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  1. 2012/06/05 바렛 식도란?

바렛 식도란?

바렛 식도는 만성적인 위산역류/식도염으로 인하여 편평상피로 된 정상적인 식도점막이 탈락되고 위에서 관찰되는 원주 상피로 변화한 것을 말합니다. , 위식도역류질환의 장기적인 합병증의 하나로 생각하고 있습니다.

바렛 식도는 식도 선암의 전암 병변이며, 정상인보다 암 발생이 20-30배 정도 위험도가 높은 것으로 알려져 있습니다.

알코올과 담배는 바렛 식도 발생에는 큰 영향을 미치지 않으나, 일단 바렛 식도가 발생하면 발암에 영향을 미치게 됩니다.

바렛 식도가 의심되면 내시경적 조직검사로 확진되며, 조직검사상 이형성이 없으면 1-2년 간격으로 내시경 검사를 받게 됩니다. 대부분 이형성이 없는데, 이 경우는 걱정하지 않아도 됩니다. 여기서 이형성이란, 산에 의한 세포 손상에 따라서 유전자 함량이 변화하면, 이형성이라는 형태학적 변화를 가져 오는데, 이형성은 구조적 이상과 세포핵의 특징에 따라 저등급, 고등급으로 분류합니다.

역류 증상이 있고, 조직 검사를 해서 이형성이 없는 경우에는 산분비 억제제 약물 치료를 하게 되지만, 이형성이 동반된 경우는 여러 다양한 내시경적 치료를 하거나, 이형성이 고등급이거나 암성 변화가 있는 경우에는 식도 절제술을 하게 됩니다.

2012/06/05 14:09 2012/06/05 14:09

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