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  1. 2014/08/21 항암약물치료가 궁금합니다. (2) (1)
  2. 2014/06/24 항암치료 후 손발저림증과 운동


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항암약물치료가 궁금합니다.


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홍삼, 인삼, 상황버섯, 영지버섯, 민들레즙, 장어즙, 개소주, 한약 등과 같은 건강보조식품을 먹어도 되나요
?

위의 보조식품들은 약이 아닙니다. 실제로 인체 내 항암치료에 도움이 된다는 근거는 거의 없는 실정입니다. 오히려 안정성이 입증되지 않은 건강보조식품으로 인해 항암제 치료 중 예측할 수 없는 부작용을 초래할 수 있으므로 치료 중에는 복용하지 않는 것이 바람직합니다.


항암제 치료 동안 무엇을, 어떻게 먹으면 좋을까요?

체력을 유지하는 것은 암 치료의 가장 기본이므로 의식적으로 식사를 하려고 노력하는 것은 매우 중요합니다. 특효식품이나 특효약은 없으며 꾸준히 식사를 유지하는 것이 가장 좋습니다.

1. 소량씩 자주 식사 합니다. (4-5끼 이상)

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2.
단백질, 탄수화물, 지방, 무기질, 비타민 등을 다양한 음식을 통해 골고루 섭취 해야 합니다. 특히, 고단백식품을 많이 먹습니다. 고기 (소고기, 돼지고기, 닭고기, 오리고기, 개고기 등 특별히 가릴 필요는 없습니다.), 생선, 달걀, , 우유, 치즈, , 두부 등이 단백질이 풍부한 음식입니다
.

3. 수분 을 충분히 섭취합니다.

4. 세균오염이 쉬운 음식은 피합니다. (, 초밥, 길거리 음식, 날 음식, 오래 된 음식)

5.
구강질환이 있는 경우에는 구강 청결을 유지하기 위해 가글 을 자주하거나 부드럽고 자극이 적은 음식을 섭취합니다. 즙처럼 갈거나 다지거나 부드럽게 찌거나 고아서 섭취하는 음식이 좋습니다
.

항암제 치료 동안에 독감예방주사를 맞아도 되나요?

의사선생님과 상의 후 맞는 것이 좋습니다. 항암제 치료 동안 독감예방주사는 환자분의 백혈구 수치에 따라 맞는 시기가 변동 될 수 있으며, 독감 예방주사가 기대효과를 발휘하지 못할 가능성도 있습니다.


항암제 투여 동안 백혈구 수치가 많이 감소합니다. 혹시 도움이 되는 음식이나 백혈구 수치를 감소시키지 않을 방법은 없을까요?

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백혈구 감소는 항암제 투여로 발생하는 예측 가능한 부작용이며 감소하지 않게 하는 방법은 없습니다.
단지 백혈구 수치가 너무 많이 감소하거나, 열 같은 감염증이 동반된 경우에는 빨리 백혈구의 수를 회복시키는 것이 중요하므로, 이러한 경우 백혈구 재생을 위한 골수자극주사를 처방하고 있습니다
.
그리고 백혈구를 다시 만들기 위해서는 단백질과 비타민 등의 영양분이 꼭 필요하므로 꾸준한 식사를 통해 체내 영양이 감소하지 않도록 하는 것이 중요합니다
.


항암제 투여 후 온몸이 쑤시고 뼈마디의 통증이 있습니다. 손바닥과 발바닥의 감각도 이상해지는 증상이 생깁니다. 회복이 될까요?

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항암제 치료 동안에 발생하는 많은 증상들은 치료 기간에만 일시적으로 발생하고 치료가 끝나면 회복되는 경우가 대부분 입니다
.
그 중 탁솔 계열의 항암제를 투여 받은 분은 약 7-10일 가량 근육통과 관절통을 경험하게 되며 미리 처방된 진통제를 복용하는 것이 도움이 됩니다
.

또한 손바닥과 발바닥의 감각이상증을 경험하게 되는데
, 이는 신경염의 증상으로 항암제 치료가 끝나더라도 오랜 기간 동안 지속될 수 있는 증상입니다. 보습제를 발라 피부가 건조해지는 것을 예방하고 보온을 유지 하는 것이 도움이 됩니다. 또 상처가 나지 않도록 주의하는 것이 좋습니다.


혈관이 잘 나타나지 않아서 항암제 주입이 매우 어렵습니다
. 좋은 방법이 없을까요
? 

항암제를 주기적으로 장기간 주입해야 하는 경우, 항암 주사를 위한 혈관을 찾기 어렵거나 반복된 항암 치료로 인해 혈관 괴사가 진행된 경우에는 아래 그림과 같이 케모포트(일종의 주사바늘)라는 기구를 큰 혈관에 삽입하는 시술을 시행할 수 있습니다. 이는 피부 안쪽으로 위치하게 되며 겉으로는 보이지 않고 일상생활 또한 모두 가능합니다. 항암제 주입 때마다 불편함을 경험하신다면, 의사선생님과 상담하시길 바랍니다.

2014/08/21 11:26 2014/08/21 11:26

말초신경병을 유발하는 항암제(백금 계열, 탁솔 계열, 빈카 알칼로이드 계열 항암제)로 치료한 뒤 손발이 저리거나 시리다는 환자들이 많다. 또 화끈거리거나 두꺼운 양말을 신은 느낌, 모래 위를 걷는 듯한 느낌 등을 호소하는 환자들도 있다. 그 중에서는 이런 증상으로 인해 젓가락질이나 글씨 쓰기 등 세심한 손동작을 하기가 힘들고, 걷거나 뛰는 것이 힘들다고 호소하기도 한다. 항암치료 후 환자들이 자주 넘어지는 것도 이런 부작용과 후유증의 영향이 크다.

이럴 때 손발 스트레칭 운동, 근력운동, 균형감각 운동 등 말초의 혈액순환과 근육이완을 도와주는 운동을 꾸준히 하면 도움이 된다. 또 손저림 증상으로 식사와 같은 일상 동작마저 힘들다면 감각 자극 훈련, 손 근력 운동, 미세 동작 훈련을 꾸준히 해 보자. 손의 감각 회복을 앞당길 수 있다. 그 외 어지러움, 근력약화, 전신 쇠약뿐 아니라 발 저림과 감각 저하로 자주 넘어지는 환자는 균형감각 운동을 통해 넘어지는 것을 예방할 수 있다.


손발저림 환자를 위한 스트레칭 운동


■ 손가락, 손 스트레칭

1. 오른팔을 위로 들어올리고 왼손으로 오른쪽 손가락 부위를 잡고 손목을 꺾어 손바닥이 정면을 향하도록 한다.
2. 10초간 유지한 후, 손등이 정면을 향하도록 손목을 반대로 꺾는다. 역시 10초간 유지한다. 양쪽 각각 5회 반복한다.
3. 팔을 바꾸어 똑같이 실시한다. 단, 팔에 주사바늘이 꽂혀 있다면 삼가한다.

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■ 의자에 앉아서 발목 돌리기

1. 앉은 자세에서 한쪽 발을 바닥에서 떨어지게 든다.
2. 시계방향으로 천천히 원을 그리며 돌린다.
3. 이후 시계 반대방향으로도 원을 그리며 발목을 돌린다.
4. 각각 10회씩 반대쪽도 같은 방법으로 시행한다.

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■ 의자에 걸터 앉아 허벅지 뒷근육 스트레칭

1. 허리를 바르게 세우고 의자에 반쯤 걸터 앉는다.
2. 스트레칭 하고자 하는 다리를 쭉 뻗은 후 다리를 따라 손으로 밀면서 내려간다.
Tip. 이때 상체를 과도하게 굽히지 않는다.
3. 근육이 당기는 지점까지 최대한 내려가서 10초간 유지한 후 원래 자세로 되돌아간다.

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■ 종아리 근육 스트레칭

1. 양팔로 어깨 높이에서 정면의 벽을 지지하고 한쪽 발을 뒤로 뺀다.
2. 발은 고정한 채 몸 전체를 앞으로 숙여 뒤로 뺀 다리가 당기는 느낌을 갖도록 한다.
Tip. 스트레칭 되는 발이 바깥으로 돌아가지 않도록 하고 발 뒤꿈치를 들지 않는다.
3. 이 자세를 10초간 유지한 후 제자리로 돌아온다. 같은 방법으로 반대편도 실시한다.
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손저림 환자를 위한 재활 운동 : 손 감각 자극 훈련

콩자루에서 손 마사지

1. 콩 자루에 양손을 넣고 콩을 이용해 가볍게 문지른다.
2. 콩을 이용해 양손을 가볍게 문지르거나, 눌러주며 손에 다양한 자극을 느끼게 해준다.

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손으로 물체 집기

1. 바둑알부터 시작해서 작은 물건을 잡는 연습을 한다. 잡는 것에 무리가 없으면 콩, 팥, 쌀 등 차츰 크기가 작아서 잡기 어려운 물체를 잡는다.

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손저림 환자를 위한 재활 운동 : 손 근력 운동


고무공 쥐기

1. 말랑하면서도 표면이 매끈한 치료용 고무공을 잡고 가볍게 꾹꾹 쥐어본다.
2. 조금씩 쥐는 힘을 강하게 하여 쥐어본다.


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■ 고무 찰흙 쥐기

1. 잘 늘어나는 고무 찰흙을 뭉치거나, 누르거나, 손바닥에 비비면서 손의 근력을 기른다.
2. 손가락을 이용해서 찰흙을 가늘게 잡아 늘어뜨리거나, 뭉치면서 손가락의 근력을 기른다.


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손저림 환자를 위한 재활 운동 : 미세동작 훈련

글씨 쓰기
연필로 직선 줄 긋기부터 시작해서 곡선 그리기, 획이 적은 글자 쓰기 등으로 글쓰기를 연습한다.

젓가락질 하기
젓가락을 이용해서 다양한 물체를 집어 본다.




발저림 환자를 위한 균형감각 운동


발뒤꿈치 들기

1. 양손으로 의자를 잡고 선 자세에서 다리는 어깨 너비 정도로 벌린다. 발뒤꿈치를 들어 발가락으로 균형을 잡는다.
2. 균형을 잡은 후 한 손으로 의자를 잡고 뒤꿈치 들기 → 손끝을 의자에 대고 뒤꿈치 들기 → 손을 대지 않고 뒤꿈치 들기 → 눈을 감고 뒤꿈치 들기 순서로 시도해 본다.
3. 오른쪽, 왼쪽 각각 10회씩 2세트 실시한다.

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■ 일렬로 걷기

1. 보폭을 좁혀 발끝과 발뒤꿈치가 닿을 정도로 한 줄로 똑바로 걸어본다.
2. 바닥에 가상의 직선이 있다고 생각하고 그 선을 밟아 가며 발끝부터 발뒤꿈치까지 차례대로 디딘다.
3. 12~20 걸음 후 뒤돌아서 2번 왕복 실시한다.

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엇갈려 옆으로 걷기

1. 보폭을 작게 해서 좌∙우측으로 발을 엇갈리게 하여 게처럼 옆으로 걷는다.
2. 넘어지지 않도록 주의하며 조심스럽게 시행한다.
3. 12~20걸음을 갈 수 있게 2번 왕복 실시한다.

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■ 한발로 서기

1. 한쪽 다리를 들고 양팔을 좌우로 편 채 한발로 서서 균형을 잡는다.
2. 10초 이상 유지한 후 발을 바꾸어 똑같이 한다.

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출처 : 네이버 암특집
(http://health.naver.com/cancerSpecial/detail.nhn?contentCode=CS_00158&upperCategoryCode=10900)

2014/06/24 12:11 2014/06/24 12:11

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