강남세브란스병원 방사선종양학과에서는 전립선암에 대해 방사선치료를 시행할 때 부작용을 줄이고 정확도를 높이기 위해 설계 및 치료 시에 다양한 방법을 사용 하고 있습니다.

 

1. 직장 풍선 (Rectal ballooning)

사용자 삽입 이미지















 

전립선은 방광 아래에 위치하고 있으며 뒤쪽으로는 직장이 있습니다. 따라서 전립선에 방사선치료를 하게 되면 불가피하게 직장에도 방사선이 조사되고, 그로 인해 혈변, 변실금, 배변시 통증, 뒤무직 등의 부작용이 생길 수 있습니다.

본원에서는 전립선 치료 설계 및 치료 중에 항문을 통해, 본원에서 직접 개발한 직장 풍선을 넣어 직장을 부풀리는 작업을 하고 있습니다. 풍선과 함께 직장이 팽창되면서 직장의 뒤쪽 벽이 전립선(그림에서 흰색)으로부터 더욱 멀어지는 효과가 발생하고, 이로 인해 거의 완벽하게 방사선 조사야로부터 벗어날 수 있게 됩니다. 때문에 일반적으로 전립선 환자들이 흔하게 겪는 배변과 관련된 부작용들이 현저히 감소하였습니다.
 

사용자 삽입 이미지
 뿐만 아니라 매 치료 시 변이나 가스 유무에 따라 직장이 팽창된 정도가 변하게 되고, 이에 따라 전립선의 위치 또한 조금씩 변할 수 있는데 직장 풍선을 통해 이를 보완, 고정하는 효과도 가져올 수 있습니다. 또한 방광의 소변이 찬 정도에 따라서도 전립선의 위치가 조금씩 바뀔 수 있어, 본원에서는 치료 계획 및 치료 시행 전에 간이 방광 초음파를 통해서 방광에 소변이 찬 정도를 체크하여, 매일매일의 정확도를 높이려는 노력을 하고 있습니다.

 

2. MRI simulation

 일반적으로 방사선치료의 설계 시에는 CT를 이용한 치료 설계 작업을 합니다. 하지만 본원에서는, CT 뿐만 아니라 치료 계획용 MRI 도 시행을 하고 있습니다. 전립선암의 경우 CT 보다는 MRI 에서 그 구조와 종양 병변의 모습이 잘 보이기 때문에 MRI 를 이용한 치료 설계 작업 시에 훨씬 더 정확도를 높일 수 있습니다.

 

사용자 삽입 이미지

 
상기 그림에서와 같이 우측의 CT 보다 좌측의 MRI 에서 종양 병변(어두운 부분)이 더 잘 보임을 확인할 수 있습니다. 따라서 해당 부분에만 선택적으로 높은 선량을 줄 수 있는, 보다 정교한 치료 계획이 가능해집니다.

이올린에 북마크하기
2018/01/16 14:27 2018/01/16 14:27
1 2 3 4 5  ... 389 

카테고리

방사선종양학과 (389)
강남세브란스방사선종양학과 (49)
방사선치료 (46)
세브란스이야기 (162)
암환자 건강관리 (27)
알고싶어요(Q&A) (8)
TED (6)
CS감동스토리 (1)
[기도회] 좋은 글 (12)

달력

«   2018/02   »
        1 2 3
4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28      

Archive