치과 TALK TALK

서서히 벌어지는 앞니, 잇몸병의 신호

나이 들수록 치아의 변화를 세심하게 관찰하는 매의 눈이 필요하다. 평범하게 음식물을 씹는 것만으로도 잇몸과 치아가 손상될 수 있다.



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나이가 드니 가지런하던 치아가 벌어지고 움직입니다. 잇몸의 문제인 것 같은데, 해결책이 있을까요?

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중년 이후 노화에 의해 잇몸뼈가 점차 소실되면서 치아를 지지하는 구조물 또한 약해집니다. 그러나 씹는 힘(저작력)은 개인차를 감안해도 100kg 정도의 강한 세기로 평생에 걸쳐 반복적으로 치아에 전달됩
니다. 일반적으로 씹는 힘은 구강의 앞쪽으로 쏠리는 성향이 있어서, 단기간에는 별다른 표시가 나지 않
지만 중년 이후 잇몸이 안 좋아지면 특히 앞니들이 더 앞쪽으로 밀리는 현상이 두드러지게 나타납니다.
이런 이유로 앞니가 서로 물리게 되면 위 앞니는 아래 앞니에 밀려서 점차 공간이 벌어지고 아래 앞니는 윗
니에 가로막혀 점차 틀어지는 현상이 진행되는데, 이를 병적인 치아 이동(Pathologic Tooth Migration)이
라고 합니다. 최근 연구에서는 성인 잇몸병 환자의 약 50%에서 이러한 현상이 발생하는 것으로 보고되었
으며, 중년기 이후 앞니가 벌어지거나 움직이는 것은 매우 흔한 현상입니다.
그러나 이러한 현상이 나타나면 미관상 좋지 않을 뿐 아니라, 심한 경우 치아가 잇몸뼈 밖으로 밀려나 소실
될 수도 있습니다. 부적절한 위치로 밀려난 치아는 음식 섭취를 위해 정상적으로 씹는 힘이 외상으로 작용
하는 소위 ‘외상성 교합’의 희생양이 되고, 결국 잇몸 파괴는 가속화됩니다.

따라서 급성 염증은 신속히 잇몸 치료를 통해 가라앉히는 것이 중요합니다. 또 밀려난 치아가 더 이상 외상성 교합의 피해를 받지 않도록 잇몸뼈 쪽으로 치아를 밀어넣는 교정치료(함입술)를 하면 장기적으로 치아 상실을 방지하는 데 도움이 됩니다. 즉 안전한 위치로 치아를 이동시켜 재위치시킨 후, 겉에서 보이지 않는 유지 장치를 치아에 부착해 반영 구적인 유지 관리를 하는 것이지요. 이러한 부분 교정치료는 중장년에서 흔히 있을 수 있는 잇몸 약화 → 외상성 교합 → 치아 이동 → 더 심한 외상성 교합 → 치아 상실로 이어지는 악순환을 차단하는 효과적인 방법입니다.

이러한 증상의 조기 발견을 위해 평소 앞니의 위치를 면밀히 관찰하고 이전에 없던 공간이 발견되면 치과를
방문하는 것이 좋습니다. 평균수명이 늘어난 만큼 치아의 수명 연장에도 많은 환자분들이 관심을 보이고 있
습니다. 위험한 상태의 치아를 방치하다가 잃고 나서 임플란트로 대체하기보다는 되도록이면 자연 치아를 최
대한 오래 이용하는 것이 더 나은 방책입니다. 중년 이후 치열의 변화는 단지 미적인 문제가 아니라 치아 수명
과 관련이 있음을 꼭 기억해야겠습니다.


도움말 이기준 교수(치과대학병원 치과교정과)




2018/09/20 13:41 2018/09/20 13:41

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