면역력 약해지면 암 등 각종 질환 노출

세른살부터 떨어져 50대 이후 급격히 하락
올바른 식습관 ·운동 · 면역력 높이는데 도움
담배 ·과음은 꼭 피해야


만물이 소생하는 봄이 찾아왔다. 그러나 우리 몸은 아직도 겨울철의 적은 활동량에 적응되어 있어 갑자기 활동량이 늘면 적지 않은 부작용이 발생한다. 요즘과 같이 일교차가 커지는 환절기에 건강을 좌우하는 것은 '활성산소'다.


활성산소는 신진대사 과정에서 자연스럽게 발생하는 불안정한 상태의 산소다. 활동량이 갑자기 많아지는 봄철 체내 활성산소 농도가 지나치게 높아지면 면역력을 떨어뜨린다. 적정량은 이롭지만 과도하게 생성된 활성산소는 '산화스트레스'가 되어 정상 세포까지 공격하기 때문이다.


봄철 환절기의 면역력 약화는 감기와 같은 호흡기질환을 일으킨다. 게다가 환절기에 약해진 몸 상태에서 감기에 걸리면 폐렴 등 심각한 합병증의 우려 또한 높다. 감기는 낮은 기온 때문에 걸린다고 생각하지만 사실은 계절 변화에 적응하지 못한 우리 몸의 저항능력(면역력)이 떨어지며 걸리게 된다. 특히 환절기에 체온이 1도 떨어지면 면역력은 30%나 약해지고 반대로 체온이 1도 올라가면 면역력이 5~6배로 강해진다.

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따뜻해진 날씨가 반가워 나들이나 하이킹을 계획하는 사람이 많은 계절이다. 그러나 갑자기 활동량이 늘면 우리 몸이 미처 적응하지 못해 면역력이 약해질 수 있으므로 서서히 활동량을 늘리는 것이 좋다. [매경DB]


면역력은 외부에서 들어온 병원균에 저항하는 힘이다. 우리 주변에는 세균이나 바이러스, 곰팡이 등 질병을 일으키는 수많은 병원체가 공기 중에 떠돌아다니고 있다. 이뿐만 아니라 수많은 암세포가 하루에도 수없이 몸속에서 생겨나고 있다. 하지만 우리 몸은 '면역'이라는 방어시스템을 갖추고 암세포와 병원균을 물리치고 있다.


면역학의 최고 전문가인 일본 아보 도루(安保 徹) 박사('생활 속 면역강화법' 저자)는 "면역이 제 역할을 다하지 못하면 감기나 암, 그 밖의 질환에 걸리기 쉽다"며 "평소 일상생활에서 바르게 먹고, 잠자고, 숨 쉬는 방법을 알고 실천하게 되면 면역력이 저절로 강해진다"고 설명했다. 면역력이 만병통치약이라는 게 아보 박사의 철학이다.


면역력이 떨어지면 감기, 폐렴, 기관지염, 담낭염, 방광염 등에 걸릴 가능성이 높아지고 천식과 아토피 등의 알레르기질환, 크론병(국한성 장염), 궤양성대장염, 류머티즘 등의 자가면역질환에도 노출될 위험이 있다. 암 발생률도 높아진다.


면역력은 서른 살을 넘어서부터 떨어지기 시작해 마흔 살이 지나면 급격히 하락한다. 40대부터 과로나 스트레스의 허용량이 조금씩 줄어들다가 50대를 지나면서 더욱 약해진다. 50대 이후를 '암 연령'이라고 부르는데 그 까닭은 면역력이 약해져 암에 걸리기 쉽기 때문이다.


우리 몸의 면역력은 백혈구와 밀접한 관련이 있다. 백혈구는 몸 안에 들어온 이물질을 감시해서 병원체나 암세포를 물리치는 중요한 역할을 한다. 아보 박사에 따르면, 혈액 1㎣에 백혈구가 무려 4000~8000개나 있다. 백혈구에는 대식세포 또는 매크로파지(macrophage)라는 '큰포식세포'가 있다. 또 T세포, B세포, NK세포 등과 같이 알파벳의 첫 글자를 따서 부르는 '림프구'가 있다. 이와 함께 살균성분이 들어 있는 알갱이(과립)를 가진 '과립구'도 있다.


림프구는 항체(면역글로불린)를 만들기 때문에 많으면 면역력이 강해진다. 과립구는 이물질이 없는 상태에서 지나치게 많아지면 자신의 조직을 공격하기도 한다. 지나치게 많은 과립구가 죽을 땐 과잉 활성산소를 발생시켜 위궤양이나 궤양성대장염, 백내장, 당뇨병, 암 등과 같은 질병을 일으킨다.


큰포식세포는 전체 백혈구의 약 5%, 림프구는 35~41%, 과립구는 50~65%를 차지한다. 이들 백혈구의 비율은 자율신경이 제어하는데, 자율신경은 우리 몸을 구성하고 있는 약 60조개나 되는 세포 기능을 조절하는 역할을 한다.


자율신경에는 교감신경과 부교감신경이 있으며 우리 몸이 활발히 움직이고 있을 경우에는 교감신경이 우세하고, 쉬거나 자면서 긴장이 풀렸을 경우에는 부교감신경이 우세하다. 교감신경과 부교감신경은 서로 균형을 유지하며 몸의 건강을 지키지만 스트레스를 받게 되면 균형이 깨져 몸과 마음에 불쾌한 증상들이 나타나게 된다. 교감신경이 우세하면 과립구가 늘어나고 부교감신경이 우세하면 림프구가 증가한다.


자신의 면역력이 얼마인지 알려면 혈액검사로 과립구나 림프구의 비율을 조사하면 바로 알 수있다. 대부분 건강검진에 포함되어 있지 않지만 '백혈구 분획검사'를 하면 된다. 면역력은 겉모습으로도 대충 진단할 수있다. 과립구가 과잉상태에 있으면 안색이 나쁘고 거무칙칙하다. 과립구와 림프구의 비율이 적절하면 안색이 좋지만 림프구가 과잉상태면 얼굴빛이 희고 부석부석해서 붓기가 조금 있어 보인다.


체온으로도 자신의 면역력을 알 수있다. 체온이 36~37도 정도면 몸이 따뜻해 혈액순환이 잘되지만 면역력이 약하면 저체온에 냉증이 있다. 저체온은 림프구도 줄어들고 핼액순환도 잘 안 되어 얼굴에 기미나 잡티가 많아 보인다.


면역력을 높이려면 규칙적인 운동, 올바른 식습관, 일정한 체온을 유지하는 게 중요하다.


운동은 깊은 호흡과 긴장 이완을 통해 혈액순환을 원활하게 하여 자율신경의 하나인 부교감 신경을 활성화하게 되고, 부교감신경은 면역계를 자극하게 된다. 강재헌 인제대 서울백병원 가정의학과 교수는 "운동은 면역세포와 림프액의 흐름을 활발하게 한다. 또 혈액순환이 좋아지고 병원균의 침입으로부터 신체를 보호하는 역할을 담당하는 백혈구 숫자가 늘어다"고 설명했다. 하지만 갑작스럽게 너무 심한 운동을 하면 오히려 면역력 저하를 초래할 수 있고, 특히 감염성 질환에 이미 걸린 이후에는 운동이 오히려 도움이 되지 않는다.


식이요법도 중요해 색색의 야채와 과일을 충분히 섭취하는 것이 좋다. 김형미 강남세브란스병원 영양팀장은 "하루에 5가지 색상의 야채를 섭취하고, 쌀밥 대신 잡곡밥을, 과일주스 보다는 생과일을 먹는 등의 올바른 식습관을 길러야 한다"고 조언했다. 깨끗한 물을 충분히 마시는 것도 면역력 증강에 좋다. 성인의 몸은 70%가 수분으로 되어 있으며, 물은 우리 몸속 노폐물을 제거하고 영양을 전신에 공급하는 중요한 역할을 한다.


적정한 체온(36.89도±0.34도)을 유지하는 것도 면역력 강화에 중요하다. 저체온이 되면 우리 몸의 화학반응을 돕는 촉매 역할을 하는 효소 기능이 떨어지고 몸의 신진대사도 나빠진다. 체온이 1도 떨어지면 대사는 약 12% 줄어드는 것으로 알려져 있다. 대사가 나빠지면 세포나 조직의 기능이 나빠져 위장, 간, 폐, 뇌 등의 장기기능이 떨어져 각종 질병에 걸리기 쉬워진다.


면역력을 위해 과음과 4500개의 발암물질이 포함된 것으로 알려진 담배는 반드시 피해야 한다. 올바른 수면습관을 갖는 것도 중요하다. 신철 고려대 안산병원 수면장애센터 교수는 "잠을 잘 자는 암환자는 죽지 않는다는 말이 있을 정도로 밤에 충분한 수면을 취하는 것은 우리 몸의 균형과 호르몬을 정상적으로 유지하는 데 큰 도움이 된다"고 말했다.


[이병문 의료전문 기자ⓒ 매일경제 & mk.co.kr]

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2017/03/13 10:29 2017/03/13 10:29

항암화학치료 후 백혈구가 너무 떨어진다고 합니다. 어떻게 해야 하나요?


항암제는 암세포 이외에도 우리 몸에서 빨리 성장하는 세포를 공격합니다. 백혈구가 그 대표적인 예입니다. 항암화학치료 후 백혈구 감소, 특히 핵심 역할을 하는 호중구(백혈구의 한 종류) 감소는 흔히 발생하는 부작용 중 하나이며,항암제의 용량과 치료 주기는 대개 호중구 감소의 정도와 회복 시기에 따라 결정되게 됩니다.

항암화학치료 시작일로부터 약 1주 정도 지난 시기부터 호중구가 감소하였다가 2~3주 사이에 정상으로 회복되며, 정상 회복 이후에 다음 주기의 항암화학치료를 시작합니다. 호중구의 수가 1,500개 이상일 경우 항암화학치료는 예정대로 진행되며, 1500개 미만인 경우 치료의 연기 또는 항암제 용량을 감량합니다.

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호중구 감소가 심한 경우(500~1000개 미만)가 있을 수 있는데 이 시기에는 감염 및 위생에 보다 주의를 기울여야 합니다.

외부의 세균으로부터 몸을 보호하기 위해서 마스크 착용,철저한 손 씻기,구강 청결 유지,피부 상처 방지, 요로 감염 주의, 주사 맞았던 부위나 삽관 부위의 발적이나 부종에 대한 주의 깊은 관찰이 필요합니다.

호중구 감소 시기(항암화학치료 이후 1~2주 사이)에 열이 있을 때에는 즉시 병원을 방문하여 정확한 진찰 및 검사를 받아야 합니다. 심한 호중구 감소가 있을 경우에는 백혈구 성장을 자극하는 촉진제나 감염을 예방하기 위한 항생제를 사용할 수 있습니다.

백혈구 감소가 심하거나 오래 지속될 때에는 골수의 기능이 회복되어 자연적으로 백혈구가 회복될 때까지 기다리는 수밖에 없으며,감소 시기 동안에 충분한 휴식과 영양 섭취 및 감염 방지에 신경을 써야 합니다.

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자료제공 : 대한폐암학회 www.lungca.or.kr

2015/03/17 10:37 2015/03/17 10:37

수혈은 골수 억제 환자들에게 모자란 피를 직접 투여하는 방법입니다.
수혈에는 여러 종류가 있지만 암환자분들이 가장 많이 투여 받으시는 수혈 제제는 농축적혈구와 혈소판제제입니다.

농축적혈구
헌혈한 사람으로부터 모아진 피에서 혈장과 혈소판을 제거하여 만든 제제이고,
보통 농축 적혈구는 헤모글로빈 수치가 7이하일 때 2팩을 수혈하게 됩니다.

혈소판제제
성분헌혈을 통해 혈소판만 채혈하거나 일반적으로 헌혈받은 혈액에서
혈소판 성분을 분리해내서 만듭니다.
일반적으로 혈소판 수치가 20,000 이하일 때 혈소판 6팩을 수혈 하게 되지만
적혈구나 혈소판 수혈의 기준은 환자마다, 주치의마다 다를 수 있습니다.



수혈의 과정 은 다음과 같습니다.


1. 수혈 전 피검사를 시행하여 혈액형을 확인 합니다.

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환자가 본인의 혈액형을 정확히 알고 있더라도 혈액형 검사는 자주 시행 하는데요
정확한 혈액형 검사와 더불어 항체검사도 함께 시행하기 때문에 반드시 필요한 과정입니다.


 


2. 수혈을 위해 혈관을 확보 합니다.

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보통 수액을 맞을 때 보다 수혈시에는 굵은 혈관을 확보하게 되는데요
혈구들이 좁은 바늘을 통과하면서 파괴되는것을 막기 위해
굵은 바늘을 꽂는 것이니 환자분들께서 다소 통증이 있으시더라도
이점을 이해하셔야겠습니다 ^^

그리고 수혈시에는 일반 수액 투여시보다 혈관통 을 더 자주 호소하시는데요
혈관으로 점성이 높은 수액이나 영양제, 혈액제제를 투여할 때
통증을 느낄 수 있고, 혈관이 약할경우 통증은 더 심할 수 있습니다.
그러나 혈관통증이 심할경우에는 바늘이 혈관밖으로 나와있는 경우도 있으니
확인을 위해 반드시 간호사에게 알려주세요 !




3. 수혈부작용 예방을 위해 항히스타민제 를 맞습니다.

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수혈 후 두드러기가 나거나 열감이 나타나는 반응을 수혈 전 항히스타민제 투여로
어느정도는 예방할 수 있습니다.
그러나 수혈 시 반복적으로 부작용이 나타난다면 반드시 의료진에게 알려주시고
이럴 경우 항히스타민제 외에 추가적인 약물투여를 하기도 합니다.

4. 혈압과 체온을 측정합니다.

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수혈시에는 부작용을 관찰하기위해 혈압과 체온을 자주 측정하게 됩니다.



5. 수혈을 받습니다.
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환자분들 중에는 수혈 도중 열감이 느껴지거나 실제로 열이 오르거나 피부가 가렵거나 붉어지는 등의 부작용을 경험하신 분들이 계실텐데요,
전체 수혈환자의 약 1%정도에서 나타나는 반응입니다.

수혈도중 오한이 느껴지고 열이 날 경우 해열제 를 복용하면 증상은 금방 호전됩니다.
두드러기와 같은 알레르기 반응은 항히스타민제제 투여를 통해 호전될 수 있습니다.

그러나 호흡곤란, 흉통, 복통, 저혈압과 같은 심각한 부작용이 나타날때에는 수혈을 즉각 중단하고 집중관찰을 해야합니다. 이런 경우는 아나필락틱 쇼크 라고 말하며 수혈로 인해 발생할 수 있는 심각한 부작용 중의 하나입니다.

면역이 저하된 암환자의 경우 이런 증상이 일반인보다 더 잘 나타날 수 있는데요,
그래서 면역력이 저하되어 있는 암환자나 수혈의 부작용이 반복적으로 나타나는 환자의 경우
백혈구를 필터 를 이용하거나 방사선을 조사 하여 혈액 내에 림프구를 불활성화 시킨 혈액 제제를 수혈받게 되면 부작용이 덜 나타날 수 있습니다.


수혈의 또 한가지 걱정.
수혈 후 감염된다는 말을 한번쯤은 들어보셨죠 ?

혈액관리본부에서는 헌혈받은 모든 혈액에 대해 혈액형검사, B/C형 간염바이러스 검사, 매독항체검사, 간기능검사 등 여러 가지 혈액검사를 시행하여 안전한 혈액을 공급하고 있습니다.

그러나 에이즈 검사는 시행하지 않고 있는데요,
기존의 에이즈 검사가 오류가 많고 잠복기상태에 있는 에이즈를 잘 구별해 낼 수 없었기 때문에 이런 단점을 보완하는 핵산증폭검사를 시행하고 있다고 합니다. 이 검사로 바이러스 감염 여부를 알 수 있습니다. 그러나 이 검사법으로도 질병감염을 100% 막을 수는 없다고 합니다.


물론 수혈의 부작용이 있지만,
모든 약물 복용이나 치료가 그렇듯이 수혈이 반드시 필요한 경우에만 시행하고,
부작용을 예방하기 위해 미리 약물을 투여하며, 의료진이 주의깊게 부작용을 관찰하고 있습니다.


출처 :
국가암정보센터, 세브란스병원홈페이지, 미국암협회, 혈액관리본부


 

2014/12/03 14:43 2014/12/03 14:43

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일상생활에서 감염방지를 위한 요령을 알려드립니다 !
1. 손씻기
식사전, 화장실 다녀온 후, 외출 후에는 꼭 손을 씻습니다.
손을 씻을때에는 물과 비누를 이용하여 손바닥, 손끝, 손등 등을 충분히 씻어주세요.

2. 배변 후에는 항문 주변을 부드럽고 깨끗이 관리해야 합니다.
항문 주변에 상처가 생기거나
치질이 생기면 관장이나 좌약투여에 신중해야합니다.
상처가 생겼을경우 주치의와 상담하세요 !

3. 전염성 질환을 가진 사람과 같은 장소에 있는것을 피하고
면역력이 떨어져있을때는 사람이 많은 장소를 피합니다.

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4. 최근 예방접종을 맞은 어린이와는
접촉하지 않는것이 좋습니다.


5. 손톱을 자를 때, 면도를 할때
상처가 생기지 않도록 주의하세요.
칫솔은 부드러운것을 사용합니다.
샤워타올도 거친것은 사용하지 마세요.

6. 피부가 건조해서 갈라지지 않도록 보습에 신경써주세요

7. 상처가 생기지 않도록 주의하시고 상처가 생기면 소독약을 바릅니다.

8. 예방접종은 반드시 주치의와 상의하세요 !
 
 
 
2014/11/25 14:32 2014/11/25 14:32


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백혈구는 우리 몸을 방어하는 방호벽 역할을 한다고 설명드렸는데요~!

백혈구의 정상수치는 4,000~10,000개이며
백혈구는 호중구, 호산구, 호염기구, 림프구 등으로 이루어져있습니다.

 “호중구” 라는 용어에 매우 익숙하시죠?
백혈구 중에서 호중구의 수가 많은 비중을 차지하고,
호중구는 우리 몸의 면역을 담당하고 있습니다.
따라서 호중구가 감소하게 되면 몸의 면역기능이 약해져서 외부의 세균 침입에 취약할 수 있게 되지요.

백혈구 수치가 4000개 이하로 감소되어있을때를
백혈구 감소증이라고 부릅니다.

항암치료가 거듭될수록 백혈구 수치는 더 감소할 수 있는데
백혈구 수치가 일정수치 이하가 되면 몸이 면역기능을 정상적으로 할 수 없기 때문에 항암치료가 지연될 수도 있습니다.

보통의 경우 호중구 수치가 1500개를 넘어야 안전하게 항암치료를 받을 수 있습니다. (이 수치는 주치의에 따라 차이가 있을 수 있습니다.)


백혈구 감소증은 어떻게 치료할 수 있을까요 ?
백혈구 감소증은 감염예방과 백혈구 수치를 올리기 위한 치료로 이어집니다.

1) 감염예방 - 항생제 치료
호중구 수치가 감소되면 열이 잘 나는데요
열이 나는 이유는 다양할 수 있지만 호중구 수치가 감소되면서 열이 있으면 반드시 항생제 치료를 해서 감염증을 예방해야 합니다. 보통의 경우 호중구 수치가 500개 이하라면 입원해서 항생제 치료를 받게 됩니다.

2) 백혈구 수치를 올리기 위해서 백혈구 생성 촉진제 를 사용합니다.
과립구(호중구)증식인자 (G-CSF) 라고 불리는 이 약물은 골수에서 백혈구 생성 및 성숙을 촉진시키고 골수에서 혈관으로 백혈구가 잘 방출되도록 돕는 기능을 합니다.
그러나 이 주사를 맞고 골수가 자극되면서 관절이나 뼈가 욱신거리는 증상이 있을 수 있는데요, 미리 진통제를 처방 받으시는 것도 도움이 됩니다.

거듭 말씀드렸듯이 백혈구 감소증을 주의깊게 살펴야 하는 이유는 감염과 직결될 수 있기 때문입니다.
따라서 환자분들께서는 감염의 증상을 잘 알고 계셔야 합니다.

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- 항암치료를 받고 계실 때는 체온 측정을 자주 하세요.

- 체온이 37.5도 이상이고 미열증상이 있으면 타이레놀과 같은 해열제를 복용할 수 있습니다.

- 그러나 타이레놀을 복용해도 열이 다시 오르거나 38도 이상이면 반드시 병원에 오셔야 합니다.

- 체온이 높지 않더라도
오한,
소변볼 때 따끔거리는 증상,
가래,
설사,
입안의 염증,
치료기구를 삽입하였다면 치료기구 삽입 부위 근처가 붉게 변하거나 가려움이
느껴지는 등의 증상이 나타난다면 주치의와 상의하셔서 감염에 대한 치료를 하셔야 합니다.

2014/11/25 13:42 2014/11/25 13:42

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