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수술을 준비하기 위해서 복용하시는 약을 확인하시고 혈액응고에 영향을 주는 약은 미리 중단해야 합니다.

작은 수술이나 조직검사를 해야 하는 경우도 해당이 됩니다. 내시경을 앞 둔 경우에도 의사와 상의하여 중단 여부를 확인해야 합니다.

혈액응고제를 복용하는 이유 중에는 마음대로 중단하면 안되는 경우가 있습니다. 따라서 반드시 의사와 상의가 필요합니다.


블로그 관리자 올림.
 
2014/08/14 09:18 2014/08/14 09:18

직장의 유암종에 대하여 (소화기내과 박효진 교수님 블로그 바로 가기)

앞글에 이어서....

 반수의 환자에서 증상이 없으나 증상이 잇는 경우에서 혈변, 체중감소, 변비, 배변습관의 변화를 보이고 항문부위의 통증이나 가려움증을 호소하기도 합니다.

악성 유암종 증후군의 흔한 증상인 피부홍조, 소화관 운동 증가, 심장판막이상, 관절병증 등의 전신적인 증상은 전체 유암종의 10%정도에서만 나타난다고 합니다.
 
대부분 건강검진 목적의 내시경 검사에서 우연히 별견되는 경우가 많으며 대개 부드럽고 원형, 유동성인 점막하 종양의 형태를 가지며 정상 점막이거나 황색을 띠고 조직검사상에서는 신경내분비 종양의  형태를 가지고 있고, 면역 조직화학 염색을 통해 진단됩니다.

 치료는 종양 크기가 1cm이하인 경우에는 내시경적으로 국소절제를 하면 재발이나 진행이 되지 않는 것으로 알려져 있고, 크기가 1-2cm이면서 림프절 병변이 없는 유암종은 넓게 절제하고 근육층을 침범했는지 자세히 검사하는 것이 권고되며, 2cm이상이고, 근육층을 침범하거나 림프절을 침범한 경우에는 근치적인 수술을 시행해야 합니다.

2014/04/30 13:27 2014/04/30 13:27

대장암 환자들이 제일 궁금해 하는 사항입니다. 외래로 찾아오신 분들 중에 대장암이 진단이 되었다고 말씀을 드리면, 대부분의 환자분이 몇 기인지를 묻곤합니다.

대장암은 1기부터 4기까지로 나뉘어 있습니다. 주로 암이 대장벽을 얼마나 침범해 있는지와 주변의 국소림프절이라는 곳에 암세포가 발견이 되는지 그리고 대장이 아닌 다른 장기에 암세포가 발견이 되는지에 의해서 병기가 결정이 됩니다.

대장내시경 검사 시 발견된 대장의 혹을 조금 떼어내어서 조직검사를 시행하면 대장암이 있다라고 진단을 내리게 됩니다.

대장암이 진단이 된 이후에 대부분의 환자들은 대장이 아닌 다른 장소에 대장암 세포가 있는지(원격전이) 여부를 확인하기 위한 검사를 하게 됩니다.

복부 전산화 단층 촬영(배 부분의 CT)이나 흉부 전산화 단층 촬영(폐 부분의 CT) 혹은 PET 검사 등이 그런 목적으로 시행되고 있는 검사들입니다.

 이러한 검사들을 시행하는 이유가 바로 원격전이가 있는지 여부를 확인하기 위해서입니다. 대표적인 원격전이 장소는 간과 폐가 제일 많습니다
.

이렇게 원격전이가 영상검사에서 발견이 되는 경우에는 4기라고 진단을 내리게 됩니다. 그렇지 않은 경우에는 대부분 치료를 목적으로 수술을 시행하는 경우가 많습니다.
 
수술을 시행하고 나면 대장을 절제하게 됩니다. 이 절제된 대장을 병리의사 선생님께 보내드리면, 대장벽으로 얼마나 침범 했는지와 국소림프절에 암세포가 발견이 되는지 여부를 확인 해 주시게 됩니다.

이 결과가 나오면 1기인지 2기인지 3기인지 최종결정을 하게 됩니다.

 다시 한번 말씀 드리자면 4기인지 여부는 대부분 영상검사에서 확인이 됩니다.(물론 아주 드문 경우에는 확인이 안되었다가 수술하면서 확인이 되는 경우도 있습니다.)
 
나머지 1 2 3기 여부는 대부분 수술을 시행하고 조직검사 결과가 나와야 정확하게 알 수 있습니다.
2013/11/15 11:18 2013/11/15 11:18

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