조직검사서 암세포 없던 환자 상당수 MRI로 암 확진

조직검사에서 음성으로 진단됐다고 해도 암 발병에 계속 주의가 필요한 것으로 지적됐다.
연세대 강남세브란스병원 전립선암클리닉 정병하ㆍ이승환 교수팀은 2008년부터 2010년까지 전립선암 증상으로 내원해
조직검사에서 음성판정을 받은 87명의 환자를 대상으로 MRI 검사를 추가로 시행한 결과, 82명(94%)의 환자에게서 암 의심 병변이 나왔다고 밝혔다. 특히 환자 82명 중 46명(56%)은 전립선암 1~2기의 초기 암 환자로 확진됐다.
환자 87명은 전립선암 발병을 살필 수 있는 주요 지표인 `전립선 특이항원검사(PSA)`상 수치가 2회 이상 추적검사에서
전립선암으로 의심되는 기준치인 4ng/㎖ 이상(전체 평균 9.4ng/㎖)을 유지했거나 그 수치가 계속 상승을 보이고 있던
환자들이었다.

기존 검사법으로 전립선암 발병 유무를 찾지 못한 이유에 대해 정병하 교수는 "내시경으로 해당 장기 전체를 살피면서
조직을 떼어 검사할 수 있는 위나 대장과 달리 전립선은 장기 특성상 초음파 영상을 보면서 의심되는 일부 조직만을 떼어내기 때문에 검사 정확도가 25% 미만에 그칠 수밖에 없다"고 설명했다.

정 교수는 "더욱이 전립선암 조직이 초음파로 샘플을 얻기 어려운 쪽에 위치하는 경우 발견하기가 더 힘들다"며 "이번 조사 대상 환자군 또한 암 병변이 대부분 전립선 앞쪽에 있어 혈액 PSA검사와 일부 조직검사만으로는 암 발병 유무를 정확히
확인할 수 없었다"고 덧붙였다. 전립선암은 커지는 동안 자각 증상이 거의 없어 통증으로 병원을 찾았을 때는 이미 암이
주변 장기인 림프절이나 뼈로 전이된 경우가 많다. 이번 연구는 국제학술지인 `내비뇨기 학회지(Journal of Endourology)` 최근호에 게재됐다.






원문보기
[서울] 전립선암 조직검사 ‘음성’도 방심은 금물
2012/12/13 12:15 2012/12/13 12:15

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