안녕하세요.
소아비뇨기과팀입니다.

오늘은 세브란스병원 어린이병원 소아비뇨기과의 방광요도재활실을 처음 방문하시는 분들께 조금이나마 낯설지 않게 다가가고자 사진으로 간단하게 소개해드리고자 합니다.

천천히 따라와주세요.

신촌 세브란스병원에 방문하시면 가장 앞에 크게 보이는 건물이 연세 암센터, 그리고 그 뒤로 큰 건물이 세브란스병원 본관입니다. 그 본관의 좌측에 자리하고 있는 것이 세브란스병원 어린이병원입니다.

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입구의 좌측에 어린이병원 문구가 써져있구요, 회전문을 통해서 들어오시면 됩니다. (밀지는 마시구요^^ㅋㅋ)
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회전문을 통해 들어오시면 앞에 엘리베이터 3대가 보이실거에요.

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엘리베이터를 바라보고 좌측으로 가시면 접수 및 소아비뇨기과 진료실로 가실수 있구요, 밑의 표식처럼 우측으로 오시면 방광요도재활실을 만날수 있답니다.

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쭉쭉~~!!!
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우측 가장 끝으로 오시면 방 두개가 있는데요, 그 두 방 중에 우측 방이 방광요도재활실이랍니다.

이곳에서 굉장히 많은 검사와 치료가 이루어지는데요, 오늘은 외래 환아들이 가장 많이 경험하는 두가지, 요속검사와 잔뇨초음파검사가 어떻게 이루어지는지를 보여드리겠습니다.

먼저 요속검사입니다. 신기한 변기통이지요? ^^

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방광요도재활실 내부에는 이와 같이 요속검사실이 따로 독립적으로 있습니다.

요속은 쉽게 말해 소변의 속도를 말하구요, 소변이 저울에 받아지는 무게변화를  속도로 환산하여 그래프화시켜 요속을 평가하게 됩니다. 그래프는 즉각적으로 의료진이 밖에서 평가하고 전산화시킬수 있습니다. 요속에 대한 구체적인 설명은 다음에 다루기로 하고, 오늘은 이 검사를 진행할 때의 유의할 점을 말씀드리겠습니다.

1. 충분히 소변을 참고 검사해야 합니다.
최소한 연령별로 기대되는 방광용적만큼 방광내에 채운 채 요속을 검사해야 정확한 요속에 대한 평가가 가능합니다. 빈뇨나 요실금이 문제되는 아이들은 방광요도재활실 간호사들이 즉각적으로 평가하여 조절하기도 합니다만,  방광요도재활실의 간호사들이 끊임없이 물어보게 될 겁니다.
"많이 급하니?", "못참겠대요?"

소변량이 적은 상태에서 검사를 하면 방광 및 요도에 대한 평가를 정확하게 할 수 없어서 저희가 끝까지 집요하게 물어볼 것입니다. 아이가 잘 표현하지 못할 경우에는 잔뇨초음파로 현재의 소변량을 평가하고 검사를 진행하기도 하구요, 더 참고 오란 말도 자주 듣게 되실 겁니다. 그러나 정확한 검사를 해서 다시 더 참고 검사해야하는 상황을 방지하고자 함이니 이해해주시기 바랍니다~!! ^^

2. 저울에 올려진 통을 건드리면 안됩니다. 위에서 말씀드린 것처럼 저울에 받아지는 소변의 무게를 속도화 하는 것이기 때문에 그 통을 건드리게 되면 통이 순간적으로 위로 올라왔다 내려오면서 무게 측정에 오류가 생겨버립니다. 그 통을 건드리게되면 소변을 충분히 참았다고 하더라도 다시 소변을 그만큼 참고 검사해야하는 불상사가 생겨버린답니다. 그러니 소변을 볼때, 그리고 이동할 때 조심해주시기 바랍니다~!! ^^

3. 소변검사를 해야할 경우에는 요속검사를 하며 받은 소변으로 제출이 가능합니다. 따로 먼저 소변을 제출하시게 되면 소변을 또 참았다가 검사해야하므로, 소변을 참았다가 바로 방광요도재활실로 방문해주세요. 충분히 소변을 참는데도 시간이 걸리는데, 소변검사는 제출하고 1-2시간정도 걸리게 되니 꼭꼭 미리 내지말고 참았다가 와주시기 바랍니다~!! ^^


이번에는  잔뇨초음파입니다.
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잔뇨 초음파는 방광내 수분을 감지하여 몇 cc의 소변이 남아있는지를 확인하는 초음파입니다. 소변을 본 직후의 양을 잔뇨라고 말하며, 연령 및 질환에 따라 기대하는 잔뇨량이 각기 다릅니다. 정상적으로는 소변 본 직후에는 없는게 정상이겠지요. 하지만 질환 및 방광 기능이 아직 미성숙함 등을 총체적으로 고려해야하며, 잔뇨가 비정상적으로 많을 경우에는 몇번 더 소변 본 후 잔뇨를 측정해볼 것을 권하기도 합니다.


어릴 수록 소변을 본다는 것이 생각대로 되는 것이 아니기에 한번에 검사가 통과되지 않는 경우에는 말그대로 정말 하루종일 이 검사를 위해 기다리셔야 하기도 합니다. 정말 쉬우면서도 쉽지 않은 검사들입니다. 그래도 환아의 방광 및 요도를 평가하는 침습적이지 않으면서도 필수적인 검사이니 조급해하지 마시고 천천히 기다려주시기 바랍니다..♡


이 외에도 방광요도재활실에서는 변비상담, 야뇨증 알람 교육, 배뇨치료 등이 이루어지고, 요역동학 검사와 전기자극치료도 이루어집니다. 그것들에 대해서는 다음에 다시 구체적으로 포스팅 하도록 하겠습니다.

오늘은 이상, 방광요도재활실 오시는 길 및 요속검사, 잔뇨초음파검사에 대해서 안내해드렸습니다.

소아비뇨기과팀은 오늘도 여러분을 위해 노력하고 있습니다!! ♡

2014/07/18 10:52 2014/07/18 10:52

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