중동 호흡기 증후군(Middle East Respiratory Syndrome, MERS, 메르스)2012년 중동지역에서 신종 코로


나바이러스에 의해 처음 발생한 급성 호흡기 증후군이다. 한국에서는 2015 520일 첫 메르스 환자가 발


생하였고 이후 의료기관을 중심으로 유행이 확산되면서 감염 186, 사망 36명의 결과를 초래하였다. 2009


 신종인플루엔자 유행에도 불구하고  감염 질환에 대한 체계적인 대응 체제도 갖추지 못한 채 메르스라는 생


소한 감염병을 마주하면서 일반 국민 뿐만 아니라 의료기관 종사자들 역시 큰 혼란을 겪을 수 밖에 없었는데,


연일 갱신되는 국내 감염 확산 현황 뿐만 아니라 의료진 감염에 대한 보도, 변경되는 지침 등으로 각 병원에


서도 환자 뿐 아니라 직원들의 불안과 두려움도 커졌고, 이를 관리하는 것 역시 큰 과제였다.




 

감염질환의 응급상황이 발생했을 경우 세가지 중요한 사항으로는 병원내 소통, 감염관리 체계, 그리고 재난


대응 시스템이다. 이 중 응급상황 발생의 긴급한 대처에 있어 가장 중요한 것은 원내 직원간의 소통이라 생각


할 수 있는데, 신속한 대처 및 원활한 소통을 위하여 간단하면서도 유용한 것이 원내 이 메일이다. 20155


21일 메르스 감시강화에 대한 메일이 병원 전 직원에게 처음 발송되었는데, 당시 강남 체크업 센터 소장으로


 활동하면서 SNS상 비정형 데이터의 분석 및 활용과 사회 안전망 구축에 관심 많았던 필자는 병원 전산정보


팀에 메르스라는 메일 제목으로 원내 송수신되는 전자 메일을 향후 2개월간 보관해달라고 요청하였고,


후에  5 21일부터 715일까지 필자가 수신한 메일 100통과 5 29일부터 7 8일까지 강남세브란스내 부


서간 송수신된 메일 2,482 통 중 답신 및 전달된 메일을 제외한 처음 송신을 기준한 908 통의 메일 또한 분석


하여 메르스 유행 상황에서 단일기관에서 원내 이 메일을 통한 대응이 얼마나 적절했는지 분석하고, 향후 유


사한 위기 상황의 재발시 메일을 이용한 적절한 대응 가이드라인을 제안하고자 하였다.





1)  국내 메르스 환자의 발생수에 따라 메일 개수 역시 유사한 패턴으로 증감하는 것을 알 수 있었다 (그림 1).


2)  메르스 발생 초반에는 메르스 대처에 관한 관리와 행동 지침에 관한 메일이 많았으나 발생 중반에는 노출


병원 안내 및 외부와의 교류 제한에 관한 메일이 많았다. 후반부에는 처방코드 및 수가 등의 보험 관련 메일


이 증가하였다. 메르스 환자 내원 시 진료지침에 관한 교육 메일은 지속적으로 반복되었으며 메르스(의심)


자 내원시 행동 및 진료 지침 사항은 꾸준히 반복적으로 메일이 왔음을 알 수 있었다. 6 7, 메르스 발생 18


일째 보건복지부의 노출병원 공개를 기점으로 전반적으로 메일이 증가하였고 노출병원 공개 이후 병원과 외


부와의 통제는 더욱 강화 되었으며 병원장의 격려 메일 또한 증가하였다 (그림 2).


3)  송신한 부서별 분포를 살펴보면 감염 대응의 중추적 역할을 하는 감염관리실이 소속된 적정진료관리   실


의 메일이 75%로 가장 많았으며, 병원장, 교육수련부, 총무팀 순으로 많았다 (그림 3).




 

요약하면, 위기 상황에서 초반에는 질병관련 대응 지침을 포함한 직원 교육이 요망되며, 이후 병원장 서신

을 비롯한 독려 메일을 통하여 직원들의 사기저하를 막는 것 또한 중요하다. 후반기에는 보험을 포함한 원

무 전반에 관한 행정적인 부분을 알리는 것도 필요함을 알 수 있었다. , 메일을 통한 적절한 시점의 반복

적이고 지속적인 공지와 교육이 중요하다는 사실을 확인하였다. 강남세브란스병원은 국가지정 격리병상

을 갖춘 병원이 아니었으나, 안심병원 1호로 선정되었고, 메르스 의심환자의 선별적 외래 진료뿐 아니라

확진 환자를 적절히 격리 조치하고 입원 진료를 수행하였다.

 


메르스 위기상황에서 원내 이 메일을 활용한 소통은 향후 유사한 위기상황 발생시 대응 가이드라인이 될

 

수 있을 것이다. 끝으로, 유난히 무더웠던 그해 여름, 메르스 대응에 혼연일체로 수고한 병원 교직원들의


노고에 진심으로 감사드린다.


 

그림 1. 날짜에 따른 국내 환자 발생수와 개인메일의 분포

 


그림 2. 메르스 대응 흐름도

 


그림 3. 송신 부서에 따른 분류

 

2017/08/01 14:56 2017/08/01 14:56

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