 속하기 때문에 4기로 진단된 경우, 환자분의 전신 상태를 고려하여 가능한 모든 경우에 항암약물치료를 하게 됩니다. 항암치료의 목적은 생존기간의 연장뿐 아니라 삶의 질을 향상시키고 종양의 진행으로 인해 발생할 수 있는 증상들을 억제하거나 늦추는 것입니다.

표준치료로 사용되는 항암제에는 플루오로피리미딘계통의 항암제 (5-FU, xeloda, S-1)와 백금류 항암제 (cisplatin, oxaliplatin), 이리노테칸, 탁산계 약제 등이 있으며, 대부분의 경우 1차 치료에서는 2제 이상의 병용 요법을 하게 됩니다. 항암제에 의한 일반적인 부작용으로 알려진 오심, 구토, 탈모 등의 부작용은 10-20여년 전에 비해 부작용이 경감된 항암제의 도입, 부작용 조절 약제의 향상으로 점차적으로 더 관리가 가능해지고 있으며 경구 항암제 (젤로다, 에스원)의 도입으로 입원을 하지 않고도 항암치료를 받을 수 있어 항암 약물 치료가 점차로 용이해지고 있습니다.

강남세브란스병원 위암 팀에서는 표준 치료뿐만 아니라 표적 치료제 등의 신약을 사용하는 다양한 다국적 임상시험에 참여하고 있습니다. 국내 유수 기관 및 다국적으로 진행되는 임상시험이 대부분이며, 특히 종양 조직의 유전자 검사결과에 따른 환자 맞춤형 최신 치료법을 제공하고자 하고 있습니다. 임상시험들은 이미 위암에 효과가 인정된 약제를 사용하는 경우가 대부분으로, 기존의 표준 치료법보다 더 나은 성적을 기대할 수 있는 치료들입니다.

구체적으로는 4기 및 재발성 위암 환자를 대상으로 종양세포막에 발현하는 세포 성장인자수용체인 HER-2 양성 환자에서 이를 선택적으로 차단하는 허셉틴 (Herceptin)을 사용하거나, 역시 종양세포 성장인자수용체 일종인 FGFR 양성 환자에서 이를 선택적으로 차단하는 신약을 사용, 또는 종양의 혈관생성인자 저해제를 사용함으로써 종양을 억제하는 임상 시험 등을 수행하고 있습니다. 표적치료제는 일반 항암제보다는 비교적 치명적인 부작용을 덜 나타내고, 경구제인 경우가 많아 대체로 투여가 용이합니다.

강남세브란스병원을 포함하여 전세계적으로, 수많은 임상연구들을 통하여 위암에서의 다양한 표적치료제들의 효용성이 검토되고 있으며, 이들의 결과에 따라 임상적으로 사용 가능한 표적 치료제들이 점차 증가하게 될 것입니다. 머지않아 환자의 조직으로부터 치료 표적이 되는 바이오마커를 검사하여 각 환자에 가장 적합한 표적 치료제들을 처방을 받고 위암의 치료 성적도 향상되는 시대가 도래할 것으로 기대됩니다.


문의 전화 : 임민혜 위암 코디네이터

02-2019-1226 , 010-3081-3320

 

 

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