복용약, 영문 처방전 챙기고 현지 감염병 대비 후 출발!


본격적인 휴가철에 접어들었다. 해외에서 휴가를 보내려는 여행객으로 공항이 붐빈다. 여행은 언제나 설렘과 기쁨을 선사한다. 휴가 내내 이 마음을 누리려면 건강과 안전이 필수다. 낯선 곳에서 아프거나 예기치 못한 사고를 당하면 휴가를 망치는 건 물론 한동안 병원 신세를 질 수 있다. 해외여행을 앞두고 맛집·관광코스만큼이나 현지 유행병, 병원 정보를 확인하는 노력도 필요하다. 무탈한 장거리 여행을 위해 필요한 건강 정보를 알아봤다.


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장거리 여행은 ‘체력전’이다. 오랜 시간 비행기를 타 피로가 누적되고 시차에 적응하지 못해 잠을 설친다. 관광 명소를 구경하느라 평소보다 많이 걷고 이동거리가 길어 체력이 금세 바닥난다. 낯선 음식을 먹으면 소화가 잘 안 되고 배탈 나기 쉽다. 인하대병원 인천국제공항의료센터 공항의원 신호철 원장은 “최근 들어 건강 상태가 변했거나 질환이 있으면 체력 소모가 많은 장거리 여행을 해도 괜찮을지 의사와 상의하는 것이 필요하다”고 말했다.
  
해외에 나가기 전에는 주의할 감염병 정보를 알아둘 필요가 있다. 질병관리본부 통계에 따르면 지난해 해외에서 유입된 감염병은 뎅기열(32%), 말라리아(15%), 세균성 이질(13%), 장티푸스(9%), A형 간염(7%) 등의 순으로 많았다. 감염 지역은 필리핀·베트남·태국·라오스·중국 등 아시아(78.4%)가 대부분이었다. 말라리아, 장티푸스, A형 간염은 예방이 가능하다. 출발하기 최소 2주 전에 예방약을 처방받아 먹거나 예방접종을 하면 된다.
  
뎅기열을 예방하려면 여행지에서 모기에 물리지 않는 것이 최선이다. 모기 기피제를 사용하고 외출할 때는 되도록 긴소매 옷과 긴바지를 입는다. 세균성 이질의 주요 감염 경로는 오염된 물과 식품이다. 물은 사서 마시고 음식은 익힌 걸 먹는다. 세브란스병원 감염내과 염준섭 교수는 “해산물은 껍질이 두꺼워 익혀도 균이 잘 안 죽는다”며 “흔히 먹는 해산물 샐러드도 감염의 원인이 될 수 있다”고 경고했다. 저개발 국가에서는 양치질을 할 때도 수돗물보다 생수로 헹구는 게 안전하다. 최근 프랑스·이탈리아·그리스·우크라이나 등 유럽에서는 홍역이 유행한다. 유럽 여행 계획이 있다면 예전에 예방접종을 했는지 확인하고 미 접종자는 접종 후 출국하는 게 좋다.
  

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여행 기간에는 생활 리듬이 바뀌고 식습관이 달라져 늘 먹던 약도 빼먹기 일쑤다. 신호철 원장은 “여행할 때 복용약을 챙겨 가지 않는 만성질환자가 부지기수”라며 “여행지에서는 약을 잃어버리거나 약이 손상될 수 있어 약을 여행 일수에 딱 맞추지 말고 넉넉히 챙겨야 한다”고 말했다. 아예 영문으로 된 처방전을 발급받아 가져가면 돌발 상황이 생겼을 때 현지에서 약을 수월하게 구할 수 있다.
  

기내서 실신, 호흡기·소화기 증상 빈발
비행기 탑승은 해외여행의 필수 코스다. ‘괜찮겠지’라고 방심하기 쉽지만 기내에서 응급 상황은 꽤 자주 발생한다. 2013년 ‘뉴잉글랜드 저널 오브 메디슨(NEJM)’에는 기내 응급 상황 1만1920건을 분석한 논문이 실렸다. 연구결과에 따르면 기내에서는 주로 실신(37.4%), 과호흡 등 호흡기계 증상(12.1%), 구토 등 소화기계 증상(9.5%), 심계항진 등 심장계 증상(7.7%), 발작(5.8%) 등이 발생했다.
  
기내는 지상과 환경이 다르다. 밀폐된 데다 기압이 지상의 75% 정도밖에 안 되고 습도가 낮으며 소음·진동이 계속된다. 신 원장은 “기내 고유의 환경이 복합적으로 작용해 다양한 응급 상황이 생길 수 있다는 점을 간과해선 안 된다”고 강조했다. 식사와 수면 시 주의가 필요하다. 기내는 기압이 낮아 복부에 있는 가스가 잘 팽창한다. 위장이 예민한 사람은 복부팽만·복통·소화불량을 호소할 수 있다. 맥주처럼 탄산이 들어간 술이나 음료, 과일 주스, 카페인 음료는 피하고 따뜻한 물이나 차 종류를 마신다.
  
당뇨병은 음식에 특히 예민한 질환이다. 기내식 자체가 혈당을 급격히 올릴 가능성은 낮다. 그러나 혈당 조절을 엄격하게 해야 하는 환자는 미리 항공사에 확인해 당뇨식을 예약해 먹는 게 안전하다. 또 식단 조절이 필요한 사람은 저열량식·저염식·채식이 있는지 확인해 먹도록 한다. 특정 식품에 알레르기가 있는 사람은 항공사 측에 사전에 꼭 알려야 한다.

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열 나고 설사 심하면 즉시 진료받도록
비행기는 공간이 좁고 불편해 잠이 쉽게 오지 않는다. 잠을 푹 자고 싶어 술을 마시는 사람이 많다. 잠이 드는 데 도움이 될 진 몰라도 숙면을 취하긴 어렵다. 안대·목 베개·귀마개를 모두 사용하면 술기운을 빌릴 때보다 잠이 잘 오고 숙면을 취하는 데 유리하다. 특히 기내에서 과음하면 감각·운동 능력과 밀접한 미주신경이 교란돼 실신할 수 있어 음주는 자제하는 게 좋다.
 
장시간 좁은 좌석에 앉아 있으면 혈액순환이 잘 안 된다. 그러면 정체된 혈액이 굳어 혈전이 생길 수 있다. 혈전이 뇌·심장으로 이동하면 사망에 이를 수 있을 만큼 위험하다. 고혈압·당뇨병이나 심혈관계·말초혈관 질환자는 혈전이 발생할 위험이 크다. 한 시간마다 비행기 복도를 걷고 수시로 발목을 돌려주거나 압박스타킹을 신으면 혈전 예방에 도움이 된다. 신 원장은 “정맥류 질환이 심한 사람은 비행기를 타기 전에 혈전 예방용 주사를 맞는 것도 방법”이라고 했다.
  
여행지는 낯선 환경이라 질병에 노출될 위험이 있다. 건강 수칙을 엄격하게 지킬 필요가 있다.

기본은 손 씻기다.
수시로 비누를 사용해 30초 이상 씻는다. 음식물은 완전히 익혀 먹고 길거리에서 파는 음식이나 얼음은 되도록 피한다. 유제품은 살균처리한 것만 먹는다. 잠자리도 잘 살펴야 한다. 나무로 만든 가구와 침대, 두꺼운 양탄자가 깔린 실내에는 진드기가 잘 서식한다. 알레르기 질환을 앓은 적이 있거나 위생 상태가 걱정된다면 숙소 직원에게 항진드기 이불(포)을 요청해 침구류에 포개어 사용하면 좋다.
  
여행지에서는 가벼운 감기몸살에 걸릴 수 있다. 이때는 단순한 감기인지 전염성 질환인지 확인하는 게 중요하다. 발열은 이를 알 수 있는 중요한 단서다. 염준섭 교수는 “여행 중에 열을 동반한 심한 설사·구토를 하면 현지에서라도 병원을 방문해 진료를 받는 게 최선”이라고 설명했다. 여행 내내 덥고 습한 날씨가 이어지면 기초 체력이 빨리 떨어진다. 하루 중 가장 뜨거운 낮 12시 무렵에는 가급적 야외 관광을 피하고 휴식을 취한다. 실내나 이동 중에는 에어컨 때문에 급격한 체온 변화를 겪을 수 있어 여벌의 옷을 들고 다닌다.
  

출처 : 중앙일보 김선영 기자
kim.sunyeong@joongang.co.kr

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2018/07/19 10:53 2018/07/19 10:53
건강한 한가위 즐기려면 비상약품 잘 챙기세요!

자동차 운전자는 약 복용 후 졸릴 수 있으므로, 운전하기 전에는 멀미약이나 종합감기약을 먹지 않는다.


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추석은 즐거운 민족 대명절이지만 장거리 이동과 피로, 과식 등으로 몸에 무리가 올 가능성이 크다. 추석 전에 미리 안전상비의약품을 준비해 연휴를 건강하게 보내자. 차멀미가 있다면 미리 멀미약을 복용하거나 패치제를 사용하는 것이 좋다.

멀미약은 차를 타기 30분 전에 먹고, 패치제는 적어도 4시간 전에 붙인다. 그러나 7세 이하의 영유아에게는 사용해선 안 되며,
멀미약을 복용하면 졸릴 수 있으므로 자동차 운전자는 복용하지 않도록 한다.

추석 시즌은 낮과 밤의 기온차가 심한 환절기인데다 명절 피로까지 더해져 재채기, 콧물, 오한, 발열 같은 증상으로 종합감기약을 복용하는 일도 잦다. 이때 항히스타민 성분이 포함되어 있는 약은 졸음을 유발할 수 있으니 운전자는 복용에 주의한다.

과식으로 인한 소화불량, 설사 증상도 발생할 수 있으므로 소화제나 지사제를 준비해두면 좋다. 아울러 약을 복용할 경우 음주는 피하는 것이 기본이다
.

추석 전에 안전상비의약품을 준비하지 못했어도 당황할 필요는 없다. 2012년 11월 15
일부터 해열진통제, 감기약, 소화제, 파스 같은 안전상비의약품의 편의점 판매가 가능
해져, 가까운 편의점에서 필요한 약을 구입할 수 있다.

안전상비의약품으로 증세가 호전되지 않거나 응급상황이 발생했을 때는 병원을 찾도록 한다.
연휴 기간 진료가 가능한 병원과 약국은 보건복지부콜센터(129)에서 안내받을 수 있으며,
응급의료지원센터 (
www.e-gen.or.kr), 보건복지부(www.mw.go.kr)
홈페이지에서도 확인 가능하다.



출처 : 세브란스병원 웹진
글 정선미 약사(약무국)
2015/09/14 15:00 2015/09/14 15:00

항암화학치료 후 설사가 심합니다. 어떻게 해야 하나요?


항암제는 장운동을 항진시킬 수도 있고 장 내피세포에 손상을 주어 설사를 일으킬 수 있습니다. 물과 같은 변을 하루에 3~4회 이상 보는 경우 설사가 있다고 할 수 있으며, 심하면 탈수 증상이 나타나고 몸무게가 급격히 감소할 수 있습니다.

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항암화학치료 이후 심한 설사가 있는 경우 가능하면 담당 의사와 상담을 하고 처방을 받습니다. 지사제(로페라마이드)를 2알씩 반복적으로 설사가 멈출 때까지 복용하는데 3~4시간 간격으로 2~3회 복용하고 나서도 설사가 지속될 경우 응급실을 방문해야 합니다.

특히,  급성설사는 항암화학치료 이후 24~48시간 이내에 발생하는 경우로 적극적인 치료가 필요합니다. 만성 설사는 2~3주 지속되는 경우이며 먼저 원인을 밝히고 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.


항암화학치료 이후 면역력이 저하된 경우에는 세균성 장염이 발생할 가능성이 높기 때문에 열을 동반한 설사는 더욱 주의가 필요하며 적극적이고 빠른 치료가 필요합니다. 심한 설사는 탈수,전해질 불균형,신장 기능 저하를 유발하여 생명에 심각한 영향을 줄 수 있기 때문에 합병증이 발생하기 전에 적절한 치료를 받아야 합니다.

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설사할 때에는 소화가 잘되는 음식 위주로 먹는 것이 좋습니다. 또한 충분한 수분 섭취를 통해 탈수 및 전해질 불균형이 오는 것을 방지해야 합니다. 반면에 자극적인 음식,기름진 음식,너무 찬 음식을 피해야 합니다.


항암화학치료 이후 심한 설사가 있었던 경우에는 다음 항암화학치료 때에 항암제의 용량을 감량하거나 미리부터 지사제를 예방적으로 투여하여 같은 부작용이 반복되는 것을 피하도록 해야 합니다.


자료제공 : 대한폐암학회 www.lungca.or.kr

2015/03/17 10:55 2015/03/17 10:55

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