'분화도'에 해당되는 글 3건

  1. 2015/04/09 유관상피내암과 분화도
  2. 2015/04/08 전립선암의 악성도 - 글리슨 점수 (3)
  3. 2015/03/18 핵분화도는 무엇입니까?

유관상피내암에서

분화도가 높은 경우(3단계 분화도)와

분화도가 낮은 경우(1단계 분화도)의 치료의 차이




유관상피내암이란 비정상적인 “암유사” 세포들이 다른 부위에 침투하지 않고 유방의 관내 공간에 국한되어 증식을 한 것을 말합니다.
유관상피내암의 치료를 몇 가지 요인에 근거하여 결정되는데 그 요인 중 하나가 분화도입니다.

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조직학적으로 3단계 (고악성도, high grade)에 비해 1단계 분화도(저악성도, low grade)는 분화도가 양호합니다. 최선의 치료법을 결정하는 데에 있어서 병의 침범 부위, 종양의 완전 절제 가능성, 환자의 나이, 다른 주요 질환 여 부 등 다른 요인도 중요하게 작용합니다.
따라서, 환자 개개인에게 최적의 치료 계획을 세우기 위하여 여러 요인과 함께 암의 분화도도 고려해야 합니다.

 

출처 : 한국임상암학회 환자가이드북 유방암


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2015/04/09 10:12 2015/04/09 10:12

글리슨 점수



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글리슨 점수는 전립선암을 분류하는 점수체계를 연구하여 고안한 도날드 글리슨 박사의 이름을 딴 것입니다.
이 점수는 악성도가 높은 전립선암과 낮은 전립선암을 구분하는 데 도움이 됩니다.

좀 더 전문적인 용어로 이것은 종양의 등급을 나타내는데 등급이란 전립선암세포의 분화도를 측정한 것입니다. 분화란 현미경 검사에서 정상 전립선세포와 비교하여 암세포가 얼마나 정상에 가깝게 보이는지를 의미합니다. 만약 암이 덜 분화된 경우에는 아주 비정상적으로 보이며 암이 분화가 잘 된 경우는 좀 더 정상에 가깝게 보입니다. 예상하는 것처럼 악성도가 높은 암일수록 분화가 덜 되어 있고 이런 종양의 경우 정상적인 성장조절기능이 거의 없기 때문에 세포증식이 매우 빠르게 일어납니다(그러므로 이런 세포는 아주 악성도가 높은 암이 됩니다).



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글리슨 점수는 두 가지 글리슨 등급의 합입니다.
이 등급은 숫자 1에서 5로 나누어지며 1은 가장 잘 분화된 것이고 5는 가장 분화가 덜 된 형태입니다. 전립선 조직검사 검체를 판독하는 병리의사들은 종양에서 두 군데의 가장 덜 분화된 부분을 찾아 등급을 정하고 가장 심한 이 두 곳의 점수를 합해서 글리슨 점수를 계산합니다. 그러므로 글리슨 점수는 2에서 5사이가 됩니다.

그런데, 진단을 위한 조직검사 검체의 글리슨 점수와 이후 전립선 절제술을 시행하여 얻은 수술조직의 글리슨 점수가 일치하는 경우는 75% 정도입니다. 20%의 경우는 수술조직의 글리슨 점수가 더 높아, 악성도가 높은 암으로 진단됩니다. 이러한 경우에는 수술 이후에 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.

반면 수술검체의 글리슨 점수가 낮아지는 경우는 5% 이하입니다.

글리슨 점수는 생화학적 무재발 생존율(수술 후 다시 PSA가 증가할 확률) 및 전체 생존율(수술 후 생존기간)과 밀접하게 관련됩니다.
바꿔 말하면 전립선암 환자의 치료에 있어 아주 강력한 예후 예측인자입니다. 글리슨 점수가 높을수록 환자의 예후가 좋지 않습니다.

6점은 낮은 악성도, 7점은 중간 악성도, 8~10점은 높은 악성도로 나뉩니다.
 저위험 전립선암은 PSA가 10 이하면서 글리슨 점수 6점인 암을 뜻합니다.





출처 : 한국임상암학회 환자가이드북 전립선암



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2015/04/08 15:38 2015/04/08 15:38
조직검사결과지에서 핵분화도 라는 것을 볼 수 있는데요

핵분화도란 무엇일까요 ?


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종양의 분화도는 암세포의 외관을 현미경에서 관찰하여 동일한 조직의 정상세포와 얼마나 닮아있는지를 보고 결정하게 됩니다.

만일 암세포가 정상 유방조직에 있는 세포와 비슷하게 보인다면 이 암은 분화도가 낮은 암이라고 합니다.

분화도가 높은 세포들은 정상 유방조직의 세포와 큰 차이를 보입니다.
세포의 핵에 대한 외관에도 동일한 원칙이 적용됩니다.

보통 분화도는 1,2,3등급으로 나누며 3등급일수록 분화도가 높다고 표현합니다.
분화도가 높은 암은 더욱 공격적으로 행동하는 경향이 있어서 예후가 더 나쁩니다.


2015/03/18 12:37 2015/03/18 12:37

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