<앵커>

대장암은 우리나라 남성 10만 명당 44명, 여성은 10만 명당 24명이 발생합니다. 위암, 폐암과 함께 우리나라 3대 암의 하나죠, 그런데 문제는 대장암의 증가세가 다른 암보다 빠르다는 겁니다. 초기에 발견할 기회가 있는데도 한국인 절반가량은 이 기회를 놓치고 있다고 하는데요.

조동찬 의학전문기자가 건강 라이프에서 자세히 알아보았습니다.

<기자>

올해 77세 이기복 씨는 지난달 변이 까맣게 변하는 증세가 나타나자마자 병원을 찾았습니다.

이미 대장암 2기까지 발전한 상태였고, 장을 30cm나 잘라내는 수술을 받아야 했습니다.

[이기복(77세)/대장암 수술 환자 : 내가 대변검사만 미리 했더라면 여기까지 안 왔을 거 아닙니까? 그러니까 후회스럽죠. 돈이 얼마가 들어갑니까?]

대변 검사만으로도, 눈으로 보이지 않은 혈액까지 감별해, 초기 단계 대장암까지도 발견할 수 있습니다.

[임정훈/세브란스병원 진단검사의학과 전문의 : 육안으로 보이는 적혈구 색소와는 별개로 저희가 대장암 초기 단계에서 헤모글로빈 자체를 검출하기 위한 것이기 때문에….]

그런데도, 우리나라에선 국민 10명 가운데 3명만 대변 검사를 받고 있습니다.

국민건강보험 일산병원이 2천만 명의 대변 검사 결과를 분석했더니 6%에서 양성 반응이 나타났습니다.

양성 반응이 나온 사람을 정밀 검사해보니까 20~40%의 확률로 대장암 가능성이 있는 폴립이나 다른 이상 소견이 발견됐습니다.

또, 양성반응이 나온 10만 명에 1천3백 명꼴로 대장암이 확인됐습니다.

그런데 대변 검사에서 양성 반응을 통보받은 사람의 54%는 후속 정밀 검사를 받지 않는 것으로 나타났습니다.

많은 사람이 대장암 초기 발견 기회를 놓치고 있는 겁니다.

[민병소/세브란스병원 외과 교수 : 1기에 진단됐을 때는 수술 한 가지만으로도 90퍼센트 이상 완치율을 보이는 반면, 3기 이후에 진행됐을 때는 수술, 항암제, 방사선 치료 모든 것을 다 해도 완치율이 60퍼센트….]

대변 검사에서 양성 판정을 받으면 대장내시경이나 대장 조영술을 받는 게 좋습니다.

(영상취재 : 김흥식, 영상편집 : 김형석)
출처 : SBS 뉴스 / 원본 링크 : http://news.sbs.co.kr/news/endPage.do?news_id=N1004238807&plink=ORI&cooper=NAVER&plink=COPYPASTE&cooper=SBSNEWSEND

2017/06/12 15:49 2017/06/12 15:49

대장암 환자들이 제일 궁금해 하는 사항입니다. 외래로 찾아오신 분들 중에 대장암이 진단이 되었다고 말씀을 드리면, 대부분의 환자분이 몇 기인지를 묻곤합니다.

대장암은 1기부터 4기까지로 나뉘어 있습니다. 주로 암이 대장벽을 얼마나 침범해 있는지와 주변의 국소림프절이라는 곳에 암세포가 발견이 되는지 그리고 대장이 아닌 다른 장기에 암세포가 발견이 되는지에 의해서 병기가 결정이 됩니다.

대장내시경 검사 시 발견된 대장의 혹을 조금 떼어내어서 조직검사를 시행하면 대장암이 있다라고 진단을 내리게 됩니다.

대장암이 진단이 된 이후에 대부분의 환자들은 대장이 아닌 다른 장소에 대장암 세포가 있는지(원격전이) 여부를 확인하기 위한 검사를 하게 됩니다.

복부 전산화 단층 촬영(배 부분의 CT)이나 흉부 전산화 단층 촬영(폐 부분의 CT) 혹은 PET 검사 등이 그런 목적으로 시행되고 있는 검사들입니다.

 이러한 검사들을 시행하는 이유가 바로 원격전이가 있는지 여부를 확인하기 위해서입니다. 대표적인 원격전이 장소는 간과 폐가 제일 많습니다
.

이렇게 원격전이가 영상검사에서 발견이 되는 경우에는 4기라고 진단을 내리게 됩니다. 그렇지 않은 경우에는 대부분 치료를 목적으로 수술을 시행하는 경우가 많습니다.
 
수술을 시행하고 나면 대장을 절제하게 됩니다. 이 절제된 대장을 병리의사 선생님께 보내드리면, 대장벽으로 얼마나 침범 했는지와 국소림프절에 암세포가 발견이 되는지 여부를 확인 해 주시게 됩니다.

이 결과가 나오면 1기인지 2기인지 3기인지 최종결정을 하게 됩니다.

 다시 한번 말씀 드리자면 4기인지 여부는 대부분 영상검사에서 확인이 됩니다.(물론 아주 드문 경우에는 확인이 안되었다가 수술하면서 확인이 되는 경우도 있습니다.)
 
나머지 1 2 3기 여부는 대부분 수술을 시행하고 조직검사 결과가 나와야 정확하게 알 수 있습니다.
2013/11/15 11:18 2013/11/15 11:18

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