암지식정보센터에서 유방암 환자분들이 많이 물어보시는 질문 !

"유방암 환자가 식물성 에스트로겐이 많이 함유되어 있는 콩을 먹어도 될까요 ?" 입니다.




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식물성 에스트로겐이란?

인체의 에스트로겐과 구조적으로 유사한 성분으로
에스트로겐 수용체와 경쟁적으로 결합하여 에스트로겐의 작용을 약화시키거나 약하게나마 에스트로겐과 유사한 작용을 하는 성분입니다.
식물성 에스트로겐에는 이소플라본, 리그난 등이 있습니다.

이소플라본은 콩에 많이 함유되어 있고
리그난은 아마씨, 깨, 곡류, 호박씨 등에 많이 있습니다.

석류에도 식물성 에스트로겐이 많이 들어있다고 알고계시죠?
그러나 콩에 비하면 그 양이 얼마 되지 않습니다.

유방암이나 자궁내막암은 호르몬과 관련이 있는 암으로 알려져있습니다.
그래서 유방암 환자분들, 그 중에서도 에스트로겐 수용체 양성 종양인 환자분들은 에스트로겐에 매우 예민할 수 밖에 없으실텐데요



과연 식물성 에스트로겐이 암을 자라게 하는걸까요 ?
답은 "그렇지 않다" 입니다.

이소플라본과 같은 식물성 에스트로겐은 앞서 설명한 바와 같이 호르몬 수용체에 결합함으로써 오히려 항-에스트로겐 효과를 낼 수 있습니다.

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몇가지 연구 결과를 살펴 볼까요 ?
대규모 역학조사에서 건강한 여성이 콩을 섭취하는것은 유방암 발생과 관련이 없으며 오히려 유방암 발생을 억제한다고 합니다.
아시아 여성을 대상으로 한 연구에서는 콩을 많이 먹는 여성이 유방암 발생률이 낮다고 합니다.

건강한 여성이 아닌 유방암 환자를 대상으로 한 결과는 어떨까요 ?
미국과 중국에서 9000명 이상의 유방암 생존자들을 대상으로 시행된 연구를 살펴보면
하루 10mg 이상의 이소플라본을 섭취한 유방암 환자들의 재발률이 25%정도 낮았다고 합니다.
에스트로겐 수용체 음성 유방암에서 효과가 더 크게 나타났으며 에스트로겐 수용체 양성 유방암에서도 이소플라본은 재발 위험을 낮추는것으로 나타났습니다.


그렇다면 유방암 환자가 식물성 에스트로겐을 섭취하면 안된다는 말은 어떻게 해서 나오게 된 걸까요 ?
아마도 동물 대상 실험 연구 결과에서 기인한것으로 생각됩니다.
몇몇 동물 연구 결과에서 식물성 에스트로겐이 유방암 성장을 촉진시킨다는 결과가 있었습니다.
그러나 또 다른 연구에서는 관련이 없는것으로 나오기도 했지요.
동물 연구 결과는 사람을 대상으로 한 연구 결과와 차이가 있습니다.

동물, 인간을 대상으로 한 연구를 종합해보면 식물성 에스트로겐이 유방암 환자의 암 성장 혹은 재발에 영향을 미치는것은 아니라고 보여집니다.
콩은 중요한 단백질 공급원이며 암 발생을 억제한다는 연구결과도 있기 때문에 콩 섭취를 피할 이유는 없습니다.

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그러나 아직은 더 많은 연구가 필요한 시점이기 때문에 미국암협회에서는 콩 섭취는 권장하되, 콩 보충제 사용은 피할것을 권고하고 있습니다.
콩 보충제는 주로 파우더로 만들어져 제품으로 판매되며 이소플라본의 함량이 식품보다 높기 때문입니다.


많은 암센터, 암협회에서 권장하는 하루 콩 섭취량은 두유로3컵, 콩요리 1.5컵, 두부1모 정도의 양 입니다.
두유, 콩요리, 두부를 하루에 모두 섭취하고자 한다면 두유는 1컵, 콩요리는 0.5컵, 두부는 1/3모 정도로 양을 나누어 섭취하면 되겠습니다.



<참고자료>

미국암협회
http://www.cancer.org/cancer/news/features/how-your-diet-may-affect-your-risk-of-breast-cancer
http://www.cancer.org/cancer/news/expertvoices/post/2012/08/02/the-bottom-line-on-soy-and-breast-cancer-risk.aspx

Md anderson 암센터
http://www.mdanderson.org/patient-and-cancer-information/cancer-information/cancer-topics/prevention-and-screening/food/soyandcancer.html

한국유방암학회 - 유방암의 식이요법



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2015/06/18 16:09 2015/06/18 16:09

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