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[동아] 틀니 맞춘 어머니가 식사를 잘 못하시는 데- 보철과 권주현 교수

 
Q. 어머니께서 틀니가 불편해 식사하기 어렵다고 합니다. 불과 몇 달 전 새로 해드린 건데, 어떻게 해야 할까요?

A. 치아가 많이 빠져 이웃 치아를 연결하는 ‘브리지 치료’마저 어려울 때 틀니를 착용한다.
 
치아 일부를 대신하는 부분틀니와 전부를 대신하는 완전틀니가 있다. 흔히 틀니만 착용하면 김치나 고기와 같은 질긴 음식을 마음껏 즐길 수 있으리라 기대하지만 틀니의 씹는 힘은 자연 치아의 3분의 1 정도에 그쳐 식도락의 즐거움을 온전히 누리기는 힘들다.

하지만 남아있는 치아 개수와 위치, 잇몸 뼈 높이와 형태, 혀와 입술 등 주위 근육 상태, 입 주위 얼굴 모습 등의 요소를 정확히 진단하고 디자인한 틀니라면 제2의 치아로서 충분히 만족할 수 있다. 자신의 실제 입안 구조보다 틀니의 외형이 너무 길거나 짧으면 말하거나 식사할 때 쉽게 빠진다. 또 윗니와 아랫니 씹는 높이가 잘못 설정된 경우 ‘ㅅ’과 같은 발음이 잘 안되거나 입술 양 끝에 주름이 잡히면서 염증이 생길 수 있다. 따라서 불편이 있다면 틀니접착제를 사용하며 참을 것이 아니라 즉시 치과에 가서 근본 원인을 찾아 해결해야 한다.

틀니를 오래 착용하면 점차 잇몸 뼈가 수축해 틀니와 잇몸 사이 틈이 생겨 헐거워진다. 정기 점검이 필요하며 5년 정도 지나면 틀니를 수리하거나 새로 끼워야 한다. 또한 틀니를 잡아주고 받쳐주는 치아와 잇몸은 적어도 하루 8시간 정도 쉬게 해줘야 하므로 잠을 잘 때는 틀니를 빼도록 한다. 틀니를 세척할 때는 마모제 성분이 있어 틀니 표면을 손상시키는 치약 대신 주방세제나 물비누를 칫솔에 묻혀 닦아준다. 틀니 보관 시에는 마르지 않도록 젖은 수건으로 싸두거나 찬물에 담가 놓는 것이 좋다.

최근에는 부분적으로 임플란트를 심고 틀니를 연결시켜 잘 빠지지 않으면서 씹는 힘도 좋게 만드는 치료법이 나와 있다. 불편하다고 빼놓고 방치하기보다 보철전문 치과의사를 찾아 틀니가 불편한 원인을 찾는 것이 좋다.

(도움말=연세대 강남세브란스 치과전문병원 보철과 권주현 교수)

동아일보-강남세브란스 치과병원 공동기획

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2011/12/07 14:18 2011/12/07 14:18

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[동아] 임플란트 한 곳에 자꾸 음식물이 끼는 데 - 강남세브란스-권주현 교수

Q: 2년 전 어머니께 임플란트를 해드렸는데 요새 그 부위로 자꾸 음식물이 끼고 냄새가 난다며 오히려 틀니보다 못하다고 하셔서 마음이 무겁습니다. 왜 그럴까요. 임플란트 치아의 관리 요령에 대해서도 알고 싶습니다.

A: 임플란트는 반영구적 인공 치아지만 오랫동안 잘 쓰기 위해서는 경험이 풍부한 전문 치과의사에게 시술을 받는 것이 무엇보다 중요합니다. 또 환자 스스로 자연 치아보다 더 철저하게 관리해야 합니다.

음식물이 자주 끼는 원인은 주로 임플란트 뿌리 주위의 잇몸 뼈가 흡수되고 잇몸이 수축되면서 공간이 생기기 때문입니다. 또 자연 치아는 매년 조금씩 앞쪽으로 이동하는 반면 임플란트는 뼈에 고정돼 움직이지 않습니다. 이 때문에 임플란트 보철물과 치아 사이가 벌어집니다.

이를 최소화하기 위해서는 골흡수가 적고 검증된 임플란트를 사용해야 하며 문제 발생 시엔 즉시 치과를 찾아 적절한 처치를 받는 것이 중요합니다.

그리고 앞니 임플란트를 시술받은 환자 중 금속 부분이 드러나고 잇몸색이 꺼멓게 변해 속앓이를 하는 사람이 많습니다. 앞니 쪽은 뼈가 적고 잇몸이 얇은 경우가 대부분이라 가장 어려운 시술입니다.

수술 시 위치를 정확하게 잡아야 하고 환자 상태에 따라 골 이식이나 연조직 이식 등 고난도의 복합 시술이 필요하므로 반드시 숙련된 치과의사에게 시술받아야 합니다. 많은 환자가 금속인 임플란트 재질만 믿고 구강위생을 소홀히 하다가 임플란트 주위 잇몸에 염증이 생겨 고생합니다. 자연 치아 이상으로 세심한 칫솔질과 정기적인 검진으로 소중한 임플란트를 잃는 일이 없도록 해야 합니다.

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2011/10/27 14:28 2011/10/27 14:28
강남세브란스 - 치과보철과 - 권주현 교수

교육 및 임상 경력

2000- 2003 공중보건의사 복무
2003- 2004 강남세브란스병원 인턴
2004- 2007 강남세브란스 치과병원 보철과 레지던트
2007- 2008 강남세브란스 치과병원 보철과 연구강사
2008- 2009 강남세브란스 치과병원 보철과 임상연구강사
2009-현 재 강남세브란스 치과병원 보철과 임상조교수

학술관련경력

대한치과보철학회 회원
대한구강악안면임플란트학회 이사

주요 관심분야

임플란트 디자인 연구
임플란트 개발
치과 환자 데이터베이스 구축

학력사항

연세대학교 치의학 학사(2000)
연세대학교 대학원 치의학과 석사(2008)
연세대학교 대학원 치의학과 박사 과정

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2011/07/21 18:53 2011/07/21 18:53
강남세브란스 - 치과보철과 -  김선재 교수

교육 및 임상 경력

1995.3-1998.2 연세대학교 치과병원 보철과 전공의
1999.4-2001.4 국군수도병원 보철과장 및 임플란트 팀장
2002.3-2004.6 와싱턴 주립대 보철과 fellow
2005.3-2010.2 연세대학교 치과대학 보철학교실 조교수
2010.3 - 현재 연세대학교 치과대학 보철학교실 부교수
2005.3 ? 현재 구강 악안면 임프란트 학회 간사

학술관련경력

대한치과보철학과 정회원

주요 관심분야

Mechanical properties of biomaterials related to dental CAD/CAM system
Hard and soft tissue response around dental implants
Machining accuracy of dental implants

학력사항

연세대학교 치의학과 학사 (1995)
연세대학교 치의학과 석사 (1998)
연세대학교 치의학과 박사 (2005)

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2011/07/21 18:51 2011/07/21 18:51
강남세브란스 - 치과보철과 - 한중현 교수

교육 및 임상 경력

스웨덴 예테보리대학 생체장애 임프란트 연구소 연수(1994~1996)
대한구강악안면임플란트학회 학술이사(2000~2002)
대한구강악안면임플란트학회 총무이사(2002~2004)
강남세브란스 치과병원 진료부장, 보철과 과장(현재)
치과보철학 교육 및 시술 18년
임플란트 교육 및 시술 18년

학술관련경력

대한구강악안면 임프란트학회 총무이사
인공치아 개발
보건복지부 선도기술 의료공학 기술개발사업
차세대 인공치아 개발
보건복지부 선도기술 의료공학 기술개발사업
노인 구강관리와 치료제 개발연구
보건복지부 중점과제
스웨덴 예떼보리 대학 생체재료 임플란트 연구소 연구원

주요 관심분야

치과 임프란트 시스템 개발:
디자인, 표면처리, 골대체물 개발, 생체적합도 연구

학력사항

연세대학교 치과대학 치의학과 학사(1982)
연세대학교 대학원 치의학과 석사 (1988)
연세대학교 대학원 치의학과 박사 (1991)

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2011/07/21 18:48 2011/07/21 18:48
강남세브란스 치과전문병원 보철과를 소개합니다.

저희 보철과는 치아우식, 치주염, 외상 등 여러 원인으로 손상되고 상실된 치아와 그 주변 조직을 인공적인 보철물로 대체하여 저작, 발음, 심미성 등 각종 구강기능을 회복하여 드리는 임상과입니다.
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2011/07/21 18:46 2011/07/21 18:46

KBS 무엇이든 물어보세요
  -강남세브란스 치과전문병원 보철과 김선재교수


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기획의도 : 어릴 때부터 일어나자마자 윗니아랫니 닦자는 노래까지 부를 정도로 많은 사람들에게 입 속 청결은 위생상태의 기본이라고 여겨지는데~ 평소 내게 맞는 칫솔과 치약의 선택으로 꾸준히 관리만 해준다면 건강하고 깨끗한 입 속을 만들 수 있다? 양치질을 아무리 자주 해도 잘못된 방법과 도구를 이용하면 입 속 건강은 무너질 수 있다고~ 나에게 맞는 칫솔과 치약의 선택 방법부터 올바른 칫솔질, 그리고 칫솔, 치약을 청결하게 보관하는 방법 등 칫솔 치약의 궁금증들을 해결해본다.

무엇이든 물어보세요 방송보기
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2011/05/24 15:48 2011/05/24 15:48