'글리슨'에 해당되는 글 1건

  1. 2015/04/08 전립선암의 악성도 - 글리슨 점수 (3)

글리슨 점수



사용자 삽입 이미지
글리슨 점수는 전립선암을 분류하는 점수체계를 연구하여 고안한 도날드 글리슨 박사의 이름을 딴 것입니다.
이 점수는 악성도가 높은 전립선암과 낮은 전립선암을 구분하는 데 도움이 됩니다.

좀 더 전문적인 용어로 이것은 종양의 등급을 나타내는데 등급이란 전립선암세포의 분화도를 측정한 것입니다. 분화란 현미경 검사에서 정상 전립선세포와 비교하여 암세포가 얼마나 정상에 가깝게 보이는지를 의미합니다. 만약 암이 덜 분화된 경우에는 아주 비정상적으로 보이며 암이 분화가 잘 된 경우는 좀 더 정상에 가깝게 보입니다. 예상하는 것처럼 악성도가 높은 암일수록 분화가 덜 되어 있고 이런 종양의 경우 정상적인 성장조절기능이 거의 없기 때문에 세포증식이 매우 빠르게 일어납니다(그러므로 이런 세포는 아주 악성도가 높은 암이 됩니다).



사용자 삽입 이미지
글리슨 점수는 두 가지 글리슨 등급의 합입니다.
이 등급은 숫자 1에서 5로 나누어지며 1은 가장 잘 분화된 것이고 5는 가장 분화가 덜 된 형태입니다. 전립선 조직검사 검체를 판독하는 병리의사들은 종양에서 두 군데의 가장 덜 분화된 부분을 찾아 등급을 정하고 가장 심한 이 두 곳의 점수를 합해서 글리슨 점수를 계산합니다. 그러므로 글리슨 점수는 2에서 5사이가 됩니다.

그런데, 진단을 위한 조직검사 검체의 글리슨 점수와 이후 전립선 절제술을 시행하여 얻은 수술조직의 글리슨 점수가 일치하는 경우는 75% 정도입니다. 20%의 경우는 수술조직의 글리슨 점수가 더 높아, 악성도가 높은 암으로 진단됩니다. 이러한 경우에는 수술 이후에 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.

반면 수술검체의 글리슨 점수가 낮아지는 경우는 5% 이하입니다.

글리슨 점수는 생화학적 무재발 생존율(수술 후 다시 PSA가 증가할 확률) 및 전체 생존율(수술 후 생존기간)과 밀접하게 관련됩니다.
바꿔 말하면 전립선암 환자의 치료에 있어 아주 강력한 예후 예측인자입니다. 글리슨 점수가 높을수록 환자의 예후가 좋지 않습니다.

6점은 낮은 악성도, 7점은 중간 악성도, 8~10점은 높은 악성도로 나뉩니다.
 저위험 전립선암은 PSA가 10 이하면서 글리슨 점수 6점인 암을 뜻합니다.





출처 : 한국임상암학회 환자가이드북 전립선암



사용자 삽입 이미지

2015/04/08 15:38 2015/04/08 15:38

카테고리

전체 (1375)
암지식정보센터 소개 (138)
질병,치료 (550)
영양 (98)
건강레시피 (128)
운동 (58)
언론보도 (386)

공지사항

달력

«   2019/08   »
        1 2 3
4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31

Archive