[채널A] 소아당뇨환자 1만 명…비만, 가족력 있다면 조심
                                    - 소아청소년과 채현욱 교수

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15살인 이 아이는 8살 때 당뇨 진단을 받고
7년째 매일 인슐린 주사를 맞고 있습니다.

[인터뷰: 임교섭/소아당뇨환자 아버지]
“저희 애도 처음에는 많이 고통스러워하고. 맛있는 것 못 먹고, 조금만 운동하면 지쳐버려요.”

성인병으로 알려진 당뇨,
하지만 소아청소년 환자도 국내에만 만 명이 넘는 걸로 알려져 있습니다.
당뇨병에는 태생적으로 인슐린이 부족한 ‘1형 당뇨’와, 식습관 등 후천적 요인으로
인슐린 분비에 이상이 생기는 ‘2형 당뇨’가 있는데, 소아청소년의 경우 대부분 1형 당뇨 환자입니다.

하지만 최근엔 비만 인구가 늘면서 후천적으로 2형 당뇨에 걸리는 아이들도 많아졌습니다.
당뇨는 완치 개념이 없는 만성질환이기 때문에, 어릴 때 걸릴수록 더 오래 고통 받을 수밖에 없습니다.

[인터뷰: 채현욱/강남세브란스병원 소아청소년과 교수]
“ 20대 때부터 합병증의 위험성이 높아지는 겁니다.
그럼 한참 일할 때 본인의 건강뿐 아니라
사회적으로 손실이 나타날 수 있습니다.”

후천적으로 발병하는 2형 당뇨도
부모가 당뇨병일 경우 발병 가능성이 높은 것으로
나타났습니다.

때문에 가족력이 있거나 아이가 비만인 경우,
정기 검진을 통해 조기에 당뇨병 여부를

확인하는 게 좋습니다.


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2013/11/21 10:53 2013/11/21 10:53

[YTN뉴스] '수은체온계' 우리 아이 안전 위협!
                                       - 소아청소년과 채현욱 교수

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[앵커멘트]
아이를 키우시다 보면 반드시 필요한 것 가운데 하나가 체온계입니다.
이 가운데 수은체온계가 있는데요.
수은체온계가 깨지면서 아이들이 다치는 경우도 많고, 만에 하나 입으로 삼켰을 땐 수은 중독 등 심각한 사고로 이어질 수도 있어 가급적 사용하지 않는 게 좋다고 합니다.

전준형 기자의 보도됩니다.

[리포트]
디지털체온계 사용자가 늘면서 사용자가 많이 줄어든 게 '수은체온계'입니다.
하지만 가격이 싸고 뭣보다 정확하다는 장점 때문에 여전히 쓰고 있는 사람도 적지 않습니다.
문제는 유리로 만들어져 있고, 주로 아이들이 쓰다보니 예상치 못한 사고가 생긴다는 겁니다.

[인터뷰:민경용, 피해 아동 아버지]
"바닥에 수은 구슬 같은 게 있는 거에요. 뭐지 하고 봤더니 둘째가 깨진 반쪽짜리 수은체온계를 입에 대고 놀라서 있더라고요."
실제로 수은체온계를 사용하다 다친 안전사고는 오히려 늘어나고 있습니다.
수은에 중독되거나 깨진 유리를 삼켜 발생한 심각한 사고가 대부분입니다.
물론 수은 중독 사고의 80% 이상은 만 6살 미만 어린아이에게서 발생했습니다.

[인터뷰:채현욱, 강남세브란스병원 소아청소년과 교수]
"(영유아에게 수은은) 성인에 비해서 아주 소량으로도 뇌발달이나 신경계 발달에 치명적인 영향을 미칠 수 있습니다."
수은이 겉으로 나오면 반드시 종이나 테이프로 없애야 합니다.
빗자루나 진공청소기를 쓰면 수은 증기가 날려 오히려 위험합니다.
한국소비자원은 가급적 수은체온계를 사용하지 말라고 조언하고 있습니다.
이미 유럽연합 등에서는 안전상의 이유로 '수은체온계'의 사용 자체를 금지하고 있습니다.

YTN 전준형입니다.

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2013/05/30 09:09 2013/05/30 09:09

[KTV'굿모닝 투데이'] 어린이들 저염식 조기교육 효과크다
                                         - 소아청소년과 채현욱 교수

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"세살 버릇 여든까지 간다"는 속담이 있습니다.

우리나라 대다수의 국민이 나트륨 과다섭취로 건강을 위협받고 있는데요.

저염식 조기교육이 어린이는 물론 가족들의 식습관까지 바꾸는 효과를 나타내고 있다고 합니다.

유정순 시니어기자가 취재했습니다.

경기도 고양시 일산에 있는 동구청 어린이집.

아이들이 싱겁게 먹기 송을 부르고 있습니다.

어릴때 배운 동요는 어른이 되어서도 잊혀지지 않습니다.

목청을 높여 노래하는 아이들의 기억속에 평생에 식습관 교육이 되지 않을까요?

고양시 보육정보센터가 어린이집을 대상으로 하는 저염급식 실천사업 프로그램입니다.

아이들이 즐겨 먹는 식품 속 나트륨의 양을 알아보는 시간, 아이들이 게임을 하듯 탁자위에 있는 과자, 우유, 라면등을 잽싸게 집어듭니다.

김순영 교사 / 동구청 어린이집

“우유에 나트륨이 얼마나 있는지 한번 읽어볼까?”

작은 글씨를 읽느라 아이들의 눈빛이 반짝입니다.

이제 겨우 한글을 읽는 아이들은 식품에 나트륨 함량 표시를 구분 할 줄 압니다.

놀라운 교육효과입니다.

김은찬 어린이

"소금을 많이 먹으면 골다공증 생겨서 (뼈에) 구멍이 생기고요."

임연우 어린이

"집에 가서 엄마한테 싱겁게 음식 만들어 달라고 할거예요."

또래 아이들에겐 어려울만한 질병 이름을 정확하게 맞춤니다.

아이들의 점심도 저염식으로 준비합니다.

안정옥 / 어린이집 조리사

"소금을 너무 많이 넣으면 안된다고 해서 사명감을 가지고 열심히 음식을 만들고 있습니다."

오늘 점심 메뉴는 냉이 된장국, 생선전, 깍뚜기와 청포묵인데요.

저염식으로 준비된 밥상, 아이들에 입맛은 서서히 저염식에 익숙해 집니다.

윤선희 원장 / 동구청어린이집

"부모님들과 함께 시장에 가면 자기가 원하는 음식들을 고르잖아요. 그럼 뒷면을 살펴서 나트륨이 어느 식품에 더 적은 지를 아이들이 안다는 거에요. 부모님들께서 교육의 결과에 대해 말씀을 해주십니다."

채현욱 교수 / 강남세브란스병원

"짜게 먹는 습관 자체는 아이들 건강에 굉장히 좋지 않은 영향을 미칩니다. 기성장애나 비만을 일으키게 만들어서 향후 성장과정에 좋지 않은 영향을 미치게 되고 혈압, 짜게 먹는 것과 관련된 좋지 않은 습관들이 동반되면서 성장과정에 좋지 않은 영향을 미치게 됩니다."

어린이집을 통한 "저염 급식 사업"은 가정과 연계되어 있어 어려서부터 싱겁게 먹는 식습관 형성에 도움이 되고 있습니다.

시니어 리포트 유정순입니다.

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2013/04/03 11:45 2013/04/03 11:45

[EBS]성 조숙증 '비밀' 풀었다.
                               - 소아청소년과 채현욱 교수
 

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[앵커멘트]

또래보다 너무 빨리 어른의 몸을 갖게 되는 '성 조숙증' 환자가

최근 급증하고 있습니다. 그런데 국내 연구진이 핵심 원인을 밝혀

치료의 새 가능성을 열었습니다. 보도에 서현아 기자입니다.


[리포트]

 성 조숙증은 몸이 어른처럼 변하는 2차 성징이 너무 일찍 시작되는 질병입니다.
최근 6년 새 환자 수가 18배가 늘 정도로 급증하는 추세입니다.

인터뷰 : 채현욱 교수 / 강남세브란스병원 소아청소년과 "정상적인 성장 발달보다도 빨리 진행되고 빨리 끝나게 돼서, 충분한 성장을 못 하게 되는 문제점들이 될 수 있고, 아직까지는 추후에 성인이 돼서까지의 문제 점들은 잘 알려지지 않은 상태입니다."

뇌에서 분비되는 특정 호르몬이 지나치게 활성화되면 성 조숙증이 나타납니다.  비만이나 환경 호르몬이 영향을 주는 것으로 추정되지만, 정확한 작동 원리는 알려지지 않았습니다.
그런데 국내 연구진이 핵심 원리를 찾아냈습니다. 
생후 2주 정도의 어린 생쥐에게 신경조절물질의 일종인 '키스펩틴'을 주입했습니다.
2차 성징을 촉진하는 호르몬이 동시다발로 활성화되면서, 빛을 내뿜는 것이 확인됩니다.
호르몬이 작동하는 비율도 4~5배까지 높아졌습니다.
현재 성 조숙증 치료는 성 자극 호르몬을 직접 이용하는 방식에 머물고 있습니다.
'키스펩틴'을 통제하는 약물을 개발한다면 치료 효율을 크게 높일 수 있다는 뜻입니다.

인터뷰: 김경진 교수 / 서울대 생명과학부

"(2차 성징을 자극하는) GnRH 신경세포가 동시에 발화되는 것을 키스펩틴이 야기한다는 것은 첫 발견입니다. 신경내분비관련 질환,조숙증을 이해하고, 치료하는 데 중요하다는 것이 이 연구의 기대효과가 되겠어요."

 미국국립과학원회보에 실린 이번 연구 성과는 성 호르몬과 관련된 내분비 질환의 신약 개발을 앞당기는 데 활용될 수 있을 것으로 기대됩니다.

 EBS 뉴스 서현아입니다.

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2013/03/20 15:08 2013/03/20 15:08

[EBS] 초중고등학생 비만 증가 원인과 대책
                                     - 소아청소년과 채현욱 교수

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[앵커멘트]

 우리나라 초중고등학생들의 비만이 계속 늘고 있는 것으로

나타났습니다. 패스트푸드 섭취가 여전한데다, 운동도 안 하다

보니, 전체 비만율과 고도비만율 모두 증가세를 멈추지 않고

있습니다. 학생들의 식생활 개선이 시급합니다. 민진기 기잡니다.


[리포트]

패스트푸드점에서 햄버거를 먹는 아이들.

1주일에 두세 번 정도 패스트푸드를 먹는다고 합니다.

"패스트푸드나 군것질 일주일에 몇 번 정도 먹어요?"

"많이 먹을 때는 3번 정도…"

"일주일에 몇 번 정도 패스트푸드 먹어요?"

"보통 두세 번 정도는 먹게 되는 것 같아요.

학교 왔다갔다하는 것과 학원 걸어 다니는 것 말고는

시간이 없어서 (운동을 못해요.)"

우리나라 초중고등학생 100명 가운데 15명 정도가

비만인 것으로 나타났습니다.    

교육과학기술부가

전국 700여개 초중고생 8만 7천여 명을 대상으로

학교건강검사 표본 조사를 실시한 결괍니다.

키는 20년 전보다 최고 5㎝ 이상 커졌고,

몸무게는 20년 전보다 8㎏ 이상 늘었습니다.   

하지만 전체 비만율과 고도비만율은

모두 증가했습니다.

지난해 비만 학생 비율은 14.7%,

고도비만율은 1.4%로 각각 전년보다 0.4%포인트,

0.1%포인트 증가한 것으로 집계됐습니다.  

서구화된 식습관과 운동 부족이 원인으로 지적됩니다.


인터뷰: 채현욱 교수 / 강남세브란스병원 소아청소년과

"인스턴트 음식이나 고지방, 고칼로리 음식 때문에 비만이

증가하고 있습니다. 신체활동을 증가시키고, 집에서 음식을

신경써주셔서 인스턴트 음식이나 패스트푸드 음식을 피하는 것이

(대안이 될 수 있습니다.)"

1주일에 1 번 이상 패스트푸드를 먹는 비율은

60 % 이상인 반면,

매일 채소를 먹는 비율은 30%에도 못 미치는 것으로

조사됐습니다.

EBS 뉴스 민진기입니다.


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2013/03/06 11:23 2013/03/06 11:23

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[조선-전문의 칼럼] 채현욱교수 - 성장호르몬 치료의 오해와 진실

의학적으로 '성장곡선상에서 표준편차가 -2 이하일 때' 또는 '100명 중 하위 3 이하일 때' 저신장으로 판명된다. 좀 더 쉬운 표현으로 바꿔 말하면 키가 또래 평균보다 10㎝ 이상 작거나 1년에 4㎝ 이하로 자라는 아이의 경우 저신장 가능성이 있다고 볼 수 있다. 이때 찾게 되는 게 '성장호르몬 주사'다. 하지만 성장호르몬 주사 요법이 누구에게나 효과적인 건 아니다.

각종 성장장애(성장호르몬결핍증·터너증후군·신부전증·누난증후군)를 앓고 있는 아이에게 성장호르몬 치료는 필수적이다. 그 밖에 △예상 키가 매우 작은 경우 △키 때문에 심리적 어려움을 겪는 경우 △원인 불명의 특발성 저신장인 경우 △유전적 저신장으로 고통받는 경우 등에도 성장호르몬 치료를 고려할 수 있다.

성장호르몬 치료와 관련, 가장 많이 받는 질문은 크게 세 가지다. 첫째, '성장호르몬 주입 방식은 주사 요법이 유일한가' 하는 것이다. 정답은 '그렇다'다. 성장호르몬은 아미노산으로 이뤄진 단백질 기반의 펩티드 호르몬이어서 먹으면 위에서 파괴돼버린다. 따라서 현재까진 주사제 형태로만 개발돼 있다.

둘째, '부작용은 없는가' 하는 것이다. 정답은 '거의 없다'다. 예전에 사용되던 '사체 추출' 성장호르몬은 감염 등에 따른 문제점이 보고되기도 했다. 하지만 요즘 사용되는 성장호르몬에선 이 같은 부작용이 없다. 백혈병·뇌종양 발생과의 관련성도 적은 것으로 파악되고 있다. 간혹 △접종 부위 통증 △근육(관절)통 △두통 △혈당 증가 등 부작용이 있을 수 있지만 대개는 일시적이며 주사를 중단하면 곧바로 회복된다. 또한 환자는 치료 기간 동안 성장판·호르몬 검사 등을 정기적으로 시행한 후 부작용 여부를 확인하게 된다.

셋째, '치료를 받으면 원래 클 키가 미리 자란 후 더 이상 안 크는 게 아닌가' 하는 것이다. 정답은 '아니다'다. 간혹 그렇게 보이는 경우가 있다 해도 대개는 이미 사춘기에 접어든 이후 병원을 찾는 환자로 인해 나타나는 '착시 현상'일 뿐이다. 성장호르몬 치료는 뒤처진 성장 속도를 끌어올려 최종 키 형성에 도움을 주는 역할을 한다.

일반적으로 성장호르몬 치료는 △저신장 정도가 심할수록 △어린 나이에 시작할수록 △치료 기간이 길수록 효과가 좋은 것으로 알려져 있다. 다만 어떤 환자가 치료에 얼마나 반응하는지 예측하긴 어렵다. 반응이 좋은 환자 중엔 2년 이상 치료해 (최종 신장을 기준으로 했을 때) 적게는 5㎝, 많게는 7㎝까지 더 자란 사례도 있다.

현재 성장호르몬 치료는 주 6회에서 7회 주사하는 방법이 가장 널리 쓰인다. 요즘은 주삿바늘이 숨겨져 있고 투약 용량 자동 조절 기능을 갖춘 전자식 기기가 나와 있어 한결 간편해졌다.


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2012/11/01 08:46 2012/11/01 08:46

교육 및 임상 경력

2003-2007 세브란스병원 소아과 전공의
2007-2008 세브란스 어린이병원 소아내분비 연구강사
2008-2010 세브란스 어린이병원 소아내분비 임상연구조교수
2009 미국 필라델피아 어린이병원 소아내분비 단기연수
2010- 현재 세브란스 어린이병원 소아내분비 조교수
2010~ 강남세브란스병원 소아청소년과 조교수

학술관련경력

대한소아과학회 회원
대한소아내분비학회 회원
대한내분비학회 회원
미국내분비학회 회원

주요 관심분야

저신장증
성조숙증
소아당뇨병
소아비만과 운동

학력사항

연세대학교 의과대학 의학과 학사(2001)
연세대학교 대학원 의학과 석사(2009)

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2011/07/27 10:52 2011/07/27 10:52

[SBS 건강리포트] 작은 키 때문에 '불만', 극복 방법은?- 강남세브란스병원 소아청소년과 채현욱교수
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키가 110cm인 초등학교 2학년 어린이입니다.

활달한 성격이지만 키가 작아 늘 맨 앞줄에 서는 것이 불만입니다.

[오민숙/(보호자) 서울 궁동 : 다른 애들에 비해서 잘 못 먹이는 것도 아니고 부모인데 어떻게 그러겠어요. 신경써서 먹이기는 하는데 또래 아이들만큼 커주지 못해서 엄마 입장에서 많이 속상하죠.]

키가 작아 병원을 찾는 어린이가 늘고 있습니다.

지난 2000년 한 대학병원 성장클리닉을 찾은 어린이는 5백여 명에 불과했지만 지난해에는 3천 5백여 명으로 9년새 6배 이상 급증했습니다.

자녀의 작은 키에 대한 부모의 불안감이 가장 큰 원인입니다.

하지만 키가 크지 않는 가장 큰 이유는 유전이나 체질적인 요인으로 전체의 80% 정도가 여기에 해당됩니다.

성장에 가장 중요한 것은 충분한 수면과 운동, 그리고 균형잡힌 식사입니다.

성장호르몬이 많이 분비되는 밤 10시부터 새벽 2시 사이는 반드시 자고, 하루에 적어도 30분 정도는 성장판을 자극할 수 있는 운동을 해야 합니다.

특히 같은 또래 100명 가운데 3번째 이내로 키가 작은 저신장의 경우는 반드시 검사를 해봐야 합니다.

[조경순/부천성모병원 소아청소년과 교수 : 성장 호르몬 결핍증이 있거나 터너증후군 같이 유전적 이상이 있는 경우, 자궁내에서 성장 지연이 있던 환아가 따라잡기를 못하는 경우, 유전전 저신장에서도 예상 키가 아주 작은 경우에는 치료의 대상이 될 수 있습니다.]

저신장 가운데 15% 정도는 성장호르몬의 도움을 받을 수 있습니다.

[채현욱/강남세브란스병원 소아청소년과 교수 : 성장호르몬 부족증인 아이들의 경우에서는 만 2~3세가 지나가면서 치료가 가능합니다. 따라서 조기에 진단해서 일찍 치료를 시작하는 것이 효과가 좋고 성장판이 닫히기 전까지 치료가 가능합니다.]

하지만 사춘기에 이르거나 성장판이 닫힌 경우는 성장호르몬 효과가 없거나 오히려 부작용이 생길 수 있습니다.

두통이나 부종이 생길 수 있고 남용할 경우 말단비대증이 나타날 수도 있습니다.

성장을 멈추게 할 수 있는 성 호르몬이 너무 일찍 나오지 않게 하는 것도 중요합니다.

비만이 되지 않게 하고 인스턴트 식품은 피하는 게 좋습니다.
 
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2011/06/13 14:41 2011/06/13 14:41

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[건강 365] 소아비만 - 강남세브란스병원 소아청소년과 채현욱 교수

소아비만에 대한 채현욱교수와 홍혜결 의학기자의 라디오 방송 바로가기
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2011/06/13 14:36 2011/06/13 14:36