치료 효과, 유전자 돌연변이 등에 따라서 생존기간의 차이가 있나요?

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폐암의 생존기간은 대개 치료 효과에 비례하여 늘어납니다. 비소세포암은 초기에는 수술로 완치가 가능하고,수술 치료가 불가능한 경우라 하더라도 항암화학치료를 받을 수 있는 환자가 항암화학치료를 받지 않는 환자에 비하여 생존기간이 늘어납니다.

소세포암의 경우 치료를 하지 않은 환자의 평균 생존기간은 6 ~ 17주에 불과하지만 치료를 받은 환자는 40~70주로 늘어납니다. 심각한 동반질환이 있거나 흡연 등으로 폐 기능이 좋지 않은 경우에는 병기에 따른 표준치료가 어려울 수 있으며 이런 경우 환자의 평균 생존기간은 그렇지 않은 환자에 비해 짧습니다.


최근에는 암세포의 유전자 분석을 시행하여 특정한 유전자 돌연변이를 동반한 환자에 대하여 효과적인 표적치료제를 사용할 수 있습니다. 대표적인 표적치료제가 이레사,타세바,지오트립, 잴코리 같은 약물이며 상피세포성장인자수용체(EGFR)이나 ALK라는 유전자에 특정한 변이가 있는 환자에서는 기존 항암화학치료와 비교하여 보다 나은 치료 효과를 보이고 있습니다.
 
따라서 이러한 유전자 돌연변이를 가지고 있는 폐암 환자는 없는 폐암 환자에 비하여 생존기간이 향상되었습니다.


자료제공 : 대한폐암학회 www.lungca.or.kr

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2015/04/06 11:33 2015/04/06 11:33

ALK 돌연변이에 작용하는 약제는 무엇인가요?

역형성 림프종 키나아제 (ALK라는 유전자는 원래 림프종에서 알려져 있던 유전자인데,일부 폐암에서도 암을 유발하는 원인유전자로 밝혀졌습니다. 전체 폐암 중 4-5% 정도에서 EML4라고 하는 유전자와 ALK라고 하는 유전자가 전위(Translocation)되며 변이를 일으키게 됩니다. 하지만 일단 ALK 돌연변이가 있으면,잴코리라는 표적항암제가 잘 듣습니다.


잴코리는 ALK라고 하는 특정 암 단백을 타겟으로 하는 표적치료제 입니다.

이레사나 타세바와 마찬가지로 먹는 항암제이며,기존의 세포독성 항암제에 비해 부작용이 매우 적다는 장점이 있습니다. 잴코리의 약제 내성을 극복하는 새로운 ALK 표적항암제도 많이 연구 개발되고 있습니다.


 

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자료제공 : 대한폐암학회
www.lungca.or.kr
2015/03/16 15:02 2015/03/16 15:02

폐암에서 ALK 유전자가 중요한 이유는 무엇인가요?


ALK 돌연변이는 폐암을 일으키는 원인의 하나로 전체 폐암의 3-5% 정도에서 발견됩니다.

보통 폐암은 60대 환자가 많지만 ALK 변이를 가진 폐암은 그보다 약간 젊은 50대에 가장 많이 발생하고 폐암의 종류 중 하나인 선암에서 그리고 비흡연자에게 더 흔하게 생기는 것으로 알려져 있습니다. ALK 돌연변이는 조직검사를 통해 얻은 조직검체를 이용해서 진단하게 됩니다.


ALK 돌연변이를 가진 폐암은 표적치료제 중 하나로 경구 복용이 가능한 ALK 억제제에 대한 반응이 좋습니다.

‘잴코리’라는 ALK 억제제가 현재 사용 중에 있는데 효과가 더 좋은 새로운 약제들도 계속 개발되고 있어 그런 약들의 사용이 가능해지면 치료 효율은 훨씬 더 높아질 것으로 기대됩니다.

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자료제공 : 대한폐암학회 www.lungca.or.kr

2015/02/24 16:42 2015/02/24 16:42

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